loader

Hlavní

Poradenství

Ethmoiditis

Ethmoiditis - zánět sliznicového epitelu lemujícího buňky ethmoidní kosti.

Ethmoidní kost (z lat lat os ethmoidale) leží mezi nosní dutinou a lebeční dutinou, sestává z kostních buněk lemovaných ciliárním epitelem - sliznicí. Vzhledem ke své centrální poloze, blízkosti vylučovacích kanálů jiných dutin, zánět sliznice sliznice ethmoidní kosti vede k frontální sinusitidě, sinusitidě. Uvolněná a tenká sliznice buněk během zánětu bobtná rychle, stává se želatinou, slouží jako základ pro tvorbu polypů.

Přední ethmoidní buňky se přibližují čelnímu sinu a v případě zánětu způsobují zablokování čelního sinu. Dalším rysem ethmoidní kosti je to, že jím procházejí větve trigeminálního nervu - optický nerv a maxillary. Ethmoiditis je nejčastěji doprovázena sinusitidou nebo frontální sinusitidou, příznaky a přístupy k léčbě těchto onemocnění jsou podobné.

Co to je?

Ethmoiditis je akutní nebo chronický zánět sliznice ethmoidních labyrintových buněk. Tento labyrint je jedním z paranasálních dutin a je součástí etmoidní kosti umístěné hluboko v lebce na spodní části nosu. Může postupovat jako nezávislé onemocnění, ale častěji je doprovázena další sinusitidou - sinusitidou, frontální sinusitidou, sphenoiditidou.

Děti v předškolním věku trpí etmoiditidou častěji, lze ji však diagnostikovat u novorozenců i dospělých pacientů.

Klasifikace

Podle povahy kurzu se rozlišuje chronická a akutní etmoiditida. V závislosti na povaze výboje se etmoiditida dělí na následující typy:

  • katarální sinusitida;
  • edematózní katarální sinusitida;
  • purulentní sinusitida;
  • polypóza sinusitida.

V závislosti na straně léze:

  • levostranná etmoiditida;
  • pravostranná etmoiditida;
  • bilaterální etmoiditida.

Důvody rozvoje

Primární zánět etmoidních labyrintových buněk je vzácný. Ethmoiditis se obvykle stává komplikací virových infekcí nosohltanu a horních cest dýchacích: ARVI, adenovirový a rinovirový zánět nosní dutiny, chřipka. Méně často je nemoc vyvolána patogenními stafylokoky, streptokoky, hemofilus influenzae, houbami nebo jejich kombinací. U dětí mohou být spouštěcími faktory šarlatová horečka, spalničky, zarděnky a jiné dětské infekce..

Nástup zánětlivého procesu v dutině je usnadněn:

  1. Chronická ORL patologie. Infekce ethmoidní sinus je usnadněna pomalou nebo často se opakující rinitidou (včetně alergického původu), sinusitidou, frontální sinusitidou, laryngitidou, faryngitidou, tubootitidou a různými variantami angíny. V dětství mají adenoidní výrůstky a adenoiditida velký význam.
  2. Nedostatek imunity. Ethmoiditida se vyvíjí na pozadí potlačení aktivity místní a obecné imunity. Tyto stavy mohou být způsobeny dlouhodobou nebo nekontrolovanou antibiotickou terapií, infekcí HIV, diabetes mellitus nebo jinými endokrinopatymi. Méně často působí jako predispoziční faktory onkologické procesy, hemoblastóza, dekompenzovaná chronická somatická onemocnění, primární geneticky určená imunodeficience..
  3. Traumatická zranění. Ztráta sinusové drenáže a vytvoření příznivých podmínek pro patogenní flóru je pozorováno u traumatických deformit s narušením normální konfigurace etmoidní kosti, které jsou pozorovány při těžkých traumatických poranění mozku, rozsáhlých chirurgických zákrokech v oblasti obličeje.
  4. Vývojové anomálie. Jedním z důležitých etiofaktorů etmoiditidy je porušení plné drenáže labyrintové dutiny mříže. Tento stav je pozorován u vrozených malformací nosohltanu: příliš úzké vstupní otvory buněk, zúžení středního nosního průchodu, deformace nosního septa.

Příznaky

Ethmoiditida může mít akutní a chronický průběh.

