loader

Hlavní

Poradenství

Fliksonase - návod k použití

Registrační číslo: P N015682 / 01

Obchodní název léčiva: Fliksonase® / Flixonase®.

Mezinárodní nechráněné jméno (INN): flutikason / flutikazon.

Dávková forma: nosní sprej.

Složení:

SoučástkaKoncentrace,% mg / dávka
Účinná látka:
Flutikason propionát (mikronizovaný)0,05
Pomocné látky:
Dextróza5,00
Avicel RC591 (mikrokrystalická celulóza, sodná sůl karmelosy)1,50
Fenyletanol0,25
Roztok benzalkoniumchloridu0,02
Polysorbát 800,005
Kyselina chlorovodíková 1do pH 6,3 - 6,5
Čištěná vodaaž do 100,00
1 Přidejte pro dosažení pH 6,3 - 6,5, pokud je pH konečné suspenze nad 6,8.

Popis: Bílá, neprůhledná suspenze, bez cizích částic.

Farmakoterapeutická skupina: Aktuální glukokortikosteroid.
ATX kód R01AD08

Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Mechanismus účinku
Flutikason propionát je látka se silným protizánětlivým účinkem. Při intranazálním podání nedochází k výraznému systémovému účinku a potlačení hypothalamicko-hypofyzárního-nadledvinového systému.
Po podání flutikason-propionátu v dávce 200 μg / den nebyla zjištěna žádná významná změna v denní oblasti pod farmakokinetickou křivkou sérového kortizolu. versus placebo (poměr: 1,01, 90% CI - 0,9 až 1,14 CI).
Flutikasonpropionát má protizánětlivý účinek tím, že interaguje s glukokortikosteroidními receptory. Potlačuje proliferaci žírných buněk, eozinofilů, lymfocytů, makrofágů, neutrofilů; snižuje produkci zánětlivých mediátorů a dalších biologicky aktivních látek (histamin, prostaglandiny, leukotrieny, cytokiny) během časné a pozdní fáze alergické reakce. Flutikasonpropionát má rychlý protizánětlivý účinek na nosní sliznici a jeho antialergický účinek se objeví během 2–4 hodin po první aplikaci.
Snižuje kýchání, svědění nosu, rýmu, nosní kongesci, sinusové nepohodlí a tlak kolem nosu a očí. Kromě toho zmírňuje oční symptomy spojené s alergickou rýmou. Snížení závažnosti symptomů (zejména nosní kongesce) přetrvává 24 hodin po jedné injekci spreje v dávce 200 μg. Flutikason propionát zlepšuje kvalitu života pacientů, včetně fyzické a společenské činnosti.

Farmakokinetika
Sání
Po intranasálním podání flutikason-propionátu v dávce 200 mcg / den. maximální rovnovážné plazmatické koncentrace nejsou u většiny pacientů kvantitativně stanoveny (méně než 0,01 ng / ml). Nejvyšší koncentrace v plazmě byla zaznamenána při 0,017 ng / ml. Přímá absorpce z nosní dutiny je nepravděpodobná kvůli nízké rozpustnosti ve vodě a polykání většiny léčiva. Absolutní biologická dostupnost po perorálním podání je nízká (méně než 1%) v důsledku kombinace neúplné absorpce z gastrointestinálního traktu a aktivního metabolismu během prvního průchodu játry. Celková systémová absorpce je tedy extrémně nízká.
Rozdělení
Flutikasonpropionát má velký rovnovážný distribuční objem (přibližně 318 l). Spojení s bílkovinami krevní plazmy je vysoké (91%).
Metabolismus
Flutikasonpropionát se rychle vylučuje ze systémové cirkulace, hlavně v důsledku metabolismu v játrech za vzniku neaktivní karboxylové kyseliny prostřednictvím isoenzymu CYP3A4 systému cytochromu P450. Stejným způsobem dochází k metabolismu polykané frakce flutikason propionátu během prvního průchodu játry.
Vybrání
Eliminace flutikasonpropionátu je lineární v rozmezí dávek od 250 do 1000 mcg a je charakterizována vysokou plazmatickou clearance (1,1 l / min). Maximální plazmatická koncentrace klesá přibližně o 98% během 3-4 hodin a pouze při velmi nízkých plazmatických koncentracích byl konečný poločas 7,8 hodin. Renální clearance flutikason propionátu je zanedbatelná (méně než 0,2%) a neaktivní metabolit je karboxylová kyselina - méně než 5%. Flutikasonpropionát a jeho metabolity se vylučují hlavně žlučí střevy.
Indikace pro použití
Prevence a léčba sezónní a celoroční alergické rýmy.

Kontraindikace pro použití
Přecitlivělost na flutikason propionát nebo na jakoukoli jinou složku léčiva; děti do 4 let.

Opatrně

  • Současné použití se silnými inhibitory isoenzymu CYP3A4, jako je ritonavir a ketokonazol, může způsobit zvýšení plazmatické koncentrace flutikason propionátu..
  • Při současném použití s ​​jinými dávkovými formami glukokortikosteroidů.
  • Máte-li infekci nosní dutiny nebo dutin. V tomto případě infekční onemocnění nosu vyžadují odpovídající léčbu, ale nejsou kontraindikací pro použití nosního spreje Fliksonase®.
  • Po nedávném nazálním poranění nebo nosním chirurgickém zákroku nebo ulceraci nosní sliznice.
Aplikace během těhotenství a laktace
U těhotných a kojících žen může být Fliksonase® předepsán pouze v případech, kdy očekávaný přínos pro pacienta převáží nad možným rizikem pro plod nebo dítě..

