loader

Hlavní

Bronchitida

Antibiotika proti angíně u dospělých a dětí

Antibiotika proti angíně jsou předepisována pro údajnou nebo potvrzenou bakteriální etiologii zánětlivého procesu a také pro výrazné známky intoxikace těla. Jmenování správného režimu antibiotické terapie je možné pouze lékařem, protože počet rezistentních kmenů, chronických forem onemocnění a komplikací každoročně roste..

Tonzilitida je rozšířené infekční onemocnění. Nejčastěji je akutní zánět mandlí způsobena streptokoky, stafylokoky, neisseria, korynebakteriemi, spirochetami, listerií, chlamydií a mykoplazmami. Podíl beta-hemolytických streptokoků skupiny A představuje až 30% případů anginy pectoris a exacerbace chronické angíny.

Infekce je přenášena vzduchovými kapičkami od pacientů nebo nositelů bakterií. U dětí ve věku 5–15 let a dospělých do 40 let je častěji nemocná. Výskyt je vyšší v kontaminovaných oblastech. Výskyt anginy pectoris je podporován nejen nepříznivými podmínkami prostředí, ale také nedostatkem vitamínů ve stravě, celkovou a lokální hypotermií, průvodními chronickými onemocněními dýchacích cest, gastrointestinálního traktu atd..

Příznaky a rysy průběhu akutní a chronické angíny

  • ostré bolesti při polykání;
  • zvýšení tělesné teploty až o 38–39 ° С;
  • bolest hlavy;
  • zimnice, pocit slabosti, slabost;
  • nosní hlas;
  • zápach z úst;
  • bohatá slinění.

S anginou pectoris se zánětlivý proces může rozšířit do okolních tkání, což vede k faryngitidě a laryngitidě. Často také doprovázený zánětem sliznice nosní dutiny a paranasálních dutin, které zhoršují nosní dýchání.

Při vyšetření lékař odhalí nárůst a bolestivost regionálních lymfatických uzlin. U faryngoskopie je stanovena hyperémie a edém sliznice mandlí, na kterém se často tvoří fibrinózní plak.

Krevní test odhalí leukocytózu, posun leukocytového vzorce doleva, zrychlení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů), výskyt C-reaktivního proteinu.

Chronická tonzilitida se projevuje příznaky chronické intoxikace ve formě obecné slabosti, zvýšené únavy, podrážděnosti. Často se zaznamenává zvýšení tělesné teploty na 37,0–37,9 ° C večer. Možné vegetativní a vaskulární změny: acrocyanóza, pulsní labilita, ortostatická hypotenze, nepříjemné pocity v srdci.

Pokud aktivní léčba anginy pectoris není zahájena v prvních dnech, pak se může v pátý den vytvořit paratonsilární absces, což je omezený absces v peri rektální tkáni.

Faryngoskopie u pacientů s chronickou formou onemocnění určuje adhezi mandlí s oblouky a přítomnost jizev, případné zátky jsou vizualizovány v mezerách.

Identifikace původce infekce

Za účelem identifikace patogenu se provádí bakteriologická studie vypouštění mandlí s určením citlivosti na antibiotika.

Bezesporu se výtěry odebírají ze sliznice nosu a mandlí pro přítomnost původce záškrtu.

K detekci beta-hemolytického streptokoka existuje expresní test určený pro kvalitativní detekci bakterií do 5 minut. To umožňuje rychle předepsat léčbu streptokokové anginy pectoris a zabránit komplikacím spojeným s touto formou nemoci (revmatismus, vaskulitida, akutní revmatická horečka, post-streptokoková glomerulonefritida atd.).

Rychlé metody nevylučují studii kultury, ale pouze ji doplňují, protože negativní výsledek expresního testu nemůže plně potvrdit absenci streptokokové infekce..

Antibiotická léčba angíny

Lze bakteriální tonzilitidu léčit bez antibiotik? To je nejen nemožné, ale také nebezpečné pro zdraví..

Použití antibakteriálních látek je základem konzervativní léčby bakteriální tonzilitidy. Racionální přístup k výběru léků je nesmírně důležitý. K vývoji rezistence mikroorganismů vůči těmto organismům přispívá nepřiměřené nebo nadměrné používání antibiotik.

Pacienti se závažnou anginou pectoris nebo komplikacemi by měli být přijati do nemocnice pro infekční choroby.

Při absenci výsledků bakteriologického výzkumu si lékař vybere empiricky optimální lék, přičemž vezme v úvahu spektrum nejpravděpodobnějších původců nemoci.

Názvy léčiv pro léčbu akutní angíny

Výběr léčiv zůstává vždy na odborném pracovišti, protože pouze lékař může říct, které léky se nejlépe užívají pro jednu nebo druhou formu mandlí..

Antibakteriální léčiva by měla být předepisována, pokud existuje přiměřená indikace. Včasné zahájení užívání antibiotik významně snižuje trvání a závažnost symptomů.

Je třeba se vyvarovat profylaktických antibakteriálních, antimykotických a antivirových léků. Je nutné dodržovat léčebný režim předepsaný lékařem: lék, denní dávka, frekvence podávání, délka užívání. Na konci léčby je indikováno opakované mikrobiologické vyšetření..

V případě akutní tonzilitidy jsou vybraná léčiva antibiotika ze skupiny penicilinů, například amoxicilin, který se podává orálně v 500 mg tabletách 3x denně, nebo fenoxymethylpenicilin 500 mg 3x denně. Průběh léčby je 10 dní.

U dětí s anginou pectoris je nutné se vyvarovat předepisování aminopenicilinů v případě podezření na infekční mononukleózu, protože s tím může Ampicilin a Amoxicillin způsobit kožní vyrážku..

Racionální přístup k výběru léků je nesmírně důležitý. K vývoji rezistence mikroorganismů vůči těmto organismům přispívá nepřiměřené nebo nadměrné používání antibiotik.

Alternativní léky pro léčbu bolesti v krku mají širší spektrum antimikrobiální aktivity a mohou narušovat normální flóru těla. Seznam alternativních léčiv:

Pro opakující se A-streptokokovou tonzilitidu je lékem volby amoxicilin / klavulanát. Alternativní prostředky:

Trvání léčby je 10 dní. Vlastní redukce načasování užívání léku je nepřijatelná, protože to vede k opětovnému výskytu procesu, přispívá ke vzniku rezistentních kmenů mikroorganismů a rozvoji komplikací. Proto by měla být antibiotika opíjena podle schématu předepsaného specialistou..

Antibiotika u chronické angíny

Léčba chronické tonzilitidy antibiotiky se provádí pouze během exacerbace nemoci. Drogy výběru jsou: Amoxicilin / klavulanát, Cefuroxim. Trvání léčby je 10-14 dní.

Na pozadí antibiotické terapie se doporučuje užívat probiotika nebo eubiotika (Linex, Acipol) k prevenci nebo léčbě střevní dysbiózy..

Samo-redukce načasování užívání drogy je nepřijatelná, protože to vede k opětovnému výskytu procesu, přispívá ke vzniku rezistentních kmenů mikroorganismů a rozvoji komplikací..

Riziko vzniku invazivní mykózy nebo lokální kandidózy (orální sliznice, močových cest, genitálií) při užívání antimikrobiálních látek je poměrně nízké. Po posouzení rizikových faktorů však může lékař předepsat antimykotika - flukonazol, nystatin.

Možné důsledky

Mezi nežádoucí účinky při užívání antibiotik patří:

  • alergické reakce;
  • chondro- a artrotoxicita;
  • hepatotoxický účinek;
  • pseudomembranózní kolitida (riziko je vyšší u fluorochinolonů a linkosamidů);
  • průjem spojený s antibiotiky.

Pokud v prvních dnech není zahájena aktivní léčba anginy páteře, pak se může v pátý den tvořit paratonsilární absces, což je omezený absces v peri rektální tkáni. Je také možné vyvinout lymfadenitidu, hnisavou zánět středního ucha, sinusitidu. Ve vzácných případech se sníženou reaktivitou těla může absces tvořit i během terapie.

Počáteční hodnocení účinnosti antibiotik by mělo být provedeno třetí den po začátku jejich příjmu. V tomto případě se musíte soustředit na příznaky intoxikace a závažnost zánětu: normalizaci tělesné teploty, snížení nebo vymizení bolesti v krku, stejně jako otok a hyperémii mandlí. Při absenci klinického zlepšení stavu pacienta může lékař upravit léčbu.

Nemotivované zpoždění v pracovní kapacitě, slabost, nestabilní zvýšení tělesné teploty na počet subfebrilů (37,1–38,0 ° C), bolest kloubů, palpitace, které přetrvávají i po utrpení angíny v kombinaci s mírným zvýšením ESR (sedimentace erytrocytů) a zvýšení protilátek proti streptokokům v krvi označuje nástup akutní revmatické horečky. Současně, vzhledem k vymazanému klinickému obrazu onemocnění, pacienti často dávají přednost tomu, aby byli sami doma léčeni bez antibakteriálních látek, což zhoršuje patologický proces.

Antibiotika patří mezi léky, které budou s největší pravděpodobností účinné. Optimalizace jejich použití při léčbě akutních a chronických zánětlivých onemocnění inhibuje rezistenci na antibiotika.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Akutní a chronická tonzilitida a její antibiotická léčba

Angína je často bakteriální povahy, takže průběh nemoci je obtížný. Antibiotická léčba pomůže urychlit zotavení a zastaví tonzilitu. Vzhledem k baktericidnímu účinku bojují tato léčiva se záněty.

Když jsou potřebná antibiotika k léčbě angíny

Oddělte místní nebo obecná antibiotika. S výhradně lokálním účinkem se zvyšuje pravděpodobnost komplikací průběhu nemoci. Bakterie jsou schopné vyvinout rezistenci na léčiva, takže dlouhodobé používání antibiotik povede ke snížení terapeutického účinku.

Lékař předepisuje průběh antibakteriálních léků po prohlídce pacienta, zjištění příznaků a stanovení diagnózy. Samoléčení za to nestojí: to ohrožuje rozvoj souběžných onemocnění nebo zhoršení stavu pacienta.

Lékař vezme v úvahu příčinu onemocnění: v průběhu virového běhu se antibiotika nepoužívají, léčba se provádí antivirotiky. Naproti tomu pro léčbu bakteriální tonzilitidy je nutná antibiotická terapie. A ve skutečnosti a v jiném případě je léčba vybrána komplexně. Protizánětlivé léky se užívají společně s léky, které zmírňují příznaky, jako jsou antipyretické látky a látky proti bolesti.

Antibiotika u chronické angíny

Angína je nejčastější zánětlivé onemocnění krku, které se stává chronickým..

Tento průběh nemoci nevyžaduje kontinuální antibiotickou terapii. Kromě toho mohou tyto léky mimo období exacerbací způsobovat více škody než užitku, protože tělo se stává návykovým..

V každém případě rozhoduje o potřebě antibiotik otolaryngolog na základě stavu pacienta as ohledem na možnou účinnost takové metody léčby v konkrétním případě. Užívání antibakteriálních léků během remise nepovede k úplnému vyléčení.

Antibiotická terapie je skutečně nezbytná v okamžiku, kdy tělo není schopno se vyrovnat se zánětem, který se objevil samostatně, k tomu dochází v době exacerbace chronické angíny..