Akutní etmoiditida se zpravidla vyskytuje na pozadí akutních respiračních virových infekcí a chřipky nebo alergické rýmy. U akutní etmoiditidy jsou charakteristické závažné příznaky. Chronická etmoiditida má zase pomalou symptomatologii; s tím, velmi často v nosních pasážích a samotných dutinách, můžete vidět tvorbu polypů. U chronické etmoiditidy mohou občas stížnosti pacientů zcela chybět..

Hlavní příznaky, na které si pacienti mohou stěžovat, jsou:

  • bolest hlavy (hlavně v oblasti mezi očima),
  • bolest v nosním můstku a vnitřních rozích očí,
  • otok víček (zejména ráno po probuzení),
  • prodloužený výtok z nosu (více než 7-10 dní),
  • sliznice nebo mukopurulentní výtok z nosu,
  • drenáž hlenu, hnis podél zadní strany krku (je-li postižena zadní mikroskopie ethmoidního sinusu).

Fotografie pacienta s hnisavou levostrannou etmoiditidou (pokud se serózní proces změní v hnisavý, potom víčka již nemohou jednoduše nabobtnat, ale objeví se jejich zarudnutí, otok):

Příznaky obecnější povahy pozorované u etmoiditidy:

  • otok obličeje,
  • bolest hlavy, únava, horečka,
  • bolest v krku, kašel,
  • zápach z úst,
  • snížená chuť a vůně.

Ethmoidní dutiny jsou odděleny velmi tenkými kostními stěnami od orbity, a proto, když se zánět mění z vážných na hnisavé, mohou se objevit závažnější příznaky: ztráta zraku, dvojité vidění, zarudnutí očí a víček, vyčnívající oči dopředu. Rovněž je třeba mít na paměti, že k zánětu přední části etmoidního sinusu obvykle dochází současně s porážkou maxilárních a frontálních dutin a zadní - se zánětem sfenoidálního sinusu.

Komplikace

Ethmoiditida je závažná patologie, která vyžaduje urgentní terapii. Akutní forma onemocnění se rychle mění v chronickou, která je obtížně léčitelná a vede k rozvoji nebezpečných komplikací.

  1. Zničení ethmoidního labyrintu a tvorba empyému často končí průlomem hnisu přes orbitu do lebeční dutiny. Pacienti mají horečku a známky poškození intrakraniálních struktur.
  2. Flegmon a retrobulbární absces se tvoří v důsledku přechodu zánětu ze sliznice etmoidálních dutin na orbitu. Příznaky těchto patologických stavů jsou prudká bolest, otok víček, změna polohy oční bulvy a pokles zrakové ostrosti.
  3. Meningitida, arachnoiditida a mozkový absces jsou intrakraniální komplikace ethmoiditidy spojené s hnisavým zánětem meningů..

Diagnostika

Pouze otolaryngolog může diagnostikovat „etmoiditidu“ po provedení nezbytných diagnostických opatření.

  1. Sběr anamnézy, registrace stížností a fyzické vyšetření pacienta.
  2. Při zkoumání nosní dutiny se zaznamenává hyperémie, edém, výtok sliznice serózní povahy.
  3. Palpací jsou určovány bolestivé oblasti (můstek nosu - s etmoiditidou);
  4. Endoskopie umožňuje posoudit stav buněk v paranasálním sinusu etmoidní kosti a stanovit zaměření zánětu.
  5. Provádí se počítačová tomografie a fluoroskopie.

V případě potřeby se odebere krev pro obecnou analýzu a výtok z nosu, aby se stanovil původce onemocnění.

Jak zacházet s etmoiditidou

Hlavní metodou léčby etmoiditidy u dospělých doma je antibiotická terapie. Pro předepsání účinného léčiva je nutné stanovit původce onemocnění a jeho citlivost na antibiotika. Za tímto účelem je pacient poslán do mikrobiologické laboratoře k analýze separovaného hltanu a nosu pro mikroflóru. Dobré výsledky v léčbě etmoiditidy se dosahují použitím širokospektrálních antibiotik - „Amoxicilin“, „Amoxiclava“, „Cefotaxime“, „Cefazolin“.

Pacienti s etmoiditidou jsou léčeni protizánětlivou terapií zaměřenou na snížení bolesti. Za tímto účelem jsou předepisovány nesteroidní protizánětlivé léky - „Paracetamol“, „Tsefekon“, „Ibuklin“.