Způsob podání a dávkování
Pouze intranasální.
Aby se dosáhlo plného terapeutického účinku, musí být léčivo používáno pravidelně. Maximální terapeutický účinek může být dosažen po 3-4 dnech terapie.
Dospělí a děti starší 12 let
Pro prevenci a léčbu sezónní a celoroční alergické rýmy se 2 injekce do každé nosní dírky jednou denně, nejlépe ráno (200 mcg denně). V některých případech můžete použít 2 spreje do každé nosní dírky 2krát denně (400 mcg denně) na krátkou dobu, abyste dosáhli kontroly nad symptomy, po kterých lze dávku snížit.
Maximální denní dávka je 400 mcg (maximálně 4 injekce do každé nosní dírky).
Zvláštní skupiny pacientů
Starší pacienti
Obvyklá dávka pro dospělé.
Děti od 4 do 12 let
Pro prevenci a léčbu sezónní a celoroční alergické rýmy se 1 s injekcí (50 mcg) do každé nosní dírky 1krát denně, nejlépe ráno. V některých případech může být nutné předepsat 1 sprej do každé nosní dírky 2krát denně.
Maximální denní dávka je 200 mcg (maximálně 2 injekce do každé nosní dírky).
Použití inhalátoru
Před použitím byste měli lahvičku jemně protřepat, vzít ji umístěním indexu a prostředních prstů na obě strany špičky a palcem pod dno.
Při prvním použití léku nebo přerušení jeho užívání po dobu delší než 1 týden byste měli zkontrolovat funkčnost rozprašovače: nasměrujte špičku od sebe, několikrát stiskněte, dokud se od špičky neobjeví malý mrak. Dále musíte vyčistit nos (vyhodit nos). Zavřete jednu nosní dírku a vložte špičku do druhé nosní dírky. Lehce nakloňte hlavu dopředu a přitom držte láhev vzpřímeně. Pak. měli byste začít vdechovat nosem a při pokračování vdechnutí jednou stisknout prsty, aby se lék nastříkal. Vydechněte ústy. V případě potřeby zopakujte postup pro druhý nástřik do stejné nosní dírky. Poté úplně zopakujte popsaný postup a špičku vložte do druhé nosní dírky. Po použití osušte násadec čistým hadříkem nebo kapesníkem a zavřete ho víčkem.
Sprej by měl být proplachován alespoň jednou týdně. Za tímto účelem opatrně vyjměte špičku a opláchněte ji v teplé vodě. Odstraňte přebytečnou vodu a nechte zaschnout na teplém místě. Vyvarujte se přehřátí. Poté opatrně vložte špičku zpět na horní část láhve. Nasaďte ochranný kryt. Pokud je otvor špičky ucpaný, špička by měla být odstraněna, jak je popsáno výše, a ponechána na chvíli v teplé vodě. Poté opláchněte pod tekoucí studenou vodou, osušte a znovu vložte na láhev. K čištění otvoru špičky nepoužívejte špendlík nebo jiný ostrý předmět.

Vedlejší efekty
Nežádoucí účinky uvedené níže jsou uvedeny v závislosti na anatomické a fyziologické klasifikaci a frekvenci výskytu. Četnost výskytu se stanoví takto: velmi často (> 1/10), často (> 1/100 a> 1/1000 a> 1/10 000 a interakce s jinými léčivými přípravky
Vzhledem k velmi nízkým plazmatickým koncentracím flutikason-propionátu po použití nosního spreje Flixonase jsou klinicky významné interakce velmi nepravděpodobné..
Ritonavir (silný inhibitor koenzymu CYP3A4 enzymového systému cytochromu 1 P450) je schopen výrazně zvýšit plazmatické koncentrace flutikasonpropionátu, což má za následek prudké snížení hladiny kortizolu v séru, dochází k systémovým vedlejším účinkům, včetně Cushingova syndromu a potlačení nadledvin. Inhibitory izoenzymu CYP3A4 enzymového systému cytochromu P450 způsobují zanedbatelné (erytromycin) nebo nevýznamné (ketokonazol) zvýšení plazmatických koncentrací flutikason-propionátu, které nezpůsobují žádné znatelné snížení koncentrací kortizolu v séru. Při kombinovaném použití inhibitorů izoenzymu CYP3A4 enzymového systému cytochromu P450 (například ketokonazol) a flutikason-propionátu je však třeba postupovat opatrně kvůli možnému zvýšení jeho plazmatické koncentrace..

Zvláštní pokyny a bezpečnostní opatření pro použití
Lék je indikován pouze pro intranasální použití..
Fliksonase nosní sprej by neměl být používán nepřetržitě déle než 6 měsíců bez lékařského dohledu..
Při delším používání je nezbytné pravidelné sledování funkce kůry nadledvin..
Existují zprávy o projevech systémových účinků při dlouhodobém používání nosních glukokortikosteroidů ve velmi vysokých dávkách. Tyto účinky jsou mnohem méně pravděpodobné než u perorálních glukokortikoidů a mohou se lišit u jednotlivých pacientů a mezi různými glukokortikoidy..
Plný účinek nosního spreje flutikason-propionátu se může projevit až po několika dnech léčby. Pro dosažení maximálního terapeutického účinku je nutné dodržovat pravidelný režim.
Při převodu pacientů ze systémové glukokortikosteroidní léčby na léčbu nosním sprejem flutikason-propionátu je třeba postupovat opatrně, pokud existuje důvodné podezření na dysfunkci nadledvin. U většiny pacientů nosní sprej flutikason-propionátu zmírňuje příznaky sezónní alergické rýmy, ale v některých případech, pokud je koncentrace alergenů ve vzduchu velmi vysoká, může být zapotřebí další terapie.
Pro úlevu oftalmických projevů na pozadí úspěšné léčby sezónní alergické rýmy může být zapotřebí další terapie.
Následné sledování po uvedení na trh hlášilo případy systémových účinků kortikosteroidů, jako je Cushingův syndrom a suprese nadledvin, při současném použití flutikason-propionátu a ritonaviru..
Proto je třeba se vyhnout současnému podávání ritonaviru a flutikasonpropionátu, pokud potenciální přínos pro pacienta nepřeváží potenciální riziko vzniku systémových vedlejších účinků kortikosteroidů..

Vliv na schopnost řídit vozidla, mechanismy
V klinických studiích nebyly získány žádné údaje o účinku léku na schopnost řídit vozidla a další mechanismy, je však třeba vzít v úvahu vedlejší účinky, které může lék způsobit.

Formulář vydání
Dávkovaný nosní sprej 50 mcg / dávka.
60 a 120 dávek v lahvičkách z jantarového skla typu I nebo III. Každá láhev je vybavena dávkovacím zařízením. Adaptér pro intranasální podání je umístěn na lahvičku a dávkovač. Láhev je navíc opatřena víčkem, které chrání adaptér před prachem.
Každá láhev spolu s vydávacím zařízením, adaptérem a ochranným víčkem (smontováno) a pokyny pro lékařské použití jsou umístěny v kartonové krabici.

Skladovatelnost
3 roky.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Podmínky skladování
Skladujte při teplotě nepřesahující 30 ° С.
Udržujte mimo dosah dětí.

Prázdninové podmínky
Na předpis.