Druhy antibiotik, které mohou bojovat proti angíně

Tonsillitis označuje ty krční choroby, které se mohou stát chronickými. Tento průběh nemoci nevyžaduje kontinuální antibiotickou terapii. Mimo období exacerbace způsobí závislostem na těle více škody než užitku. Užívání antibakteriálních léků během remise nepovede k úplnému vyléčení.

Antibiotická terapie je nutná, když tělo není schopno zvládnout výsledný zánět samo o sobě. K tomu dochází v době exacerbace chronické angíny..

Moderní antibakteriální léčiva jsou schopna proniknout do postižených tkání a zastavit vývoj nemoci. Mezi nejúčinnější patří zástupci takových farmakologických skupin, jako jsou:

Penicilinová skupina

Tonzilitida je ve většině případů způsobena streptokoky a stafylokoky. Proti takovým mikroorganismům je nejúčinnější použití léčiv obsahujících penicilin.

Amoxicilin (Flemoxin solutab)

Používá se při léčbě tonzilitidy bakteriální etiologie se současným poškozením těla streptokokovými a stafylokokovými infekcemi.

Neefektivní pro virový průběh nemoci.

K dispozici v práškové formě pro injekce. Používá se proti většině gram-pozitivních a gram-negativních bakterií.

Neefektivní ve fungální nebo virové povaze nemoci. Některé typy bakterií jsou vůči léku necitlivé.

Ničí většinu bakterií v důsledku přítomnosti kyseliny klavulanové v kompozici.

Kontraindikováno, pokud je angína způsobena dalším infekčním onemocněním - mononukleózou.

Obsahují ampicilin a kyselinu klavulanovou, proto jsou účinné proti většině typů bakterií. Vzhledem k formě pozastavení jsou předepisovány pro děti ve věku 3 měsíců.

U 6% pacientů se vyskytuje alergická reakce na penicilin a jeho deriváty. Zástupci skupiny penicilinů jsou současně považováni za nejúčinnější v boji proti častým patogenům angíny: streptokoky a stafylokoky. Je také nejbezpečnějším a nejdostupnějším antibiotikem.

Cefalosporinová skupina

Přípravky ze skupiny cefalosporinů jsou předepisovány na těžkou tonzilitidu se zjevnými klinickými příznaky nebo hnisavými formami nemoci. Díky dlouhodobé absorpci do krve pacienta dochází ke stabilnímu terapeutickému účinku, který trvá až 12 hodin.

Je předepsán pro léčbu angíny a hnisavé angíny, většina mikroorganismů je na ni citlivá. Protože je léčivo ničeno v žaludku, aniž by bylo absorbováno do krevního řečiště, používá se výhradně ve formě intramuskulárních injekcí.

Široký antimikrobiální účinek umožňuje použití léčiva k léčbě bakteriální formy angíny. Neefektivní při virovém průběhu nemoci.

Cefixime, Ceftriaxone (infuze)

Droga je třetí generace cefalosporinů, proto je na ni citlivá většina bakterií. Kontraindikováno v případech, kdy se mandlí vyskytuje na pozadí poškození těla streptokoky skupiny D a některými stafylokoky.

Lék je 4. generace, dostupný ve formě prášku pro přípravu infuzního roztoku. Ničí všechny známé typy bakterií, včetně cefalosporinů rezistentních na jiné generace.

Cefalosporiny mají široké spektrum účinku, avšak léky nejnovější generace byly jen málo studovány na výskyt vedlejších účinků. Lékaři je předepisují v případě intolerance na jiné typy antibiotik a nejčastěji v nemocniční léčbě.

Skupina Macrolide

U lidí s alergií na penicilinovou skupinu drog jsou makrolidy vystaveny nejen streptokokům, ale také jim jsou vystaveny stafylokoky..

Charakteristickým rysem makrolidové skupiny je přítomnost látek s prodlouženým uvolňováním, které je nutno užít 1 tabletu jednou denně. To velmi usnadňuje léčbu těch, kteří trpí onemocněním nohou..

Bojuje s nejpatogennějšími mikroorganismy, kromě virů a bakterií, které nejsou citlivé na erytromycin.

Vzhledem k vysokému obsahu klaritromycinu jsou účinné proti bakteriálním tonzilitidám, včetně těch, které jsou vyvolány enterobakteriemi a intracelulárními mikroorganismy.

Má široký antimikrobiální účinek, účinný v boji proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím, s výjimkou bakterií rezistentních na erytromycin..

Makrolidy jsou nejméně toxické mezi léky s vysokou antibakteriální aktivitou. Jejich rysem je poskytnutí imunomodulačního a protizánětlivého účinku na tělo. S použitím některých makrolidů se však vyskytují poruchy trávení..

Kontraindikace při užívání antibiotik pro angínu

Počet antibakteriálních léků roste, každá skupina má řadu svých kontraindikací, které by měl lékař vzít při předepisování v úvahu. Existuje však obecný počet případů, kdy jsou antibiotika neúčinná nebo dokonce nebezpečná:

  1. Těhotenství. Většina aktivních složek léčiv je schopna překonat placentární bariéru a mít vliv na plod. Při předepisování tohoto typu léčby je proto třeba vzít v úvahu jeho proveditelnost, gestační věk a možné negativní důsledky pro dítě. V závažných případech bakteriální tonzilitidy jsou antimikrobiální léky stále předepisovány těhotným ženám a vybírají nejšetrnější.
  2. Dětství. Děti jsou náchylnější k vedlejším účinkům při užívání antibiotik než dospělí. Kromě toho byly nejnovější generace léků málo prozkoumány a je obtížné zaručit jejich bezpečnost a účinnost pro nezralý organismus. Antibiotická terapie se používá k léčbě angíny u dětí v nejextrémnějších případech, kdy jiné metody boje s nemocí nepřinesou požadovaný výsledek..
  3. Onemocnění jater a ledvin. U lidí s patologiemi jater a ledvin jsou antibiotika zpravidla špatně absorbována, takže jejich použití je neopodstatněné. Interakce antimikrobiálních léků s léky používanými ke zmírnění příznaků chronických onemocnění mohou také způsobit nežádoucí účinky..
  4. Alergické reakce. Pokud je pacient alergický na některou ze složek, měl by být jeho příjem zcela vyloučen. Je nutné nahradit antibiotikum, které způsobilo takovou reakci, lékem jiné skupiny.

Vedlejší účinky užívání antibiotik při léčbě angíny

Nežádoucí účinky při užívání antibakteriálních léků jsou zcela běžné. Někteří z nich přestanou spolu s užíváním drog, důsledky ostatních je třeba odstranit na dlouhou dobu:

Poruchy trávení. Podráždění sliznice zažívacího traktu účinnými látkami, které tvoří antibiotika, vede k nepříjemným jevům, jako je nauzea, zvracení, průjem a zácpa. Obvykle tyto příznaky vymizí, jakmile je léčivo absorbováno. Jejich úlevy lze dosáhnout přepnutím z pilulek na injekce..

Výskyt takových stavů může být spojen s dysbiózou. Některá antibiotika ničí celou řadu bakterií, včetně těch, které udržují správnou funkci střev. Aby se minimalizovalo riziko dysbiózy, spolu s antibiotickou terapií, odborníci doporučují užívat léky obsahující živé mikrokultury: probiotika a prebiotika.

Orální a vaginální kandidóza. Tento projev je způsoben růstem hub, které jsou necitlivé na většinu širokospektrálních antibiotik. Při používání antibiotik je narušena mikroflóra a bakterie umírají, což zajišťuje její rovnováhu. Drozd lze proto nazvat jedním z typů dysbiózy. K vyloučení takových důsledků může lékař předepsat antimykotika nebo místní antiseptika..

Antibiotika proti angíně

Angína v akutní nebo chronické formě je běžná. Nemoc může být způsobena působením virů, bakterií, oslabením imunitního systému, což znamená, že léčba musí být komplexní a rozsáhlá.

Oplach

Kloktadla se používají k úlevě od některých příznaků angíny..

Tento postup má následující úkoly:

  • odstranění hnisavých ložisek, které obsahují velké množství virů, hub nebo bakterií;
  • odstranění živné půdy pro infekci;
  • změkčení sliznice, zmírnění příznaků bolesti, zvlhčení krku a potírání nepohodlí;
  • zrychlení hojení poškozených oblastí krku.

Oplachování působí symptomatičtěji, protože neodstraňuje příčinu nemoci, ale její jednotlivé projevy. Je nemožné provést pouze tento způsob léčby, odmítnutí antibakteriální nebo chirurgické léčby, pokud je to uvedeno.

Problém s bolestmi v krku je, že bakterie mohou být umístěny hluboko v mandlích, odkud nemohou být odstraněny oplachováním, mazáním a jinými místními vlivy. Tam jsou, čekají na jakékoli oslabení imunitního systému, po kterém začíná nové vypuknutí nemoci. Jedno oplachování tedy nemůže navždy vyléčit tonzilitu. Proto, i když existuje alergie na jakýkoli způsob léčby (například na peniciliny), je třeba hledat jiné metody komplexní terapie, a nikoli pouze jeden přístup..

Nejpopulárnější jsou tato oplachovací řešení:

  1. Furacilin. Je to antibakteriální činidlo ze skupiny nitrofuran, na které je mnoho bakterií citlivých. K dispozici jako roztoky nebo tablety, které se rozpustí v teplé vodě.
  2. Chlorofyllipt. Tento lék je vyroben z eukalyptových listů. Má výrazný antibakteriální účinek na stafylokoky.
  3. Miramistin. Antiseptikum na bázi organických látek obsahujících chlor. Dokáže zničit nejen bakterie, ale také viry a plísňové infekce.
  4. Lugolovo řešení. Nejjednodušší antiseptikum, které také zvyšuje místní teplotu a tím zabíjí patogenní bakterie.
  5. Chlorhexidin. Další antiseptikum na bázi chloru běžně používané pro anginu pectoris.
  6. Rivanol. Lék je kombinací kyseliny borité a ethakridinu.
  7. Rotokan. Bylinný lék založený na heřmánku. Zmírňuje nejen příznaky zánětu, ale také zahajuje obnovu sliznice mandlí.

Zavlažování

Krk je zavlažován léky ve formě aerosolů nebo sprejů.

Toto je další symptomatický směr terapie, který eliminuje následující příznaky:

  • sucho v krku,
  • bolest,
  • lechtání,
  • otok sliznice atd..

Aerosoly nemají prakticky žádné kontraindikace. Mohou být použity u dětí od 3 do 6 let, v závislosti na typu drog. Některé léky jsou kontraindikovány pro těhotné ženy. Na rozdíl od pilulek se na krk často stříkají krční spreje. Po jejich aplikaci se půl hodiny zdržte jídla a pití, včetně vody.

Aerosoly mají oproti jiným lékům na angínu mnoho výhod:

  • vysoká účinnost,
  • pohodlné použití,
  • schopnost mít vždy po ruce láhev.

Aerosoly jsou vhodné, protože mají několik účinků najednou - antimikrobiální, analgetický, protizánětlivý. Ale ani tato skutečnost neumožňuje použití tohoto činidla jako monoterapie..