Výrobce
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A..
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.
Polsko, Poznaň, 60-322, st. Grunwaldsk, 189
Ul. Grunwaldzka, 189, 60-322, Poznaň, Polsko.
(uvedeno v případě provádění kontroly kvality vydávané výrobcem "GlaxoSmntKline Pharmaceuticals S.A.", Polsko) nebo
"Glaxo Wellcome S.A." / Glaxo Wellcome S.A. Avda. de Extremadura 3,
09400 Aranda de Duero, Burgos, Španělsko / Avda. de Extremadura 3,
09400 Aranda de Duero, Burgos, Španělsko (uvedeno v případě vydání kontroly jakosti výrobcem "Glaxo Wellcom SA", Španělsko)

Pro více informací kontaktujte
GlaxoSmithKline Trading CJSC
121614, Moskva, st. Krylatskaya, 17, bldg. 3, fl. Pět
Business Park "Krylatské vrchy"

Návod k použití Flixonase® (Flixonase®)

Držitel rozhodnutí o registraci:

Produkovaný:

Kontakty pro dotazy:

Léková forma

reg. Č.: P N015682 / 01 ze dne 08.04.09 - Neurčitě Datum opětovné registrace: 13.04.17
Fliksonase®

Uvolňovací forma, balení a složení přípravku Fliksonase®

Dávkovaný nosní sprej ve formě neprůhledné suspenze bílé barvy, bez cizích částic.

1 dávka
flutikason propionát (mikronizovaný)50 mcg

Pomocné látky: dextróza - 5 mg, Avicel RC591 (mikrokrystalická celulóza, sodná sůl karmelózy) - 1,5 mg, fenyletanol - 0,25 mg, benzalkoniumchlorid * - 0,02 mg, polysorbát 80 - 0,005 mg, kyselina chlorovodíková ** - do pH 6,3 - 6,5, čištěná voda - do 100 mg.

* přidán jako vodný roztok podle Evropského lékopisu.
** přidejte pro dosažení pH 6,3 - 6,5, pokud je pH konečné suspenze nad 6,8.

60 dávek - lahvičky ze žlutého skla (1) s dávkovacím zařízením, adaptérem a ochranným víčkem - plastová pouzdra se štítkem brožury.
120 dávek - lahvičky ze žlutého skla (1) s dávkovacím zařízením, adaptérem a ochranným víčkem - plastová pouzdra se štítkem brožury.
120 dávek - polypropylenové láhve (1) s dávkovacím zařízením, adaptérem a ochranným víčkem - plastová pouzdra se štítkem.

farmaceutický účinek

GCS pro intranasální použití. Má výrazný protizánětlivý účinek. Při intranazálním podání nedochází k systémovému účinku, prakticky neinhibuje hypotalamo-hypofyzární-nadledvinový systém.

Po podání flutikason-propionátu v dávce 200 mcg / den ve srovnání s placebem nedošlo k signifikantní změně denní AUC kortizolu v séru (poměr: 1,01, 90% CI - interval spolehlivosti 0,9 až 1,14)..

Protizánětlivý účinek flutikasonpropionátu je realizován v důsledku jeho interakce s glukokortikoidními receptory. Potlačuje proliferaci žírných buněk, eozinofilů, lymfocytů, makrofágů, neutrofilů. Flutikasonpropionát snižuje tvorbu zánětlivých mediátorů a řady biologicky aktivních látek (včetně histaminu, prostaglandinů, leukotrienů, cytokinů) během časné a pozdní fáze alergické reakce. Má rychlý protizánětlivý účinek na nosní sliznici. Antialergický účinek se objeví během 2-4 hodin po první aplikaci. Snižuje kýchání, svědění nosu, výtok z nosu, kongesci nosu, nepohodlí dutin a tlak kolem nosu a očí. Kromě toho zmírňuje oční symptomy spojené s alergickou rýmou. Snížení závažnosti symptomů (zejména nosní kongesce) přetrvává 24 hodin po jednorázové aplikaci spreje v dávce 200 mcg.

Flutikason propionát zlepšuje kvalitu života pacientů, včetně fyzické a společenské činnosti.

Farmakokinetika

Po intranasálním podání flutikason-propionátu (200 μg / den) není u většiny pacientů kvantitativně stanovena Cmax v krevní plazmě v rovnovážném stavu (méně než 0,01 ng / ml). Cmax v plazmě je 0,017 ng / ml. Přímá absorpce z nosní sliznice je nepravděpodobná kvůli nízké rozpustnosti léčiva ve vodě a požití většiny léčiva. Při perorálním podání je absolutní biologická dostupnost nízká (méně než 1%) v důsledku kombinace neúplné absorpce z gastrointestinálního traktu a aktivního metabolismu během „prvního průchodu“ játry. Celková systémová absorpce je tedy extrémně nízká.

V rovnovážném stavu má flutikason-propionát velký objem Vd přibližně 318 litrů. Vazba na plazmatické proteiny je vysoká - asi 91%.

Flutikasonpropionát se rychle vylučuje ze systémového oběhu, hlavně v důsledku metabolismu v játrech za vzniku neaktivní karboxylové kyseliny prostřednictvím isoenzymu CYP3A4. Stejným způsobem dochází k metabolismu polykané frakce flutikason propionátu během „prvního průchodu“ játry..

Vylučování flutikasonpropionátu je lineární v rozsahu dávek od 250 do 1 000 μg a vyznačuje se vysokou plazmatickou clearancí (1,1 l / min).

Cmax v plazmě klesá přibližně o 98% během 3-4 hodin a pouze při velmi nízkých plazmatických koncentracích byl konečný T1 / 7 7,8 hodin. Renální clearance flutikason propionátu je zanedbatelná (méně než 0,2%) a neaktivní metabolit je karboxylová kyselina - méně než 5%.

Flutikasonpropionát a jeho metabolity se vylučují hlavně žlučí střevy.

Indikace pro Fliksonase®

Léčba celoroční a sezónní alergické rýmy, včetně senné rýmy (senná rýma) u dospělých a dětí od 4 let věku:

  • bolest, pocit tlaku v paranazálních dutinách;
  • nosní kongesce, kýchání, svědění v nose;
  • slzení.
Otevřete seznam kódů ICD-10
ICD-10 kódIndikace
J30.1Alergická rýma způsobená pylem
J30.3Jiná alergická rýma (celoroční alergická rýma)

Dávkovací režim

Flixonase ® je určen pouze pro intranasální použití. K dosažení plného terapeutického účinku by mělo být léčivo používáno pravidelně. Maximální terapeutický účinek se projeví po 3-4 dnech terapie.