Nejúčinnější aerosoly jsou následující:

  1. Bioparox. Lék má komplexní účinek proti bakteriím, plísním a virům a také eliminuje příznaky zánětu. Určeno k boji proti infekcím v horních dýchacích cestách. Kontraindikováno u těhotných žen a dětí do 3 let..
  2. Stopangin. Další protizánětlivý sprej, který zmírňuje příznaky zánětu. Lék je také k dispozici v tekuté formě pro oplachování. Kontraindikace podobné Bioparoxu.
  3. Tantum Verde. Výrobek obsahuje molekuly jedné z nesteroidních protizánětlivých látek. Zmírňuje nejen známky zánětu, ale také stimuluje obnovu sliznice mandlí. Na rozdíl od předchozích může být používán těhotnými ženami.
  4. Faringosept. Toto antiseptické činidlo má vysokou aktivitu proti streptokokům, stafylokokům a dalším patogenním bakteriím, které ovlivňují hrdlo. Platí od 3 let.
  5. Falimint. Kromě protizánětlivých účinků má činidlo anestetický účinek. Nedoporučuje se pro těhotenství, kojení, děti do 5 let.
  6. Tonsilgon. Sprej obsahuje bylinné složky s antiseptickými a protizánětlivými účinky.

Mazání sliznic

Někteří lékaři předepisují mazání pro lokální účinky na sliznici mandlí. Nejjednodušší způsob je použití jedlé sody. Z tohoto důvodu je mokrý prst potřen tímto práškem a jeho pomocí je soda přenesena do krku. Poté se zdržte jídla a pití po dobu 2-3 hodin.

Pro mazání můžete také použít propolisovou tinkturu, aloe šťávu, česnek, Lugolův roztok, jedlový olej a další látky, které lékař předepisuje. Metoda není příliš oblíbená kvůli silnému nepohodlí, které pacient při používání zažívá..

Inhalace

Během angíny je předepsána inhalace. Tento fyzioterapeutický postup pomáhá ulehčit dýchání, zmírňuje příznaky bolesti.

Než se rozhodnete, musíte se seznámit s kontraindikacemi:

  • srdeční choroba,
  • horečka,
  • problémy s krevními cévami,
  • hypertenze,
  • onkologický proces,
  • zvýšené riziko krvácení z nosu.

Nejoblíbenější inhalační léky na angíny jsou následující:

  1. Voda se zahřeje na vroucí vodu, poté se přenesou 4 kapky anýzového oleje a 8 kapek éterického oleje eukalyptu. Zakrývají hlavu ručníkem a dýchají páru po dobu čtvrt hodiny, která vychází ven z konvice.
  2. Nalijte do nádoby "Essentuki č. 4" nebo "Borjomi", přiveďte vodu k vroucí vodě a vdechujte ji v párech po dobu čtvrt hodiny. Krk je nutné zvlhčit.
  3. Cibuli nakrájejte, nechte ji několik hodin na teplém místě a poté ji rozetřete na struhadlo. Několik minut vdechují páry, které jimi vylučují fytoncidy.

Inhalace není hlavní léčba. Ano, zmírňují některé příznaky, zvlhčují hrdlo a změkčují průběh nemoci. Ale bez antibiotické terapie se nemoc dostane do protahovaného chronického stádia..

Tablety

Všechny tabletové formy, které se používají k léčbě jakéhokoli typu angíny, lze rozdělit do několika skupin - pastilky, léky proti bolesti a antibiotika..

V lékárnách je mnoho pastilek, některé z nich:

  1. Lízátka s medem ze stromu Manuka. Mají přímý antiseptický účinek na bakteriální a virové infekce, zejména na streptokoky a stafylokoky.
  2. Tablety zinku a glukonátu. Posilujte imunitu, zvyšte schopnost těla bojovat proti angíně. Několik sání denně stačí k zmírnění příznaků.
  3. Extrakt z černého bezinky. Přijato, pokud je mandlí způsobena virem Epstein-Barr.

Pokud jde o antibiotika, jsou užívána v případě závažných komplikací onemocnění. Měl by je předepisovat lékař, protože se musíte ujistit, že onemocnění je bakteriální a ne virové povahy, a také vybrat léky, na které jsou patogeny citlivé.

K odstranění příznaků bakteriálních bolestí v krku se obvykle používají přípravky penicilinu. Výjimkou jsou případy alergie na tuto látku. Poté je nahrazen erytromycinem, azithromycinem nebo cefalexinem.

Průběh léčby antibiotiky by měl být přesně podle pokynů lékaře. I když příznaky onemocnění zmizí, lék musí být opilý, jinak se může vyvinout rezistence vůči bakteriím.

Pokud pacienti trpí silnou bolestí a horečkou, může se lékař rozhodnout předepsat paracetamol, ibuprofen a jiná protizánětlivá léčiva.

Mnoho studených léků obsahuje ibuprofen a paracetamol. Pokud je užíváte, je důležité zajistit, aby celková dávka těchto látek nepřekročila maximální povolenou denní dávku..

Mytí mezer v mandlích

Tento postup se liší od konvenčního oplachování tím, že se drážky v mandlích omývají, což je během jiných postupů nepřístupné. Pokud odtamtete ohniska infekce odtud, můžete zabránit dalšímu rozvoji nemoci..

Metoda má následující výhody:

  • Bezpečnost. Během praní nejsou poškozeny sliznice hltanu a mandlí.
  • Účinnost. Tento postup dává konkrétní výsledky a eliminuje pravděpodobnost dlouhodobé recidivy chronické angíny.
  • Žádná alergická reakce. Tento postup je snáze snášen, na rozdíl od systematického používání antibiotik.
  • Minimální vedlejší účinky.
  • Obecná dostupnost léčby. Mytí mandlí zlevňuje léčbu chronické angíny, protože počet relapsů klesá.
  • Snížení pravděpodobnosti chirurgického zákroku.
  • Během těhotenství nelze použít žádná věková omezení.

Praní může být provedeno několika způsoby..

Propláchnutí stříkačkou

Toto je nejjednodušší metoda.

Postup se provádí ručně, díky kterému má některé výhody:

  • možnost použití u těhotných žen;
  • možnost provedení postupu doma;
  • používají se jednorázové injekční stříkačky, proto jsou antiseptické podmínky nejlepší pozorovány.

Současně existují i ​​nevýhody:

  • stříkačka se nedostane na nejvíce nepřístupná místa, proto je nutné použít zařízení k odstranění plaku;
  • domácí použití metody je neúčinné - pro řádné provedení postupu jsou nutné speciální dovednosti.

Vakuové oplachování

Pro tento postup se používá speciální aparatura „mandle“. Současně může do mandlí vstříknout antiseptický roztok a vysát z nich zbytky spolu s patologickým obsahem.

Metoda má následující výhody:

  • mandle jsou zbaveny plaku i v nejhlubších mezerách;
  • všechny potřebné činnosti jsou prováděny pomocí jednoho zařízení;
  • po léčbě dochází k dlouhodobé remisi;
  • možné použití po 3-7 měsících těhotenství.

Mezi nedostatky je zaznamenána nemožnost použití techniky v prvních 3 měsících těhotenství..

Hluboké mytí ultrazvukem

Tento postup kombinuje phonoforetickou technologii a ultrazvukovou terapii. V kombinaci to nejen odstraní hnisavý obsah z mezer, ale také způsobí smrt bakterií. Toho je dosaženo díky fonoforéze, tj. Zavedení léků pomocí ultrazvuku.

Metoda má následující výhody:

  • mandle jsou vyčištěny na nejhlubších úrovních;
  • paralelně jsou injikovány léky, které mají antiseptický a reparativní účinek;
  • postup se provádí s jedním zařízením.

Tato metoda je však u těhotných žen zcela kontraindikována..

Fyzioterapeutická léčba

Pokud se chcete zbavit chronické tonzilitidy bez odstranění mandlí, musíte nejen brát léky, ale také jít na procedury fyzikální terapie. Toto ošetření ultrazvukem, ultrafialovým zářením, mikrovlnami, magnetoterapií, elektroforézou a dalšími typy účinků.

Všechny možnosti léčby fyzioterapií lze rozdělit do několika skupin..

Vystavení suchému teplu. To zahrnuje elektrické a optické metody, jmenovitě elektroforézu, laserovou terapii. Při vystavení světlu mikrobiální škodlivé prostředí umírá, což vede k eliminaci příznaků zánětu. Těmito metodami mohou těhotné ženy a pacientky s rakovinou používat pouze elektroforézu. Jiné metody jsou pro ně kontraindikovány..

Vystavení vlnám. Tyto terapeutické metody zahrnují ultrazvukové ošetření. Tyto vlny ničí hnisavé oblasti v zanícených mandlích, způsobují smrt bakterií a také odstraňují produkty své životní činnosti z mezer.

Expozice páry. Klasická inhalační terapie diskutovaná výše.

Jedno cvičení nestačí na fyzioterapii. Pacienti se zpravidla účastní 10 až 12 procedur, aby dosáhli požadovaného účinku. Hlavním cílem všech těchto metod je eliminovat zaměření nemoci, obnovit normální přísun krve do orgánu (tj. Mandle), její fungování, zmírnit příznaky zánětu.

Odstranění mandlí

Nejextrémnějším opatřením při léčbě chronické angíny je odstranění mandlí.

Ačkoli pacienti ne vždy souhlasí s takovým krokem, někdy je to vysoce indikováno:

  • chronická tonzilitida, jejíž exacerbace se vyskytují častěji 4 až 5krát ročně;
  • hojné hromadění hnisu v mandlích, které nelze odstranit;
  • perzistentní ARVI způsobené dysfunkcí bolestivých mandlí;
  • významné zhoršení stavu imunity v důsledku pokročilého infekčního onemocnění;
  • riziko systémových komplikací, jako je radiculitida, myokarditida, onemocnění ledvin atd.;
  • nástup rozsáhlých patologických procesů v celém nosohltanu a ústní dutině;
  • nedostatek adekvátní odezvy těla na léčbu;
  • výrazná respirační deprese atd..

V každém případě rozhoduje o odebrání lékař po vícenásobných vyšetřeních a komunikaci s pacientem. Mandle mohou být odstraněny buď částečně (tonzilotomie) nebo úplně (tonzilektomie), v závislosti na rozsahu jejich zapojení.

Níže jsou uvedeny nejoblíbenější metody odstraňování mandlí.

Tradiční chirurgické odstranění. Dnes je to nejméně oblíbená metoda kvůli své bolestivosti a traumatu. Do postižené oblasti se vloží drátěná smyčka, pomocí které se část orgánu vymačká a odstraní skalpelem nebo nůžkami. Operace se provádí v celkové anestezii. Často se vyskytují komplikace krvácení.

Kryodestrukce. Způsob zahrnuje použití kapalného dusíku. Zmrazuje postižené tkáně a poté se snadno odstraní, protože jsou již mrtvé. U této metody dochází ke krvácení velmi zřídka, ale odstranění nelze provést v jedné relaci.

Laserové odstranění. Výhodou laseru je to, že paralelně s odstraněním tkáně utěsňuje cévy, takže nedochází ke krvácení. Metoda se vyznačuje minimálním traumatem a nepřítomností dlouhého období rehabilitace.

Elektrokoagulace. Vlivem vysokofrekvenčního proudu tkáň současně umírá a cévy, které ji napájejí, jsou kauterizovány. Mezi nevýhody: je zapotřebí několik sezení, mohou se objevit těžké popáleniny.

Použití ultrazvuku. Mandle se odstraňují pomocí speciálního skalpelu, který vytváří ultrazvukové vlny.