Dospělí a děti starší 12 let

1. týden: 2 injekce do každé nosní dírky 1 čas / den (200 μg / den);

od 2. týdne do 3 měsíců: 1 nebo 2 injekce do každé nosní dírky 1 čas / den (100-200 mcg / den).

Maximální denní dávka je 200 mcg / den (maximálně 2 injekce do každé nosní dírky).

Starší pacienti jsou předepisováni v obvyklé dávce určené pro dospělé.

Děti od 4 do 12 let

1 injekce do každé nosní dírky 1 čas / den (100 mcg / den). Nepřekračujte doporučenou dávku (100 mcg / den). U dětí ve věku 4 až 12 let by měl být lék užíván co nejkratší dobu nezbytnou k dosažení kontroly nad symptomy nemoci. Pokud dítě potřebuje lék užívat po dobu delší než 2 měsíce ročně, je nutné kontaktovat ošetřujícího lékaře.

Maximální denní dávka je 100 mcg (ne více než 1 injekce a každá nosní dírka).

Není-li užívání drogy ovlivněno u všech věkových skupin pacientů, je nutné se poradit s lékařem.

Podmínky užívání léku

Před použitím lahvičku jemně protřepejte, vezměte ji umístěním indexu a prostředních prstů na obě strany špičky a palec dolů.

Při prvním použití léku nebo přerušení jeho užívání po dobu delší než 1 týden byste měli zkontrolovat funkčnost rozprašovače: nasměrujte špičku od sebe, několikrát stiskněte, dokud se od špičky neobjeví malý mrak. Dále musíte vyčistit nos (vyhodit nos). Zavřete jednu nosní dírku a vložte špičku do druhé nosní dírky. Lehce nakloňte hlavu dopředu a přitom držte láhev vzpřímeně. Pak byste měli začít vdechovat nosem a při pokračování vdechnutí jednou stisknout prsty, abyste rozstříkli lék. Vydechněte ústy. V případě potřeby zopakujte postup pro druhý nástřik do stejné nosní dírky. Poté úplně zopakujte popsaný postup a špičku vložte do druhé nosní dírky. Po použití osušte násadec čistým hadříkem nebo kapesníkem a zavřete ho víčkem.

Sprej by měl být proplachován alespoň jednou týdně. Za tímto účelem opatrně vyjměte špičku a opláchněte ji v teplé vodě. Odstraňte přebytečnou vodu a nechte zaschnout na teplém místě. Vyvarujte se přehřátí. Poté opatrně vložte špičku zpět na horní část láhve. Nasaďte ochranný kryt.

Pokud je otvor špičky ucpaný, špička by měla být odstraněna, jak je popsáno výše, a ponechána na chvíli v teplé vodě. Poté opláchněte pod tekoucí studenou vodou, osušte a znovu vložte na láhev. K čištění otvoru špičky nepoužívejte špendlík nebo jiný ostrý předmět.

Vedlejší účinek

Stanovení frekvence vedlejších účinků: velmi často (≥1 / 10), často (≥1 / 100 a Z imunitního systému: velmi zřídka - reakce přecitlivělosti, včetně bronchospasmu, vyrážky, otoku obličeje a jazyka, anafylaktických reakcí, anafylaktoidu reakce.

Z nervového systému: často - bolest hlavy, pocit nepříjemné chuti a vůně. U jiných nosních sprejů byly také hlášeny bolesti hlavy, nepříjemná chuť a zápach.

Z pohledu zrakového orgánu: velmi zřídka - glaukom, zvýšený nitrooční tlak, katarakta. S dlouhodobou lékovou terapií bylo spojeno malé množství spontánních zpráv.

Z dýchacího systému: velmi často - krvácení z nosu; často - suchost sliznice v nosní dutině a hltanu, podráždění sliznice v nosní dutině a hltanu (tyto nežádoucí účinky a nosní krvácení byly pozorovány při použití jiných intranasálních léků); velmi zřídka - perforace nosního septa (hlášeno u intranazálních kortikosteroidů).

S použitím některých intranazálních kortikosteroidů je možný vývoj systémových účinků, zejména při dlouhodobém podávání ve vysokých dávkách..

Kontraindikace pro použití

  • přecitlivělost na flutikason propionát a další složky léčiva;
  • děti do 4 let věku;
  • nedávné poranění nosu nebo chirurgický zákrok a nosní dutina.

Před použitím léku by měl pacient konzultovat lékaře v následujících případech:

  • Užívání léků k léčbě infekce HIV, jako je ritonavir
  • užívání GCS k léčbě bronchiálního astmatu, alergií, kožních vyrážek;
  • Užívání léků k léčbě plísňových infekcí, jako je ketokonazol
  • užívání dalších silných inhibitorů izoenzymu CYP3A, jako je itrakonazol;
  • jestliže máte glaukom nebo kataraktu.

Pokud se vyskytují nosní nebo sinusové infekce, používejte opatrně. Je třeba mít na paměti, že infekční onemocnění nosu vyžadují odpovídající léčbu, ale nejsou kontraindikací pro použití nosního spreje Flixonase®..

Aplikace během těhotenství a laktace

Před použitím Fliksonase® během těhotenství a kojení byste se měli poradit se svým lékařem.

Těhotným a kojícím ženám by měl být Fliksonase® předepsán, pouze pokud očekávaný přínos pro pacienta převáží nad možným rizikem pro plod nebo dítě..

Aplikace u dětí

U dětí ve věku 4–12 let se doporučuje předepsat 50 mcg (1 dávka) do každé nosní dírky 1krát denně. Maximální denní dávka léčiva je 200 mcg (2 dávky v každé nosní dírce). Kontraindikace: děti do 4 let.

Použití u starších pacientů

Starší pacienti nevyžadují úpravu dávky.

speciální instrukce

Lék je indikován pouze pro intranasální použití..

Pro dospělé a děti od 12 let: Nepoužívejte nosní sprej Flixonase® déle než 3 měsíce. Pokud je nutné léčivo užívat déle než 3 měsíce, je nutná lékařská konzultace.

Pro děti od 4 do 12 let: Nepoužívejte nosní sprej Flixonase ® déle než 2 měsíce. Pokud je nutné léčivo užívat déle než 2 měsíce, je nutná lékařská konzultace. Při delším používání je nezbytné pravidelné sledování funkce kůry nadledvin..