Před provedením operace je nutné pacienta podrobně vyšetřit, abychom zjistili úplný obraz onemocnění, určili kontraindikace a předešli možným komplikacím. Příprava zahrnuje dodání krevních testů, různých diagnostických metod atd..

Tato operace zahrnuje několik fází:

  1. Zavedení anestézie. Pro tuto operaci se obvykle používá při ORL chirurgii celková anestézie..
  2. Skutečné odstranění mandlí zvolenou metodou. Postup trvá asi hodinu.
  3. Zotavení po operaci.

Délka rehabilitačního období závisí na stavu pacienta a výběru léčebné metody. Pokud byly mandle odstraněny klasickým způsobem, zůstávají v nemocnici po dobu 1-1,5 týdnů po operaci. Pokud jsou zvoleny méně traumatické metody, ústavní léčba se zkrátí na 3 až 5 dnů.

Plné zotavení po operaci trvá 1-3 týdny. V tuto chvíli byste neměli brát horké nápoje, kořenitá jídla a jiná jídla, která mohou poškodit sliznici krku. Mluví také na minimum a vylučují fyzickou aktivitu.

Operace má řadu kontraindikací:

  • tuberkulóza,
  • infekční onemocnění v akutní fázi,
  • těhotenství,
  • některé srdeční choroby,
  • cukrovka,
  • krevní nemoci,
  • těžká duševní nemoc.

Tonsillectomy obvykle jde bez komplikací, ale někdy jsou možné:

  • negativní účinek anestezie na tělo,
  • časté krvácení,
  • sepse.

Pokud lékař předepíše odstranění tonzil, obvykle to znamená, že k léčbě chronické tonzilitidy je iracionální použití jiných metod. Jedinou možností je někdy chirurgie.

Videa o angíně

V tomto videu jeden z předních otolaryngologů v zemi hovoří o hlavních metodách léčby akutní a chronické angíny..

Předpověď

Jakákoli forma angíny může být léčena dodržováním komplexních procedur předepsaných lékařem. V případě jednostranné terapie, samoléčení a použití netestovaných metod může nemoc způsobit komplikace a proměnit se v protahovanou chronickou formu.

Antibiotika u chronické angíny u dospělých k léčbě

Léčba chronické angíny je komplikovanou záležitostí. Někteří se snaží zbavit nemoci tím, že vezmou velké množství různých léků a uchýlili se k různým metodám, tradičním i tradičním. Chcete-li však na tuto nemoc opravdu dlouho zapomenout, potřebujete antibakteriální léky..

Antibiotika u chronické angíny by se měla používat pouze tehdy, pokud jiné prostředky a metody nejsou schopny zastavit rozvoj zánětu..

Pokud se zvýší teplota a objeví se příznaky intoxikace, je použití antibiotik naprosto odůvodněné. Výhody z nich budou nakonec mnohem větší než riziko vedlejších účinků..

Jaké léky lze brát pro chronickou angínu a jak by se to mělo dělat?

Jak si vybrat lék pro všeobecné použití

V současné době splňují všechny tyto požadavky pouze moderní antibakteriální léčiva. Většina z nich se rychle a efektivně vyrovnává s exacerbacemi chronické angíny a eliminuje nepříjemné příznaky.

  • Peniciliny. Antibiotika této konkrétní kategorie se nejčastěji používají k léčbě chronické angíny. S pomocí "amoxicilinu", "flemoxinu", "tikarcillinu" a podobných činidel je možné léčit exacerbovanou anginu u dospělých i dětí. Rozdíl bude pouze v dávkování. Tyto léky jsou relativně levné a velmi kvalitní. Například charakteristickým znakem „amoxicilinu“ je jeho rychlá absorpce ve střevě. To ukazuje na jeho vynikající stravitelnost. Pouze lékař se podílí na výběru jednotlivé dávky léku, přičemž se bere v úvahu všechny nuance. Dospělí a děti starší 10 let zpravidla potřebují tento lék užívat třikrát denně, 0,5 g..
  • Perzistentní peniciliny. Pokud potřebujete odstranit příznaky chronické tonzilitidy v co nejkratším čase a se zárukou proti recidivě, měli byste věnovat pozornost tzv. Perzistentním penicilinům. Jedná se o vylepšenou odrůdu, která dokonale bojuje proti škodlivým účinkům enzymů mikroorganismů. Mezi takové drogy patří nejoblíbenější „Amoxiclav“, „Flemoklav“, „Sultamicillin“ a podobně..
  • Makrolidy ("Clarithromycin", "Sumamed" a "Azitral"), jakož i cefalosporiny ("Ceftibuten", "Cefepime", "Ceftazidime" a "Cefadroxil") nejsou účinnější než peniciliny. Působí dostatečně rychle. Doslova hodinu a půl po užití první pilulky se stav výrazně zlepšuje. Vzhledem k velmi pomalému vylučování těchto léků z těla je možné užívat je pouze jednou denně..
  • Aminoglykosidy. Pokud se Staphylococcus aureus provinil chronickou tonzilitidou, měla by se proti ní použít léčiva z kategorie aminoglykosidů. Amikacin se osvědčil. Nemá žádné vedlejší účinky, které ledviny trpí. Můžete také použít „Zanoacin“, „Loxon“, „Lomacin“ a podobné léky.

Zpravidla se po zahájení antibiotické léčby tonzilitidy u člověka zmírní jeho stav o 2 nebo 3 dny. Pokud již uplynuly 3 dny a nedochází k hmatatelnému účinku, je nutné o tom informovat lékaře. Zjevně není užívaný lék vhodný, což znamená, že byste si měli vybrat lék z jiné kategorie..

Lokální terapie

K urychlení nástupu zotavení nestačí obecná antibiotika. Existuje potřeba dalšího příjmu místních antibakteriálních léků. Způsoby takové terapie jsou představovány opláchnutím krku léčivými roztoky, inhalací a lubrikací mandlí zvláštními přípravky..

  1. Jednou z nejúčinnějších metod lokální antibiotické terapie je mytí zanícených mezer roztokem sulfonamidu nebo penicilinu. Průběh těchto postupů trvá 7 až 10 dní. Kromě toho by se mezery měly umýt každý den. Pro vysoce kvalitní mytí je zapotřebí stříkačka..
  2. Při exacerbaci chronické tonzilitidy lze antibakteriální léčiva podávat intratonsilární nebo paratonsilární metodou (podávání léčiva přímo do mandlí palatiny). To je skvělá alternativa k proplachování, pokud jsou abscesy příliš hluboké a obtížně dosažitelné. K provádění těchto postupů se často používají antibiotika z kategorie penicilinů..
  3. Stav mandlí u chronické angíny je pozitivně ovlivněn inhalací a zavlažováním hltanu pomocí antibakteriálních léčiv, Angina u dospělých je léčena Bioparoxem, Ambazonem, Stopanginem a Grammidinem.

Jak zacházet s chronickou tonzilitidou u těhotných žen

Během těhotenství se nedoporučuje léčit exacerbovanou chronickou tonzilitidu antibakteriálními léčivy. A v prvním trimestru je přísně zakázáno.

Úplná absence jakéhokoli léčení v takovém stavu však není o nic méně nebezpečná pro samotnou ženu i pro plod..

Jakákoli infekce, kterou těhotná žena podstoupila v období, kdy jsou do dítěte položeny životně důležité orgány, může narušit jejich vývoj a vést k nejrůznějším patologiím..

Ženy, které očekávají narození dítěte, mohou také léčit chronickou tonzilitu pomocí Amoxicar, Amoxon, Danemox, Klavunat nebo Medoklav. Uvedené léčivé přípravky by měly být užívány po dobu nejméně 14 dnů. Jinak bude léčba neúčinná..

Po ukončení léčebného cyklu by těhotná žena měla určitě podstoupit bakteriologickou analýzu. To je nutné k potvrzení obnovy..

Jak brát antibiotika

Chcete-li získat očekávaný účinek užívání antibakteriálních léků na chronickou angínu, je třeba dodržovat několik pravidel. Je vysoce nežádoucí být sám jmenován. I minimální odchylka od pokynů může vést k rozvoji vedlejších účinků nebo k nedostatečnému výsledku. Seznam hlavních doporučení:

  1. Je nutné přísně dodržovat dávkování a intervaly užívání léků, které jsou uvedeny v přiložených pokynech. Pokud lékař udělal předpisy, které se liší od pokynů uvedených v pokynech, musíte se řídit jeho doporučeními. Nakonec doktor zná vaše tělo lépe. Každá léčba má svůj vlastní harmonogram přijetí, který je třeba dodržovat. Některé léky by se měly pít před jídlem, zatímco jiné - naopak, po něm..
  2. Chcete-li vzít pilulku nebo tobolku, musíte použít extrémně čistou čistou vodu. Je přísně zakázáno pít antibiotika s mlékem, jakýmkoli kvašeným mléčným produktem, stejně jako s kávou nebo čajem.
  3. Je přísně zakázáno provádět vlastní úpravy dávkování nebo svévolné přerušení léčby. To může nepříznivě ovlivnit celkové zdraví a zpomalit zotavení..
  4. Souběžně s antibiotikem je nutné brát probiotika. Koneckonců, i ten nejlepší antibakteriální lék používaný na angínu má negativní vliv na vnitřní střevní mikroflóru. Užívání probiotik pomůže obnovit nevyváženou mikroflóru.
  5. V žádném případě byste neměli předepisovat antibiotika sami a třídit je jeden po druhém, pokud se předchozí antibiotikum nehodilo. Tyto prostředky by měl předepisovat pouze lékař po vyšetření a sběru anamnézy..

Proč antibakteriální látky nejsou všelékem

Mikroby vstupují do těla téměř každou minutu. Chronická tonzilitida se nevyskytuje ani tak v důsledku přímé infekce, jako v důsledku nedostatečné odpovědi imunitního systému. Jakmile je tedy remise stanovena, je vhodné posílit imunitní systém všemi možnými způsoby, aby samotné tělo mohlo účinně bojovat s bakteriemi..

Existují takzvaná baktericidní léčiva. Přirovnávají se k antibiotikům, protože také odstraňují škodlivé bakterie. Ve skutečnosti však jen potlačují jejich růst a snižují jejich počet. Tyto léky nemohou zcela eliminovat mikroorganismy.

Bakteriologická analýza se často neprovádí a je okamžitě předepsáno jedno z antibiotik se širokou škálou účinků. V některých případech je taková léčba neúčinná. Existuje potřeba opakovaného terapeutického kurzu.

Post factum

Antibiotika pro exacerbace jsou účinným a spolehlivým způsobem, jak zmírnit nepříjemné symptomy. Měli by být vybíráni v souladu s předpisy ošetřujícího lékaře a musí být přísně dodržována pravidla pro přijetí. Potom projevy bolesti v krku rychle zmizí..

Zdroje: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Antibiotika proti angíně u dospělých a dětí

Antibiotika proti angíně jsou předepisována pro údajnou nebo potvrzenou bakteriální etiologii zánětlivého procesu a také pro výrazné známky intoxikace těla. Jmenování správného režimu antibiotické terapie je možné pouze lékařem, protože počet rezistentních kmenů, chronických forem onemocnění a komplikací každoročně roste..