Existují zprávy o projevech systémových účinků při používání nosních kortikosteroidů, zejména ve vysokých dávkách po dlouhou dobu. Tyto účinky jsou mnohem méně pravděpodobné než při perorálním podání. K systémovým účinkům při použití nosních kortikosteroidů může dojít zejména při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách. Tyto účinky jsou mnohem méně pravděpodobné než u perorálních kortikosteroidů a mohou se lišit mezi pacienty a mezi různými kortikosteroidy..

Potenciální systémové účinky mohou zahrnovat Itsenko-Cushingův syndrom, charakteristické rysy Cushingoidu, supresi nadledvin, zpomalení růstu u dětí a dospívajících, katarakty, glaukom a méně často řadu psychologických nebo behaviorálních účinků, včetně psychomotorické hyperaktivity, poruch spánku, úzkosti, deprese nebo agresivity (v zejména u dětí).

U dětí léčených určitými intranasálními kortikosteroidy ve schválených dávkách byla pozorována zpomalení růstu. Doporučuje se pravidelně sledovat růst dětí, které jsou dlouhodobě léčeny intranazálními kortikosteroidy. Pokud je růst zpomalen, měla by být léčba přezkoumána, aby se pokud možno snížila dávka intranazálních kortikosteroidů na minimální dávku, která zajistí účinnou kontrolu příznaků, a poraďte se s pediatrem.

Současnému podávání ritonaviru a flutikason propionátu je třeba se vyhnout, pokud potenciální přínos pro pacienta nepřeváží možné riziko systémových vedlejších účinků kortikosteroidů.

Pokud nedojde ke zlepšení do 4 dnů, doporučuje se přestat užívat tento lék a vyhledat lékaře. Konzultace s lékařem je rovněž nezbytná, pokud se u pacienta objeví nové příznaky, jako je silná bolest obličeje, tlustý výtok z nosu, které mohou naznačovat infekci a nejsou spojeny s alergiemi..

Infekce nosní dutiny nebo paranazálních dutin vyžadují odpovídající léčbu, ale nejsou kontraindikací pro použití nosního spreje Flixonase.

U většiny pacientů nosní sprej flutikason-propionátu zmírňuje příznaky sezónní alergické rýmy, ale v některých případech, pokud je koncentrace alergenů ve vzduchu velmi vysoká, může být zapotřebí další terapie.

Při léčbě sezónní alergické rýmy může být zapotřebí další terapie, aby se zmírnily oční příznaky.

Pro dosažení maximálního terapeutického účinku je nutné dodržovat pravidelný režim.

Při přechodu pacientů ze systémové terapie GCS na léčbu flutikason-propionátem ve formě nosního spreje je třeba postupovat opatrně, zejména pokud je na pozadí pravidelného sledování pozorována adrenální dysfunkce..

Flixonase®, vodný nosní sprej obsahuje benzalkoniumchlorid, který může způsobit bronchospasmus.

V případě kontaktu s pacienty s ovčími neštovicemi, spalničkami a v případě změn zraku se doporučuje léčbu ukončit a poradit se s lékařem.

Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy

V klinických studiích nebyly získány žádné údaje o účinku léku na schopnost řídit vozidla a další mechanismy, je však třeba vzít v úvahu vedlejší účinky, které může lék způsobit.

Předávkovat

Nejsou k dispozici žádné údaje o akutním a chronickém předávkování léky.

Intranasální podání flutikasonpropionátu 2 mg zdravým dobrovolníkům 2krát denně po dobu 7 dnů nemělo žádný účinek na funkci hypotalamo-hypofyzárního a nadledvinového systému (dávky 20krát vyšší než terapeutická dávka). Použití léku v dávkách vyšších, než je doporučeno po dlouhou dobu, může vést k dočasnému potlačení funkce nadledvin.

V případě předávkování by měl pacient konzultovat lékaře.

Lékové interakce

Při současném použití flutikasonpropionátu s ritonavirem, který je silným inhibitorem isoenzymu CYP3A4, je možné významné zvýšení koncentrace flutikasonpropionátu v krevní plazmě. Výsledkem je dramatické snížení koncentrace kortizolu v séru. Použití flutikason-propionátu inhalací nebo intranazálně a ritonavirem vede k rozvoji vedlejších účinků způsobených systémovým působením GCS, včetně Cushingova syndromu a potlačení funkce kůry nadledvin. Proto je třeba se vyhnout současnému podávání flutikason propionátu a ritonaviru, pokud potenciální přínos nepřeváží riziko systémových účinků..

Při současném použití flutikason propionátu s jinými, méně účinnými inhibitory isoenzymu CYP3A4, jako je ketokonazol a itrakonazol, vede ke zvýšené expozici flutikason propionátu a ke zvýšenému riziku systémových vedlejších účinků. Doporučuje se opatrnost, aby se zabránilo dlouhodobému současnému užívání těchto léků, pokud je to možné.

Inhibitory izoenzymu CYP3A4 způsobují zanedbatelné (erytromycin) nebo nevýznamné (ketokonazol) zvýšení plazmatických koncentrací flutikason-propionátu, které nevedou k významnému snížení koncentrace kortizolu v séru. Při kombinovaném použití inhibitorů isoenzymu CYP3A4 (například ketokonazol) a flutikason-propionátu je však třeba postupovat opatrně kvůli možnému zvýšení jeho plazmatické koncentrace..

Podmínky skladování léčiva Fliksonase®

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 30 ° C.

Fliksonase

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

Fliksonáza je glukokortikosteroidní léčivo s antialergickým, dekongestantním a protizánětlivým účinkem.

Uvolněte formu a složení

Dávkovači forma Fliksonáza - nazální dávkový sprej: ve formě neprůhledné suspenze bílé barvy bez cizích částic (ve žlutých skleněných lahvičkách po 60 nebo 120 dávkách nebo v polypropylenových lahvičkách po 120 dávkách s dávkovacím zařízením, adaptérem pro intranazální podání a ochranným uzávěrem, v lepenková krabice 1 sada).

Složení 1 stříkací dávky:

  • účinná látka: mikronizovaný flutikasonpropionát - 0,05 mg;
  • pomocné složky: dextróza - 5 mg; fenyletanol - 0,25 mg; polysorbát 80 - 0,005 mg; benzalkóniumchlorid - 0,02 mg; Avicel RC591 (karmelóza sodná, mikrokrystalická celulóza) - 1,5 mg; kyselina chlorovodíková - do pH 6,3–6,5 mg; čištěná voda - do 100 mg.

Indikace pro použití

Flixonáza se používá k léčbě sezónní a celoroční alergické rýmy, včetně senné rýmy u dětí ve věku 4 let a starších: odstranění vodnatých očí, svědění v nose, kýchání, rýma, nosní kongesce, bolest a tlak v paranazálních dutinách.

Kontraindikace

  • nedávná nosní chirurgie nebo poranění nosu;
  • věk do 4 let;
  • individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Nemoci / stavy, ve kterých se Fliksonase používá s opatrností:

  • glaukom;
  • šedý zákal;
  • infekce nosní dutiny nebo paranazálních dutin;
  • současná terapie léky pro léčbu viru lidské imunodeficience (ritonavir), glukokortikoidy pro léčbu kožních vyrážek, alergií nebo bronchiálního astmatu, léky pro léčbu plísňových infekcí (ketokonazol), další silné inhibitory isoenzymu CYP3A (itrakonazol);
  • těhotenství;
  • období laktace.

Způsob podání a dávkování

Sprej se aplikuje intranazálně.

Návod k použití spreje:

  • vezměte láhev s ukazováčkem a prostředními prsty na obou stranách špičky, palcem pod dnem a jemně protřepejte;
  • zkontrolujte funkčnost nebulizéru, pokud se lék používá poprvé nebo nebyl použit déle než 7 dní - nasměrujte špičku směrem k sobě, několikrát stiskněte, dokud se z ní neobjeví malý mrak;
  • vyčistěte nos (sfoukněte si nos), vložte špičku do jedné nosní dírky a druhou zavřete;
  • držte láhev ve svislé poloze a nakloňte hlavu mírně dopředu;
  • inhalovat nosem a při dalším vdechování produkt rozprašovat jednou a poté vydechovat ústy;
  • opakujte postup pro druhý nástřik (je-li to nutné) do stejné nosní dírky nebo proveďte postup z druhé nosní dírky;
  • osušte špičku čistým kapesníkem nebo ubrouskem, zavřete uzávěrem;
  • rozprašovač je promýván nejméně 1krát za 7 dní, přičemž je špička opatrně odstraněna a promyta teplou vodou, zbývající voda je odstraněna a sušena na teplém místě (aby nedošlo k přehřátí). Po opláchnutí opatrně nasaďte špičku na horní část lahvičky a nasaďte ochranný uzávěr;
  • Když je otvor špičky ucpaný, opatrně se odstraní a na chvíli se umístí do teplé vody, poté se omyje pod tekoucí studenou vodou, vysuší se a znovu se vloží na láhev. K čištění otvoru špičky nepoužívejte špendlík nebo jiný ostrý předmět..

K dosažení plného terapeutického účinku by mělo být léčivo používáno pravidelně. Po 3-4 dnech léčby lze dosáhnout maximálního terapeutického účinku.

  • děti od 12 let a dospělí: prvních 7 dní - 2 injekce do každé nosní dírky 1krát denně; od 8 dnů do 3 měsíců - 1-2 injekce do každé nosní dírky 1krát denně. Maximální dávka je až 2 injekce do každé nosní dírky za den;
  • děti od 4 do 12 let: 1 sprej do každé nosní dírky 1krát denně. Doporučenou dávku nemůžete překročit. Lék by měl být používán po co nejkratší možnou dobu nezbytnou k dosažení kontroly nad symptomy nemoci. Pokud dítě potřebuje tento lék užívat déle než 2 měsíce ročně, je nutné konzultovat s lékařem radu a pravidelně sledovat funkci kůry nadledvin..

Při neexistenci terapeutického účinku je nutná lékařská konzultace.

Vedlejší efekty

Možné nežádoucí účinky (> 10% - velmi časté;> 1% a 0,1% a 0,01% a 4,85 1 1 1 1 1 Hodnocení: 4,8 - 13 hlasů

Fliksonase: návod k použití a pro co je, cena, recenze, analogy

Lék je ve formě nosního spreje a používá se k léčbě nemocí nosu. Složení Fliksonase však neumožňuje jeho použití jako samoléčení. Lék patří do skupiny volně prodejných léků, je však bezpečný pouze při správném použití a při dodržení předepsaných dávek a délky léčby.

Léková forma

Flixonáza je odměřená nosní spay. Tento léčivý přípravek je bílá suspenze, která je uzavřena v zabarvené skleněné láhvi. Fliksonáza je k dispozici v jedné dávce, ale v různých objemech - v lékárnách jsou lahvičky obsahující 60 a 12 dávek léčivé suspenze. Láhev má speciální dávkovací zařízení.

Popis a složení

Jediným stisknutím dávkovače se z láhve vypustí jedna dávka léčiva. Obsahuje 50 mcg účinné látky, kterou je flutikason-propionát ve flixonáze. Z pomocných látek je třeba uvést dextrózu a benzalkoniumchlorid.

Flutikason je glukokortikosteroidní hormon. Vykazuje široké spektrum účinku a jako součást Fliksonase je má pouze v místě aplikace. Velkou výhodou je nedostatečná absorpce léčiva do systémového oběhu, protože činí použití hormonu bezpečným a zbavuje pacienta nežádoucích účinků během terapie. K potlačení hypotalamo-hypofyzárního-adrenálního systému nedochází, což znamená, že Flixonáza není doprovázena abstinenčním syndromem a lze ji užívat dlouhou dobu, ale pouze podle schématu předepsaného lékařem..

U nosních onemocnění se oceňuje několik příznivých účinků flutikasonu:

  • protizánětlivé - je mnohem výraznější než u nehormonálních léků;
  • decongestant - saz se objevuje po užití drogy, takže pacient rychle prochází nosní kongescí a usnadňuje dýchání;
  • antialergický - blokuje mechanismus vývoje alergické reakce a nejen eliminuje příznaky;
  • antipruritický.

Poté, co se dostane na nosní sliznici, flutikason interaguje s kortikosteroidními receptory, což má vliv na mechanismus vývoje zánětlivého a alergického procesu. Hormonální složka pomáhá potlačovat proliferaci žírných buněk, eozinofilů, zánětlivých mediátorů, imunitní obrany (lymfocyty a makrofágy). Přenos všech látek, které se podílejí na vývoji patologických reakcí, také zpomaluje. S použitím fliksonázy v kterémkoli stádiu onemocnění dochází k poklesu produkce biologicky aktivních látek. Příznaky alergické reakce jsou účinně zmírněny jak v časném, tak v pozdním stádiu vývoje. Rychlost nástupu účinku a jeho síla účinku ve Flixonáze je výrazně vyšší než rychlost léků na nehormonálním základě.