Antibiotický režim by měl předepisovat lékař

Tonzilitida je rozšířené infekční onemocnění. Nejčastěji je akutní zánět mandlí způsobena streptokoky, stafylokoky, neisseria, korynebakteriemi, spirochetami, listerií, chlamydií a mykoplazmami. Podíl beta-hemolytických streptokoků skupiny A představuje až 30% případů anginy pectoris a exacerbace chronické angíny.

K infekci nejčastěji dochází ve vzdušných kapičkách.

Infekce je přenášena vzduchovými kapičkami od pacientů nebo nositelů bakterií. U dětí ve věku 5–15 let a dospělých do 40 let je častěji nemocná. Výskyt je vyšší v kontaminovaných oblastech.

Výskyt anginy pectoris je podporován nejen nepříznivými podmínkami prostředí, ale také nedostatkem vitamínů ve stravě, celkovou a lokální hypotermií, průvodními chronickými onemocněními dýchacích cest, gastrointestinálního traktu atd..

Příznaky a rysy průběhu akutní a chronické angíny

U angíny je postižena mandle palatinová, může se jednat o okolní tkáně

S anginou pectoris se zánětlivý proces může rozšířit do okolních tkání, což vede k faryngitidě a laryngitidě. Často také doprovázený zánětem sliznice nosní dutiny a paranasálních dutin, které zhoršují nosní dýchání.

Při vyšetření lékař odhalí nárůst a bolestivost regionálních lymfatických uzlin. U faryngoskopie je stanovena hyperémie a edém sliznice mandlí, na kterém se často tvoří fibrinózní plak.

Krevní test odhalí leukocytózu, posun leukocytového vzorce doleva, zrychlení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů), výskyt C-reaktivního proteinu.

Chronická tonzilitida se projevuje příznaky chronické intoxikace ve formě obecné slabosti, zvýšené únavy, podrážděnosti. Často se zaznamenává zvýšení tělesné teploty na 37,0–37,9 ° C večer. Možné vegetativní a vaskulární změny: acrocyanóza, pulsní labilita, ortostatická hypotenze, nepříjemné pocity v srdci.

Pokud aktivní léčba anginy pectoris není zahájena v prvních dnech, pak se může v pátý den vytvořit paratonsilární absces, což je omezený absces v peri rektální tkáni.

Faryngoskopie u pacientů s chronickou formou onemocnění určuje adhezi mandlí s oblouky a přítomnost jizev, případné zátky jsou vizualizovány v mezerách.

Identifikace původce infekce

Za účelem identifikace patogenu se provádí bakteriologická studie vypouštění mandlí s určením citlivosti na antibiotika.

V některých případech jsou výtěry odebírány ze sliznice mandlí, aby se předepsalo odpovídající ošetření.

Bezesporu se výtěry odebírají ze sliznice nosu a mandlí pro přítomnost původce záškrtu.

K detekci beta-hemolytického streptokoka existuje expresní test určený pro kvalitativní detekci bakterií do 5 minut. To umožňuje rychle předepsat léčbu streptokokové anginy pectoris a zabránit komplikacím spojeným s touto formou nemoci (revmatismus, vaskulitida, akutní revmatická horečka, post-streptokoková glomerulonefritida atd.).

Rychlé metody nevylučují studii kultury, ale pouze ji doplňují, protože negativní výsledek expresního testu nemůže plně potvrdit absenci streptokokové infekce..

Antibiotická léčba angíny

Lze bakteriální tonzilitidu léčit bez antibiotik? To je nejen nemožné, ale také nebezpečné pro zdraví..

Použití antibakteriálních látek je základem konzervativní léčby bakteriální tonzilitidy. Racionální přístup k výběru léků je nesmírně důležitý. K vývoji rezistence mikroorganismů vůči těmto organismům přispívá nepřiměřené nebo nadměrné používání antibiotik.

V případě závažného průběhu onemocnění je nutná hospitalizace v nemocnici pro infekční choroby

Pacienti se závažnou anginou pectoris nebo komplikacemi by měli být přijati do nemocnice pro infekční choroby.

Při absenci výsledků bakteriologického výzkumu si lékař vybere empiricky optimální lék, přičemž vezme v úvahu spektrum nejpravděpodobnějších původců nemoci.

  • Moderní antibiotika: účinnost a vedlejší účinky
  • 6 pravidel pro užívání antibiotik
  • Lze léčit šetrně: originální léky, analogy a generika

Názvy léčiv pro léčbu akutní angíny

Výběr léčiv zůstává vždy na odborném pracovišti, protože pouze lékař může říct, které léky se nejlépe užívají pro jednu nebo druhou formu mandlí..

Chcete-li stanovit diagnózu a vybrat si lék, musíte se poradit s lékařem ORL

Antibakteriální léčiva by měla být předepisována, pokud existuje přiměřená indikace. Včasné zahájení užívání antibiotik významně snižuje trvání a závažnost symptomů.

Je třeba se vyvarovat profylaktických antibakteriálních, antimykotických a antivirových léků. Je nutné dodržovat léčebný režim předepsaný lékařem: lék, denní dávka, frekvence podávání, délka užívání. Na konci léčby je indikováno opakované mikrobiologické vyšetření..

V případě akutní tonzilitidy jsou vybraná léčiva antibiotika ze skupiny penicilinů, například amoxicilin, který se podává orálně v 500 mg tabletách 3x denně, nebo fenoxymethylpenicilin 500 mg 3x denně. Průběh léčby je 10 dní.

U dětí s anginou pectoris je nutné se vyvarovat předepisování aminopenicilinů v případě podezření na infekční mononukleózu, protože s tím může Ampicilin a Amoxicillin způsobit kožní vyrážku..

Racionální přístup k výběru léků je nesmírně důležitý. K vývoji rezistence mikroorganismů vůči těmto organismům přispívá nepřiměřené nebo nadměrné používání antibiotik.

Alternativní léky pro léčbu bolesti v krku mají širší spektrum antimikrobiální aktivity a mohou narušovat normální flóru těla. Seznam alternativních léčiv:

Pro opakující se A-streptokokovou tonzilitidu je lékem volby amoxicilin / klavulanát. Alternativní prostředky:

  • Cefuroxim axetil;
  • Cefixime;
  • Lincomycin;
  • Clindamycin.

Trvání léčby je 10 dní. Vlastní redukce načasování užívání léku je nepřijatelná, protože to vede k opětovnému výskytu procesu, přispívá ke vzniku rezistentních kmenů mikroorganismů a rozvoji komplikací. Proto by měla být antibiotika opíjena podle schématu předepsaného specialistou..

Antibiotika u chronické angíny

Léčba chronické tonzilitidy antibiotiky se provádí pouze během exacerbace nemoci. Drogy výběru jsou: Amoxicilin / klavulanát, Cefuroxim. Trvání léčby je 10-14 dní.

Na pozadí antibiotické terapie se doporučuje užívat probiotika nebo eubiotika (Linex, Acipol) k prevenci nebo léčbě střevní dysbiózy..

Samo-redukce načasování užívání drogy je nepřijatelná, protože to vede k opětovnému výskytu procesu, přispívá ke vzniku rezistentních kmenů mikroorganismů a rozvoji komplikací..

Riziko vzniku invazivní mykózy nebo lokální kandidózy (orální sliznice, močových cest, genitálií) při užívání antimikrobiálních látek je poměrně nízké. Po posouzení rizikových faktorů však může lékař předepsat antimykotika - flukonazol, nystatin.

Možné důsledky

Mezi nežádoucí účinky při užívání antibiotik patří:

  • alergické reakce;
  • chondro- a artrotoxicita;
  • hepatotoxický účinek;
  • pseudomembranózní kolitida (riziko je vyšší u fluorochinolonů a linkosamidů);
  • průjem spojený s antibiotiky.

Při předčasně zahájené nebo nedostatečné léčbě se mohou vyvinout komplikace, zejména - absces paratonsilaru

Pokud v prvních dnech není zahájena aktivní léčba anginy páteře, pak se může v pátý den tvořit paratonsilární absces, což je omezený absces v peri rektální tkáni. Je také možné vyvinout lymfadenitidu, hnisavou zánět středního ucha, sinusitidu. Ve vzácných případech se sníženou reaktivitou těla může absces tvořit i během terapie.

Počáteční hodnocení účinnosti antibiotik by mělo být provedeno třetí den po začátku jejich příjmu. V tomto případě se musíte soustředit na příznaky intoxikace a závažnost zánětu: normalizaci tělesné teploty, snížení nebo vymizení bolesti v krku, stejně jako otok a hyperémii mandlí. Při absenci klinického zlepšení stavu pacienta může lékař upravit léčbu.

Nemotivované zpoždění v pracovní kapacitě, slabost, nestabilní zvýšení tělesné teploty na počet subfebrilů (37,1–38,0 ° C), bolest kloubů, palpitace, které přetrvávají i po utrpení angíny v kombinaci s mírným zvýšením ESR (sedimentace erytrocytů) a zvýšení protilátek proti streptokokům v krvi označuje nástup akutní revmatické horečky. Současně, vzhledem k vymazanému klinickému obrazu onemocnění, pacienti často dávají přednost tomu, aby byli sami doma léčeni bez antibakteriálních látek, což zhoršuje patologický proces.

Antibiotika patří mezi léky, které budou s největší pravděpodobností účinné. Optimalizace jejich použití při léčbě akutních a chronických zánětlivých onemocnění inhibuje rezistenci na antibiotika.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Antibiotika pro anginu pro dospělé: seznam léků v tabletách

Pouze lékař by měl určit léčebný režim a nezbytné antibiotické činidlo pro anginu pectoris.

V takových případech by neměla být povolena žádná samoléčba, protože angína je velmi závažné onemocnění, které může vést k mnoha komplikacím. Proto je klíčem k úspěšnému zotavení přísné dodržování léčebného režimu..

Ve skutečnosti je angina léčena docela jednoduše. Nevyžaduje žádná exotická antibiotika s vysokými cenami.

Většina léků, které se používají při léčbě anginy pectoris, jsou „penny“, podle dnešních standardů, antibiotika.

Nesmíme však zapomenout na to, že by lékař měl vybudovat léčebnou taktiku a že musí předepsané schéma bezpochyby dodržovat, i když se vám zdá, že užívání léků již přineslo potřebný výsledek..

Co je angina?

Angina je akutní infekční onemocnění projevující se zánětem mandlí.

Protože se zánět jiných mandlí (lingvální, tubální a hrtanový) vyvíjí velmi zřídka, termín angina znamená vždy přesně zánět mandlí palatinových.

Pokud je třeba uvést, že zánětlivý proces udeřil do jiné mandle, pak lékaři hovoří o lingvální, hrtanové nebo retronazální tonzile.

U anginy pectoris jsou pozorovány následující příznaky:

  • obecná nevolnost;
  • cítit se velmi slabý;
  • vysoká teplota, která může stoupnout na 39-40 stupňů;
  • bolavé klouby;
  • hrdlo, mandle a palatinové oblouky nabírají načervenalý nádech;
  • při požití je v krku silná bolest;
  • zvýšení lymfatických uzlin;
  • bílý květ na mandlích (s hnisavým bolestí v krku).

Jakékoli bolesti v krku jsou způsobeny stejnými patogenními mikroorganismy, které vstupují do sliznice hltanu a ústní dutiny, takže principy jejich léčby jsou stejné. Proto je vhodné zvážit zákonnost a potřebu antibiotik pro tonzilitidu ovlivňující jakékoli mandle.

Antibiotika pro anginu u dospělého jsou k ničemu v případech onemocnění způsobeného expozicí virům (v tomto případě je vyžadováno použití antivirotik), ale s bakteriálním původem choroby bude vhodné použití antibiotik.

Komplikace

Při absenci antibakteriální léčby toto onemocnění ohrožuje jeho komplikace, jako je zánět středního ucha, sinusitida, glomerulonefritida, revmatická horečka, encefalitida, myokarditida, pancarditida, perikarditida, akutní pyelonefritida, hemoragická vaskulitida atd..

Jak správně užívat antibiotika?

Antibakteriální léky se užívají podle schématu a podle určitých pravidel, příjem by měl probíhat současně. Nerozlišené užívání vede ke snížení citlivosti bakterií na lék. V budoucnu, bude-li nutné antibakteriální ošetření, bude toto antibiotikum bezmocné..

V závislosti na droze a předpisu lékaře se antibiotika užívají 1-3krát denně v pravidelných intervalech. Je nutné ji užívat 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny poté, což pomůže lépe absorbovat léčivo do krve. Každý příjem pilulek by měl být doprovázen dostatečným množstvím vody.

Každý lék má anotaci, která ukazuje, kolikrát denně je nutné užívat lék, ale pouze ošetřující lékař si může vybrat dávku co nejpřesněji na základě charakteristik onemocnění.

Jaká antibiotika pomáhají s anginou pectoris: seznam nejlepších

Protože v 90 - 95% případů jsou bakteriální tonzilitida nebo virové komplikace vyvolány beta-hemolytickými streptokoky skupiny A nebo stafylokoky skupiny A, je nutné používat k léčbě antibiotika, která mají škodlivý účinek na tyto bakterie.

Seznam nejlepších antibiotik v pilulkách v roce 2019, které pomáhají s anginou pectoris:

  1. Peniciliny (například Amoxicilin, Ampicilin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampiox, Flemoxin atd.);
  2. Cefalosporiny (například Cifran, Cefalexin, Ceftriaxon atd.);
  3. Makrolidy (například Azithromycin, Sumamed, Rulid atd.);
  4. Tetracykliny (například doxycyklin, tetracyklin, makropen atd.);
  5. Fluorochinolony (například sparfloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin, pefloxacin, Ofloxacin atd.).

Léčivami volby pro hnisavé bolest v krku jsou antibiotika ze skupiny penicilinů. Proto, pokud není alergie na peniciliny u osoby s hnisavým bolestí v krku, měla by být vždy použita penicilinová antibiotika.

A pouze pokud se ukázalo, že jsou neúčinné, můžete přejít na použití antibiotik jiných uvedených skupin.

Jedinou situací, kdy by léčba anginy pectoris měla být zahájena nikoli peniciliny, ale cefalosporiny, je angina, která je velmi obtížná, s vysokou horečkou, silným otokem v krku a výraznými příznaky intoxikace (bolesti hlavy, slabost, zimnice atd.).

V případě bolesti v krku a při prvních neúspěšných pokusech o léčbu tradičními antibiotiky se obracejí na léky nové generace: ticarcilin, roxithromycin, telithromycin, cefpirom atd. S touto chorobou se vypořádají tak rychle jako konvenční ampicilin nebo amoxicilin.

Pokud jsou cefalosporiny nebo peniciliny neúčinné nebo pokud je osoba alergická na antibiotika těchto skupin, měly by se k léčbě anginy pectoris použít makrolidy, tetracykliny nebo fluorochinolony..

Současně by se v případě mírné a mírné anginy pectoris měla použít antibiotika ze skupin tetracyklinů nebo makrolidů a v případě těžké infekce fluorochinolony..

Kromě toho je třeba mít na paměti, že makrolidy jsou účinnější než tetracykliny.

Kolik dní pít?

Mnoho pacientů, a zejména rodičů malých pacientů, se často zajímá o to, kolik dní pít antibiotika pro anginu pectoris? Specifické období užívání léku může záviset na formě nemoci a individuálních charakteristikách pacienta. Množství léku může předepsat pouze lékař.

Obvykle se antibiotika užívají po dobu 7 až 15 dnů. Výjimkou je azithromycin, některé z jeho léků se používají na anginu pectoris po dobu 3 dnů, zřídka 5 dní.

Pokud se budete cítit lépe do tří dnů, neměli byste přestat brát antibiotika, protože mohou nastat komplikace.

Průměrné ceny léků v lékárnách

Antibakteriální léky si můžete koupit v jakékoli lékárně dnes. Kromě toho lze takové léky zakoupit levně a objednat si z internetové lékárny..

Seznam nejoblíbenějších antibiotik a současných cen v roce 2020:

Název lékuCena v rublech
Slinivka325
Amoxicilin220
Flemoxin Solutab250
Rapiklav350
Augmentin280
Amoxiclav230
Sumamed300
Zitrolid280
Clarithromycin450
Ceftriaxon370
Azithromycin125
Tetracyklin85
Lincomycin45

Interakce s jinými drogami

Jednou z hlavních obtíží při léčbě anginy pectoris u dospělých pacientů je optimální kombinace léčiv. Pacienti starší věkové skupiny často trpí komorbiditami a užívají jiné léky souběžně s antibiotiky. Antibakteriální léčiva by neměla snižovat účinnost jiných léčivých přípravků ani zhoršovat jejich vedlejší účinky.

Existuje několik pravidel:

  1. Cyklosporiny by se neměly užívat společně s azithromycinem a peniciliny, protože to zvyšuje toxický účinek;
  2. Amoxicilin v kombinaci s kyselinou klavunalovou by neměl být užíván současně s probenicidem;
  3. U renálních patologií používejte antibiotika na bázi penicilinu s mimořádnou opatrností..

Proto musí lékař před předepsáním antibiotik na anginu pectoris dospělému pacientovi pečlivě prostudovat historii a získat veškeré informace o lécích, které daná osoba v současnosti používá..

Jak vypadá angina u dospělého

Nežádoucí účinky z užívání

Ve většině případů nepřináší užívání antibiotik příliš nepohodlí a komplikace..

Pokud dodržujete léčebný režim, nepřestávejte užívat léky v předstihu, správně vyberte léky, pak nebudou mít žádné vedlejší účinky.

Nevylučujte však jednotlivé reakce, protože antibiotika proti bolesti v krku nejsou běžné vitamíny.

Abyste se ochránili před nepředvídanými situacemi a nemocemi, měli byste si před léčbou přečíst pokyny k danému léku, zejména pokud jde o vedlejší účinky.

Mezi běžné patří:

  • alergické reakce na složky léčiva (kožní vyrážka, Quinckeho edém, anafylaktický šok),
  • poruchy činnosti gastrointestinálního traktu (nauzea, průjem, bolest v epigastriu),
  • exacerbace chronických onemocnění jater a ledvin,
  • střevní dysbióza,
  • patologické procesy oběhového systému a krevních cév (anémie, krvácení, trombóza),
  • vaginální kandidóza a plísňové infekce dutiny ústní.

Výskyt konkrétní reakce na antibiotikum závisí na konkrétním léčivu a jejich interakci s jinými léčivy. Je však nemožné odmítnout užívání antibiotika při léčbě anginy pectoris pouze kvůli možným negativním důsledkům. Neošetřená bolest v krku je plná vážnějších komplikací.

Co dělat doma?

Při diagnostice bolesti v krku je kromě antibakteriálních léčiv nutné dodržovat jednoduchá pravidla, která pomohou co nejrychleji se s nemocí vyrovnat. Je to nutné:

  1. Sledujte klid postele. Nedoporučuje se nosit bolest v krku na nohou, protože je to plné následků. Kromě toho je v případě nemoci velmi důležitý spánek, který se umyje, aby obnovil sílu, zmírnil bolesti hlavy a snížil podráždění..
  2. Snížení teploty. Pokud teplota stoupne nad 38 stupňů, je nutné vzít antipyretikum, například Ibuprofen nebo Paracetamol..
  3. Bohatý pitný režim. V důsledku vysoké teploty tělo ztrácí hodně tekutin, které je třeba doplnit teplými ovocnými nápoji a bylinnými čaji. Také s anginou pít hodně pití tekutin pomůže odstranit bakterie a jejich produkty rozkladu, které zemřely na antibiotika co nejdříve..
  4. Kloktadlo. Pro jakoukoli bolest v krku je důležité připravit roztoky soli a sody nebo použít odvar z měsíčku nebo heřmánku kloktat si hrdlo každou hodinu. Chlorhexidin a furacilin lze za tímto účelem zakoupit v lékárně..

Při léčbě akutní tonzilitidy je nutné užívat kyselinu askorbovou a vitamín B, které pomáhají posilovat imunitní systém, a antihistaminika - snižovat otoky hrtanu (Clemastin, Loratalin).

Předpověď

Akutní tonzilitida obvykle trvá asi 7 dní, ale v některých případech, v závislosti na reaktivitě těla, může trvat až 2 týdny i při správné léčbě.

Ve většině případů, s adekvátní léčbou, nemoc zmizí bez komplikací a končí úplným zotavením..

Antibiotika proti angíně u dospělých k léčbě - u chronických: seznam nejlepších, zda pít, co brát a předepsat, pokud dojde k exacerbaci

Odstranění chronické angíny není snadné. Používají se léky, vitamíny, tradiční medicína a dokonce i domácí léky. Ale aby se skutečně zaručilo a trvale zbavilo tohoto života komplikujícího onemocnění, někdy mohou pomoci pouze antibiotika.

Tématem článku je, jak správně vybrat a používat antibiotika pro chronickou angínu. Zvažujeme také, které léky mohou pomoci v případě tohoto onemocnění pro dospělé a děti..

Vlastnosti nemoci

Chronická tonzilitida je ORL onemocnění běžné u dospělých a zejména u dětí. Může nastat bez ohledu na místo pobytu, zaměstnání, zaměstnání a další společensky významné znaky. Věk a pohlaví také nehrají roli..

Chronická tonsillitida probíhá většinou klidně, nicméně čas od času dochází k exacerbacím, kdy se stav pacienta může výrazně zhoršit. Během tohoto období jsou antibiotika oprávněná..

Na video antibiotikách u chronické angíny:

Příčinný původce nemoci, Staphylococcus aureus v krku, je jedním z nejčastějších virů, které způsobují mnoho onemocnění alergické povahy. Skutečnost, že staphylococcus aureus „okupuje“ hrdlo, je způsobena skutečností, že přirozená struktura mandlí usnadňuje mikrobům a virům ukrývat se v tak těžko přístupném místě..

Nejčastěji se chronická tonzilitida objevuje u dospělých a dětí po bolestech v krku s hnisavými projevy.

Pokud nebude léčena, může mandle v průběhu času způsobit, že mandle zcela ztratí ochranné ochranné funkce..

Kromě toho, pokud je onemocnění zahájeno, může v průběhu času vést angína k takovým důsledkům, jako je nefritida různé závažnosti, artritida, různé patologie srdce a jater..

Jak účinný zázvor a citron je pro nachlazení a jak je správně používat, je v tomto článku podrobně popsáno..

Ale jak rychle obnovit hlas po nachlazení a jaké jsou nejlepší opravné prostředky, vám tato informace pomůže porozumět.