Protizánětlivý a antialergický účinek nastává téměř okamžitě a klinický výsledek je patrný během několika hodin po aplikaci spreje.

Pomocí Fliksonázy pacient nejen zastaví mechanismus vývoje patologie, ale také dostává symptomatickou léčbu:

  • nazální kongesce je eliminována;
  • dýchání je snazší;
  • svědění v nosní dutině a kýchání se snižuje;
  • rýma se stává méně intenzivní;
  • tlak v oblasti nosu a očí zmizí;
  • nepohodlí v paranazálním sinu zmizí, nahromaděný serózní obsah zanechává mnohem snadněji;
  • snížené slzení a štěrkovité pocity v očích, které se vyskytují při alergické rýmě.

Velkou výhodou flixonázy je dlouhodobý účinek. Po jednorázové aplikaci spreje v dávce 200 mcg protizánětlivý účinek přetrvává jeden den.

Podle oficiálních pokynů vede použití Fliksonase ke zlepšení kvality života pacientů, včetně sociální a fyzické aktivity. To je zvláště důležité pro ty, kteří trpí chronickým zánětem v nosních pasážích a dutinách, a také nedokáže vyrovnat se s nepříjemnými příznaky pomocí standardních nehormonálních látek..

Množství léčiva, které vstupuje do systémového oběhu a je také spolknuto pacientem, je zanedbatelné a nezpůsobuje významné klinické příznaky..

Farmakologická skupina

Aktuální glukokortikosteroid.

Indikace pro použití

pro dospělé

Indikace pro použití flikonázy jsou následující:

  • akutní a chronická alergická rýma;
  • nepohodlí, bolest a napětí v oblasti sinusu;
  • nosní kongesce, svědění, kýchání s běžnou zánětlivou rýmou;
  • slzení.

Flixonáza se používá hlavně k alergické etiologii rýmy, kdy je obtížné odstranit nosní kongesci. V tomto případě lék umožňuje uchýlit se k místní terapii a přežít období exacerbace bez užívání systémových léků a snížení jejich množství..

Flixonáza může být také použita pro běžnou zánětlivou rýmu, pokud je jiná léčba, včetně vazokonstriktorů, neúčinná nebo je použití zakázáno.

pro děti

Tento léčivý přípravek lze používat u dětí starších 4 let. Absence systémového účinku je bezpečná a minimalizuje pravděpodobnost vzniku nebezpečných vedlejších účinků u dětí. Flixonáza je předepsána k léčbě následujících stavů:

  • senná rýma;
  • akutní a chronická alergická rýma;
  • nosní kongesce, svědění, kýchání;
  • slzení;
  • nepohodlí v paranazálních dutinách, potíže s dýcháním kvůli otoku nosních cest.

pro těhotné ženy a během kojení

Použití flixonázy u těchto kategorií pacientů je teoreticky možné kvůli nedostatečnému systematickému působení léku. Před zahájením léčby je nutné se poradit s lékařem a získat doporučení týkající se bezpečné denní dávky léku. Obvykle je lék předepsán, pokud potenciální přínos pro matku převáží riziko pro dítě..

Kontraindikace

Kontraindikace při použití Fliksonase jsou následující stavy:

  • přecitlivělost na jakoukoli složku léčiva;
  • přítomnost traumatických lézí nosní sliznice, a to i po chirurgickém zákroku;
  • věk pacienta je mladší než 4 roky.

V případech, které lze připsat relativním kontraindikacím, je třeba pečlivější medikace:

  • současné použití s ​​ritonavirem nebo jinými léky k léčbě HIV;
  • systémový příjem glukokortikosteroidů k ​​léčbě bronchiálního astmatu, kožních vyrážek nebo jiných alergických onemocnění;
  • současné podávání s antimykotiky, například ketokonazolem;
  • pacient má glaukom nebo šedý zákal.

O možnosti léčby flixonázou v těchto případech rozhoduje lékař.

V případě infekčních onemocnění nosní dutiny je možné použít Fliksonasu současně s jinými etiotropiky.

Aplikace a dávky

pro dospělé

Lék se používá pouze intranazálně. Musíte si aplikovat lék do každé nosní dírky. Jedním stisknutím rozprašovače se uvolní jedna dávka léčiva.

U nemocí alergické etiologie je Fliksonáza spíše patogenetická než symptomatická terapie, proto musí být sprej pravidelně používán, aby se dosáhlo terapeutického účinku. Maximální terapeutický účinek nastane 3-4 dny po zahájení léčby.

V prvním týdnu léčby je třeba do každé nosní dírky podat 2 injekce jednou denně. Denní dávka hormonální složky je tedy 200 μg.

Od druhého týdne až do konce kurzu musíte udělat 1 nebo 2 injekce, v závislosti na dynamice vylepšení. Tato fáze může trvat až 3 měsíce..

Maximální povolená denní dávka pro dospělé pacienty je 200 mcg. U starších lidí není nutná úprava dávky, protože nedochází k systémovému účinku léku.

pro děti

Dávka Fliksonase se volí s ohledem na věk dítěte. Překročení denního množství je vysoce odrazeno, protože to může zvýšit pravděpodobnost nežádoucích účinků, a to i v důsledku zvýšené systémové absorpce.

U dětí starších 12 let je lék předepsán podle schématu pro dospělé pacienty.

Od 4 do 12 let musí být Flixonáza injikována jednou do každé nosní dírky. Manipulace se provádí jednou, takže denní dávka pro děti tohoto věku odpovídá 100 μg flutikasonu. Trvání léčby u této kategorie pacientů by mělo být minimální. Po dosažení kontroly nad příznaky onemocnění se doporučuje přenést dítě na jinou léčbu, která nezahrnuje hormonální složku. Celková doba léčby by neměla přesáhnout 2 měsíce za rok. Pokud je nutné sprej déle trvat, doporučuje se provést důkladnější vyšetření dítěte a zvolit účinnější léčebný režim.

pro těhotné ženy a během kojení

Lék může být použit stejným způsobem jako u dospělých pacientů. Podle uvážení lékaře může být denní dávka léčiva snížena o počet injekcí.

Podmínky užívání léku

Protože láhev obsahuje suspenzi, musí být léčivo před použitím dobře protřepáno, aby se dosáhlo rovnoměrného rozdělení účinné složky. Láhev by měla být držena tímto způsobem: palec je umístěn pod dnem a ukazováček a prostředníček jsou na obou stranách špičky.

Před prvním použitím je nutné několikrát zatlačit do vzduchu, protože nová láhev předpokládá nečinné lisy. Totéž musí být provedeno, pokud léčivý přípravek nebyl používán dlouhou dobu. Když suspenze vstoupí do rozprašovače, může být léčivo injikováno do nosu. Před tím musíte nos dobře vyfouknout a je vhodné vypláchnout nosní cesty fyziologickým roztokem. Pak by měl pacient zavřít jednu nosní dírku a vložit špičku Flixonázy do druhé. Sprej se lisuje současně se vstupem. Musíte vydechnout ústy. Postup se opakuje ve stejné nebo jiné nozdry, v závislosti na léčebném režimu.

Po použití musí být sprejová špička setřena a poté lahvička s lékem pevně uzavřena. Špička je odnímatelnou součástí balení, takže ji může pacient vyjmout a umýt. Doporučuje se to alespoň jednou týdně. Po vyčištění rozprašovače jej vysušte a vložte zpět na místo..

Musíte vyčistit špičku od nečistot pod tekoucí vodou. K tomu se nedoporučuje používat špendlík nebo jiné ostré předměty..

Vedlejší efekty

Při správném použití a při překročení četnosti podání nezpůsobuje Fliksonase nežádoucí účinky. Nepředvídané účinky jsou často způsobeny individuální citlivostí pacienta na lék, což je obtížné předvídat. Podle údajů z klinických studií se u některých lidí vyskytly následující příznaky:

  • imunitní systém - reakce přecitlivělosti, otoky, bronchospasmus;
  • nervový systém - bolest hlavy, nepříjemná chuť a vůně;
  • orgány zraku - glaukom, katarakta, zvýšený nitrooční tlak;
  • respirační - podráždění nosu a krku, suché sliznice, epistaxa.

V některých případech byly pozorovány systémové nežádoucí účinky, když pacient užíval Flixonázu ve vysokých dávkách nebo po dlouhou dobu.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Pravděpodobnost systémové interakce je velmi malá, protože nízké koncentrace flutikasonu se nacházejí v krvi. Je však známo, že současné podávání s léky, které inhibují aktivitu jaterních enzymů, může vést ke zvýšení koncentrace flutikasonu v krvi..

speciální instrukce

Při absenci terapeutického účinku nebo nedostatečně pozitivního zlepšení u pacienta je nutné poradit se s lékařem o změně léčebného režimu. Pozitivní klinický účinek by se měl objevit během několika dnů po zahájení léčby.

Lék musí být použit pouze intranasálně.

Navzdory vysokému bezpečnostnímu profilu Fliksonase by neměla doba lékové léčby u pacientů starších 12 let překročit 3 měsíce a v dětství nesmí být delší než 2 měsíce. Při delším používání je nutné kontrolovat funkci kůry nadledvin..

Když se objeví tlustý nebo žlutozelený výtok z nosu, lze předpokládat, že bakteriální flóra je aktivována, což vyžaduje jiný léčebný režim. Flixonáza může být nadále používána společně s antibakteriálními léčivy, protože infekční onemocnění nejsou úplnou kontraindikací tohoto léku.

Současnému použití s ​​ritonavirem je třeba se vyhnout.

Lokální léčba flutikasonem nemusí být dostatečná, pokud je ve vzduchu příliš mnoho alergenů nebo pokud se na straně očí objeví příznaky.

Pravidelný režim použití vám umožní dosáhnout maximálního terapeutického účinku.

U některých pacientů se může vyskytnout alergická reakce ve formě bronchospasmu na pomocnou složku - benzalkoniumchlorid.

Droga neovlivňuje schopnost řídit vozidlo, ale musíte být opatrní, protože existuje možnost nežádoucích účinků z nervového systému.

Předávkovat

O předávkování není dostatek údajů. Při dlouhodobé léčbě lze pozorovat dočasné potlačení funkce nadledvin.

Podmínky skladování

Lék by měl být skladován mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 30 stupňů.

Analogy

Všechny nosní spreje založené na hormonálních složkách jsou poměrně drahé. Terapeutický účinek, jako je účinek Fliksonázy, lze dosáhnout pomocí takových léků:

  • Tafen Nazal. Obsahuje budesonid, který je také kortikosteroidním hormonem. Aplikuje se lokálně. Povoleno pro pacienty starší 6 let.
  • Nazofan. Analogická česká fliksonáza. Láhev je určena pro 120 terapeutických dávek.
  • Flohal. Je k dispozici v několika dávkách, z nichž maximum je 250 mcg flutikasonu. Je to aerosol pro inhalaci, který se používá hlavně k léčbě a prevenci bronchiálního astmatu.
  • Flutinex. Flutikason nosní sprej. Výrobce - Turecko.
  • Avamis. K dispozici v lahvičkách pro 30 a 120 dávek. Hlavní účinnou látkou je flutikason. Farmakologické účinky a indikace k použití jsou podobné Fliksonase.
  • Allertek nacista. Nosní sprej Mometasone. To je často droga volby pro léčbu dětí. Schváleno pro použití od 2 let věku. K dispozici v lékárnách na předpis.
  • Glensprey s azelastinem. Indický lék založený na hormonu mometasonu a azelastinu, blokátoru histaminového receptoru. Odkazuje na skupinu léků na předpis. Jmenováno od 12 let.
  • Beconase. Obsahuje jednu účinnou látku - beclomethason. Lék je lék bez lékařského předpisu, ale není vhodný pro léčbu dětí. Maximální délka léčby je 3 měsíce. Výrobce - Španělsko.
  • Dimista. Kromě flutikasonu tento léčivý přípravek obsahuje azelastin, složku se silným antialergickým a protizánětlivým účinkem. Hlavní indikací pro použití je alergická rýma. Vhodné pro pacienty starší 12 let.
  • Polydexa. Kombinovaný přípravek na bázi čtyř aktivních složek. Polydexa může být předepsána pouze po 15 letech věku. Tento léčivý přípravek vykazuje antimikrobiální, protizánětlivé vazokonstrikční účinky, což umožňuje jeho použití pro infekční onemocnění nosní dutiny..

Cena Fliksonase je v průměru 694 rublů. Ceny se pohybují od 405 do 1011 rublů.