Bude také zajímavé vědět, jak vařit brusinky pro nachlazení: https://prolor.ru/g/lechenie/klyukva-pri-prostude.html

Jak se nemoc projevuje

Zvažte, jak přesně tonzilitida způsobuje lidem život.

Při remisi, které obvykle zabírají většinu času, nepociťuje osoba nepohodlí. Během této doby jsou mandle mírně zvětšené, ale nezpůsobují těžké nepohodlí. Bohužel je však toto období nahrazeno jiným, když je aktivita stafylokoků mimo kontrolu.

Během exacerbace nemoci se mikroby začnou velmi aktivně množit. Krk se začne zapalovat, otoky. Tento stav způsobuje člověku vážné nepohodlí. Kromě uvedených příznaků, krku často bolí hodně, je zde teplota, silná horečka. Stav během tohoto období je velmi snadno zaměnit pocity se silným bolestí v krku..

Během exacerbace jsou mandle pokryty hnisavým květem, který způsobuje vážné nepohodlí a bolest. Kromě nepříjemných bolestí v krku lze také pociťovat bolest ve svalech a kloubech. Bolest hlavy je také častým společníkem nepříjemného onemocnění. Ale to je častěji u dospělých než u dětí..

Jaké antibiotikum na videu pít pro chronickou angínu:

Lymfatické uzliny umístěné těsně pod čelistí se při stlačení zvětšují a bolestí. Je to kvůli skutečnosti, že jsou poslední bariérou, která udržuje mikroby na cestě do oběhového systému a celého těla jako celku..

Pokud však infekce touto bariérou prorazí, je možná infekce virem vnitřních orgánů: stafylokok může ovlivnit játra, ledviny a dokonce i srdce.

Pokud má osoba vážné choroby, jako je AIDS, rakovina, další život ohrožující onemocnění, může se následkem tonsillitidy stát i otrava krve. K tomu dochází zvláště často, když je imunitní systém na nejnižší úrovni, vyčerpán a oslaben.

Jak si vybrat lék

Staphylococcus aureus v krku: léčba. Je nutné, aby vybraný prostředek měl schopnost snadno proniknout do měkkých tkání těla - je nutné zajistit zaručené dodávání účinných látek do mandlí a do těch orgánů, které jsou stále zachyceny stafylokokem.

Kromě toho by lék měl být schopen se přesně soustředit na oblasti uvnitř těla, kde je zvláště zapotřebí pomoci..

A tato koncentrace musí být udržována po dlouhou dobu, aby mohl být příjem léčiv snížen na požadované minimum..

V současné době tyto požadavky splňují pouze moderní antibiotika. Mnoho z nich je schopno rychle a spolehlivě zvládnout projevy angíny a odstranit všechny nepříjemné příznaky..

Dále je třeba poznamenat, že v období remise chronická tonzilitida nevyžaduje antibiotickou léčbu. V této době je užívání silných drog nepřiměřené..

Ještě více, pokud užíváte antibiotika během „tichých“ období, můžete pouze poškodit tělo a oslabit jej.

Faktem je, že pokud si tělo zvykne na určitý lék, přestane na něj správně reagovat v těch okamžicích, kdy je potřeba pomoci..

Na videu - antibiotická léčba exacerbace chronické angíny:

Antibiotika u chronické angíny by měla být předepisována lékařem. To je předpoklad - pouze v tomto případě existuje záruka, že ošetření bude probíhat správně, bez vedlejších účinků a nepříjemných následků..

Výběr léku

Antibiotika proti angíně se obvykle předepisují pouze tehdy, když již není možné zmírnit zánětlivý proces šetrnějšími metodami. Pokud teplota stoupne a úroveň intoxikace těla stoupá, pak nejčastěji neexistuje jiná cesta, vyjma užívání antibiotik..

Penicilinová skupina - ta antibiotika, která se nejčastěji používají k léčbě hnisavého bolestí v krku u dospělých.

Takové léky jako Amoxicillin (a tento článek vám pomůže pochopit, jak pít amoxicilin pro anginu) Flemoxin (ale pomáhá tento článek Flemoxin solutab pomoci s anginou) Tikarcillin a další pomáhají dětem i dospělým stejně dobře - liší se pouze jejich rozdíly dávkování. Tyto prostředky jsou sice levné a vynikající kvality.

Pokud se však chcete zbavit projevů angíny co nejrychleji a spolehlivě, pak lékaři doporučí výběr léků na bázi perzistentního penicilinu, který se dokonale vyrovnává s účinky mikrobiálních enzymů..

Mezi takové léky patří Flemoklav, Sultamicillin, Amoxiclav pro chřipku (ale jaká je dávka takového léku je nutná pro anginu pectoris, jak je uvedeno v tomto článku) a další.

Amoxicilin je levný a vyznačuje se rychlou absorpcí ve střevu, a tedy úplností asimilace. Dávku léčiva volí lékař s přihlédnutím ke všem nezbytným kritériím.

Obvykle jsou dospělí a děti po 10 letech věku předepisováni k užívání amoxicilinu po dobu 10 dnů, 0,5 g třikrát denně. V článku je však podrobně popsáno, jak dochází k léčbě sinusitidy pomocí amoxicilinu.

Druhá řada léků zahrnuje léky, jako je Clarithromycin (dělá antibiotikum Clarithromycin Teva léčbu bronchitidy, pomůže pochopit obsah tohoto článku) Sumamed (ale jaká je dávka Sumamedu pro anginu, je popsána v tomto článku), Azitral a také Ceftibuten, Cefepim, Cefazidime... Cefadroxil je také velmi účinný a obvykle po 1,5 hodině po užití tablety pacient cítí výraznou úlevu od svého stavu. Protože se léčivo z těla extrémně pomalu vylučuje, užívá se pouze jednou denně..

Se Staphylococcus aureus a jeho projevy, aminoglykosidové přípravky vykonávají vynikající práci. Například Amikacin - lék, který nezpůsobuje vedlejší účinky spojené s funkcí ledvin, Zanoacin, Loxon, Lomacin a další léky.

Obvykle lze po zahájení užívání antibiotik pozorovat úlevu od stavu již 2-3 dny. Proto je nesmírně důležité, že pokud si všimnete, že antibiotikum nemělo žádoucí účinek během této doby, informujte svého lékaře. S největší pravděpodobností musíte použít lék z jiné skupiny.

Pozor: při extrémním teplu a teplotě můžete užívat antibiotika, ale teprve poté, co ji lékař předepíše. Pokud jste se ještě neporadili s lékařem, je nejlepší užívat konvenční antipyretika. Zvláště důležité je dodržovat toto pravidlo, pokud dítě trpí chronickou tonzilitidou..

Kromě toho je vhodné užívat jakékoli antipyretikum pouze tehdy, pokud teplota již překročila 38 stupňů. Až do tohoto okamžiku tělo bojuje s infekcí samo o sobě a neměli byste s ní zasahovat.

Tipy

Všechny výše uvedené léky by se měly užívat pouze poté, co je lékař doporučí vám nebo vašemu dítěti. Důrazně se nedoporučuje zahájit léčbu antibiotiky sami, zejména pokud se týká dítěte.

Jiná léčebná činidla jsou dobrý nápad vzít si spolu s antibiotiky. Mohou to být antiseptická léčiva, včetně speciálních pastilek obsahujících léčivé složky, antipyretika.

Tradiční medicína může také zmírnit stav pacienta. Užitečné jsou tedy studené obklady, bylinné léčivé infuze, řepná šťáva. Účinek antibiotik můžete zvýšit pomocí lokálních terapií.

Mezi tyto nástroje patří:

  • kloktání;
  • inhalace;
  • mazání mandlí různými léčivými látkami.

Výplach krku je také jedním z nejúčinnějších postupů, které dobře pomáhají s chronickou anginou. Nejčastěji se pro proceduru Tonsillor používá speciální přípravek..

Na fotografii - mytí krku mandlí

Během exacerbace chronické angíny je velmi důležité poskytnout pacientovi úplný odpočinek. Dospělá osoba musí brát volno z důvodu nemoci a nechodit do práce. Během tohoto období by dítě nemělo chodit do školky nebo školy. Během této doby potřebuje tělo odpočinek, imunita je oslabena, takže byste neměli riskovat své zdraví prováděním pracovních výkonů.

Je nezbytné posílit a zvýšit úroveň imunity různými způsoby. Je důležité brát za to vitamíny a speciální přípravky, nezapomeňte na výhody přírodních vitamínů, které se vyskytují v čerstvém ovoci, zelenině a bylinách. Zdravý a silný imunitní systém je schopen rychle a efektivně zvládnout nemoc v raných stádiích a vyhnout se obdobím exacerbace.

Při užívání antibiotik se musíte řídit přiloženými pokyny, pečlivě dodržovat všechny předpisy a doporučení ošetřujícího lékaře.

Neužívejte léky s čajem, kávou a jinými nápoji. K tomuto účelu je výjimečně vhodná čistá voda..

Při užívání antibiotik nezapomeňte, že spolu s ničením škodlivých mikroorganismů také negativně ovlivňují prospěšnou střevní mikroflóru.

Proto se ujistěte, že jste probiotické přípravky, které obnoví tuto velmi flóru. To je zvláště důležité při léčbě dětí antibiotiky..

Doporučujeme také přečíst si seznam dětských antibiotik pro kašel.

Jak jsme viděli, je nutné brát antibiotika pro chronickou angínu, ale pouze během období exacerbace. Je to spolehlivý způsob, jak se zbavit nepříjemných příznaků chronické angíny u dospělých a usnadnit jim život. Vyberte si antibiotika na základě lékařského předpisu a přísně dodržujte dávkování - v tomto případě se projevy zánět mandlí rychle zmizí.

Antibiotika pro anginu u dospělých - léčba angíny u léčivých přípravků, názvy léků: amoxicilin, klarithromycin pro chronické

3089 03.10.2019 6 min.

Tonsillitis (lat. Tonsillitis) je infekční onemocnění, které postihuje jednu nebo více mandlí, častěji palatinu, vyvolané negativním účinkem na ústní sliznici bakterií nebo virů. Toto onemocnění dnes lze považovat za jedno z nejčastějších infekčních onemocnění horních cest dýchacích..

Mandle jsou orgánem lymfatického systému a jsou složeny z lymfoidní tkáně. Jsou umístěny v oblasti nosohltanu a ústní dutiny. Mandle jsou velmi důležitou součástí imunitního systému. Lymfoidní tkáň hltanu mandlí ve skutečnosti slouží jako druh bariéry pro viry nebo bakterie pro vstup do horních cest dýchacích..

V případě, že infekční onemocnění trvá příliš dlouho, léčba se pokazí nebo vůbec nezmizí, když je pomoc poskytována mimo čas, mohou mandle způsobit další šíření infekce do orgánů a životně důležitých systémů celého těla..

Příčiny angíny

  • Toto onemocnění může probíhat různými způsoby, takže moderní medicína rozlišuje dva hlavní typy angíny..
  • Klasifikace nemoci
  • Základním faktorem pro klasifikaci angíny je příčina vývoje nemoci. Existují dvě hlavní skupiny:
  1. Akutní tonzilitida (běžný název - tonzilitida). Tento typ onemocnění má lokální projevy a projevuje se ve formě akutního zánětu složek lymfoidní tkáně hltanu, nejčastěji jsou na toto onemocnění náchylné palatinové mandle.

    Malátnost je způsobena streptokoky nebo stafylokoky, jiné patogeny jsou méně časté. Ve většině případů se streptokok hemolytické skupiny A stává bakteriálním původcem akutní tonzilitidy, ve vzácných případech - viry a jiné streptokoky, ve velmi vzácných případech - chlamydie a mykoplazmy. Chronický.

    Když zánětlivý proces v hltanu a žlázách trvá dlouhou dobu, tento typ angíny se vyvíjí. Tvoří se také po přeneseném bolestech v krku a jiných infekčních onemocněních, které jsou charakterizovány zánětem sliznice hltanu (šarlatová horečka, spalničky, záškrtu).

    Existují vzácné případy vzniku chronické tonzilitidy bez předchozího akutního onemocnění.

Chronická forma angíny je zase rozdělena na kompenzovaná a dekompenzovaná stadia:

  • Kompenzovaná fáze je druh spícího zaměření infekce. S tím nejsou vidět žádné viditelné reakce z těla a také nejsou pozorovány relapsy anginy. Ochranná funkce amygdaly a reaktivita těla nejsou narušeny.
  • Fáze dekompenzace je charakterizována častými relapsy angíny, komplikací angíny ve formě abscesů, zánětem ucha a dutin a poškozením dalších životně důležitých orgánů (srdce, ledviny)..

Kvalita a rychlost léčby je do značné míry dána dvěma důležitými faktory: určením typu onemocnění a rozpoznáním jeho příčiny.

Etiologie

bolest v krku je přenášena vzduchovými kapičkami Příčiny onemocnění v chronické a akutní formě jsou samozřejmě různé. Je angína přenášena vzduchovými kapičkami, jak je zde popsáno.

Příčiny akutní

  1. Bakterie. Nejčastěji vyvolávající streptokoky skupiny A, méně běžné stafylokoky nebo jejich kombinace.
  2. Viry. Častěji než ostatní se angína vyskytuje v důsledku útoku adenovirů (typ 1-9), enteroviru Coxsackie, herpes viru.

  • Vincentova spirocheta v symbióze s fusiformním bacilem (ulcerativní vláknitá tonzilitida).
  • Houby rodu Candida ve společné akci s patologickými koky.

    Pro množení bakterií a virů, které vyvolávají angínu, musí být vytvořeny predispoziční faktory:

    • Lokální a celková podchlazení těla.
    • Snížená imunitní funkce.
    • Mechanické poškození mandlí.
    • Porucha fungování centrálního a autonomního nervového systému.
    • Respirační porucha.
    • Chronické zánětlivé procesy v dutině ústní, nosní a paranazální dutiny, jmenovitě: laryngitida, faryngitida, sinusitida, sinusitida, stomatitida, kaz.

    Druhy banterií a virů, které vyvolávají angínu

    Příčiny chronické

    Vývoj chronické angíny je způsoben:

    1. Časté relapsy angíny.
    2. Akutní respirační virové infekce (ARVI).
    3. Přítomnost zubů s kazem v ústní dutině.
    4. Periodontium.
    5. Trvalé porušování nazálního dýchání.
    6. Zakřivení nosní přepážky.
    7. Přítomnost infekčních ložisek v sousedních orgánech.
    8. Poškozený imunitní systém.

    Vývoj chronických nebo akutních forem angíny je charakteristický a závisí na individuálních příčinách. Chcete-li předepsat účinnou léčbu, musíte kontaktovat specialistu, který vám pomůže určit povahu onemocnění..

    Příznaky nemoci

    Vzhledem k tomu, že příčiny tonsillitidy mají své vlastní charakteristiky, v závislosti na formě nemoci, je průběh zcela individuální. Nejlepší antivirové léky jsou uvedeny zde.

    Příznaky akutní

    • Bolest v krku.
    • Zvýšení tělesné teploty, často až o 40 stupňů.
    • Zánětlivý proces amygdaly.
    • Purulentní formace na mandlích.
    • Otok a bolest v oblasti lymfatických uzlin.
    • Vzhled přetrvávající bolesti hlavy.

    Chronické příznaky

    • Suché, syrové a bolest v krku.
    • Nepohodlí během procesu polykání.
    • Vzhled kašle.
    • vznik nepříjemného zápachu z úst.
    • Zvýšená únava a související snížená výkonnost.
    • Pravidelné zvyšování tělesné teploty, ale nevýznamné, charakterizující zánětlivý proces.
    • Projev poruchy spánku.
    • Snížená chuť k jídlu nebo vůbec žádná chuť k jídlu.
    • Bolest v krčních lymfatických uzlinách.

    Projev příznaků nelze opovrhovat, protože to může vyvolat komplikace. Hlavní, z toho revmatismus, který ovlivňuje klouby, ventilový aparát srdce, vede k tvorbě srdečních vad a rozvoji srdečního selhání..

    Lokální komplikace tonsillitis jsou paratonsillitis a paratonsillar absces.

    Antibiotická terapie

    Proces výběru léků musí být brán vážně. Lékař při předepisování některých léků bere v úvahu několik důležitých faktorů, které určí účinnost léčby..

    Kritéria pro výběr léků pro léčbu nemoci

    1. Léky k eliminaci infekce by měly snadno proniknout do měkkých tkání, akumulovat se tam, v koncentraci nezbytné k potlačení mikrobů nebo zastavit jejich růst, a udržovat tuto koncentraci po dlouhou dobu, aby bylo možné léčivo užívat přiměřeně mnohokrát denně. Dnes, ze známých prostředků, které splňují tyto podmínky, můžeme mluvit pouze o antibiotikách..
    2. Je nutné vzít v úvahu individuální toleranci složek antibiotika.

    Použité drogy

    Z četného sortimentu léčiv je nutné vybrat ten, který vyhovuje každému jednotlivému člověku. Antibiotika jsou různá, takže specialista to udělá s ohledem na vlastnosti těla a osobní toleranci. Následující léky jsou často předepisovány:

    • Nejoblíbenější antibiotika jsou peniciliny. V současnosti se staré injekční metody těchto antibiotik nahrazují polosyntetickými tabletovými přípravky (Amoxicilin, Flemoxin, Oxacillin, Ampicillin, Tikarcillin, Carbenicillin). V současnosti jsou však uznávanými vůdci peniciliny chráněné inhibitorem odolné vůči mikrobiálním enzymům (amoxicilin klavulonát: Flemoklav, Panklav, Amoxiclav, Augmentin. Ampicillina sulbactam: Ampiksid, Sultamicillin, ) a kombinované drogy („Ampiox“).
    • Léky druhé linie jsou makrolidy (Clarithromycin, Josamycin), z nichž nejpopulárnější je azithromycin (Azitral, Sumamed, Hemomycin). Zahrnují také cefalosporiny druhé („Cefurokvsim“) třetí („Ceftriaxone“, „Cefoperazone“, „Ceftibuten“, „Cefixim“, „Cefazidim“) a čtvrté („Cefepim“) generace..
    • Antibiotika u chronické angíny jsou aminoglykosidy s menším počtem nežádoucích účinků na ledviny („amikacin“) nebo fluorochinolony; ofloxacin (Zanocin, Glaufos, Kiroll), norfloxacin (Quinolox, Loxon, Negaflox), lomefloxacin (Xenaquin, Lomacin), Lefloxacin, Ciprofloxacin ( Ifypro “,„ Quintor “),„ Moxifloxacin “,„ Sparfloxacin “(„ Sparflo “),„ Levofloxacin “,„ Gatifloxacin “.

    Lékař předepisuje antibiotikum s přihlédnutím k charakteristikám těla, povaze průběhu nemoci, pravděpodobnosti nesnášenlivosti.

    Jak správně užívat tablety během exacerbace anginy - dávkování

    Dávkování antibiotik používaných při angíně je často určováno formou uvolňování. Nejčastěji předepisovaná antibiotika a doporučené dávkování jsou následující:

    • Amoxicilin se užívá dvakrát denně, 500 mg. Přijímací kurz - 5-7 dní.
    • Cefalosporin se užívá v množství 1,0 až 2,0 gramy. za 8-12 hodin.
    • Amoxiclav se užívá každých 6-8 hodin, 1,2 gramu.
    • Benzylpenicilin se užívá 1,8 až 3,6 g denně. Délka přijetí - týden.
    • Erythromycin. Přípustná denní dávka je asi 2 gramy, jediná dávka je 0,5 gramu. Průběh léčby trvá 10 dní.
    • Klacid se užívá 2krát denně, 250 gramů. Přijímací kurz - od 6 do 14 dnů.
    • Tablety Amoxil se užívají 250 - 50 mg po 8 hodinách.
    • Klarithromycin se užívá dvakrát denně, 250 - 500 mg. Průběh léčby je od 6 do 14 dnů.
    • Siflox. Přípustná jednorázová sazba - 250 - 50 mg po 8 hodinách.

    Jakýkoli lék má návod k použití, který ukazuje požadované dávkování. Před použitím však musíte konzultovat s odborníkem, abyste předešli možným komplikacím a otravě..

    Kontraindikace při používání antibiotik

    Jako u každého léku, antibiotika používaná k léčbě tonzilitidy mají řadu kontraindikací, které jsou specifické pro každý typ léku. U cefalosporinů a penicilinů jsou kontraindikace:

    • Alergické reakce.
    • Těžká orální kandidóza.
    • Onemocnění jater a selhání jater.
    • Nemoc ledvin.
    • Nelze použít současně s aminoglykosidy.

    Makrolidy mají své vlastní kontraindikace:

    • Alergie.
    • Těhotenství.
    • Kojení.
    • Poškození sluchu.
    • Dětství.

    Fluorochinolony mají také významné omezení v jejich použití:

    • Alergická nesnášenlivost.
    • Deficit enzymu (deficit glukózy-6-dehydrogenázy).
    • Těhotenství.
    • Těžká ateroskleróza mozkových cév.
    • Kojení.
    • Selhání ledvin a / nebo jater.

    Aby se zabránilo možným komplikacím, je nutné pečlivě prostudovat všechny kontraindikace léku. Pro spolehlivost je třeba se poradit s odborníkem.

    Doporučení pro použití

    1. U angíny se musí antibiotika používat v průběhu nejméně pěti dnů.
    2. V žádném případě by neměl být léčebný postup přerušen, aby nedošlo ke komplikacím kardiovaskulárního systému..
    3. Postupujte podle předpisu svého lékaře.

  • Spolu s antibiotiky se doporučují antihistaminika..
  • Doporučuje se současné užívání probiotik.
  • Dodržování doporučení pro použití antibiotik je povinné a přísné.

    Tato opatření jsou nezbytná, aby se vyloučila možnost vzniku komplikací..

    Video

    Toto video vám řekne, jak zacházet s chronickou tonzilitidou.

    Příznaky a léčba frontální sinusitidy u dospělých.

    Pomáhají éterické oleje nachlazení a chřipku?.

    Při chladu není cítit chuť a vůně: //drlor.online/zabolevaniya/orvi/prostuda/kak-vernut-vkus-i-zapax.html

    závěry

    Tonzilitida je závažné chronické a akutní onemocnění. Způsobuje to mnoho důvodů, jejichž odstranění pomůže vyhnout se komplikacím. V současné době existuje mnoho antibiotik. Hlavní věc je před použitím konzultovat s odborníky. V tomto materiálu jsou uvedena účinná antibiotika pro anginu.