Pro posílení imunitního systému a zvýšení celkového odporu těla se pacientům doporučuje léčit imunomodulátory - „Ismigen“, „Imunoriks“, „Immunal“..

Ke snížení edému sliznice je nutné používat vazokonstrikční nosní kapky na bázi xylometazolinu nebo oxymetazolinu, kombinované léky - polymyxin, rinofluimucil. Pacienti jsou předepisováni hyposenzitizujícími činidly pro perorální podání - "Tsetrin", "Erius", "Suprastin".

Mytí paranasálních dutin léky dává dobré výsledky. Promývací postup se provádí sinusovým katétrem YAMIK, který saje exsudát a proplachuje dutiny léčivými látkami. Postup se opakuje, dokud se neobjeví čirá kapalina..

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické postupy (v komplexní terapii) jsou účinnou metodou léčby. Pro zmírnění bolestivých symptomů předepisují lékaři pacientovi následující postupy:

  1. Elektroforéza v kombinaci s antibakteriálními léčivy. Během léčby je ovlivněn přední paranasální sinus. Léky pronikají tkáněmi, které nejsou zásobovány krví, což vede k rychlejšímu výsledku hojení než u perorálních antibiotik.
  2. Fonoforéza. Terapeutický postup ovlivňuje postižený paranasální sinus ultrafialovými paprsky. Aby se dosáhlo nejlepšího protizánětlivého účinku, jsou na místo expozice předem aplikovány léky.
  3. Helium-neonový laser. Radiace zpomaluje zánět, zmírňuje hyperémii a otoky, zlepšuje krevní oběh v postižené oblasti.
  4. UHF. Ultrafrekvenční terapie se používá k zahřívání ethmoidních dutin (používá se pouze při remisi chronické ethmoiditidy).

Strava a výživa

Emoiditida významně snižuje kvalitu života pacienta, takže by měl pacient dodržovat řadu pravidel, která pomohou minimalizovat projevy tohoto onemocnění. Měli byste také dodržovat speciální dietu zaměřenou na normalizaci funkčnosti obranných systémů těla..

Pravidla životního stylu pro etmoiditidu jsou:

  • dodržování stravy;
  • ztuhnutí těla;
  • zvýšená imunita;
  • boj proti projevům choroby;
  • prevence a léčba akutních nachlazení a jiných nemocí, které mohou vyvolat etmoiditidu.

Při léčbě etmoiditidy se pacientovi doporučuje dodržovat zásady vyvážené stravy s dostatečným množstvím vitamínů. To v budoucnu pomůže lépe odolávat nemoci a zabránit recidivám (opakovaným exacerbacím)..

Vitaminy a prvky, které přispívají k boji proti této patologii, jsou:

Vápník pomáhá tělu bojovat proti virům a alergenům, protože má protizánětlivé a antialergické účinky. Tato minerální složka také normalizuje činnost nervového systému, což je obzvláště důležité, protože s etmoiditidou mají pacienti zvýšenou podrážděnost, tendenci k pesimismu.

Potraviny, ve kterých je vápník přítomen ve velkém množství, jsou:

  • mléčné produkty;
  • bílé zelí a květák;
  • brokolice;
  • špenát;
  • žloutky;
  • mandle.

Zinek normalizuje imunitní systém a pomáhá odolávat infekcím a virům. Kromě toho zinek pomáhá odstraňovat toxiny, které mohou snížit příznaky etmoiditidy..

Potraviny, které mohou pomoci udržovat požadovanou rovnováhu zinku v těle, zahrnují:

  • vepřové, jehněčí, hovězí;
  • drůbeží maso (krůta a kachna);
  • piniové oříšky, arašídy;
  • fazole, hrách;
  • obiloviny (pohanka, oves, ječmen, pšenice).

Vitamin C posiluje imunitní systém, A - má protizánětlivý účinek, E - má protizánětlivý účinek. Strava pacienta s etmoiditidou by proto měla zahrnovat potraviny, které tyto vitaminy obsahují v dostatečném množství..

Potraviny s vysokým obsahem těchto vitamínů jsou:

  • vitamin C - hrozny, citrusové plody, papriky, cibule, špenát, rajčata;
  • vitamin E - arašídy, kešu, vlašské ořechy, sušené meruňky, švestky, šípky, losos, okoun;
  • vitamín A - hovězí játra, rybí olej, mrkev, meruňky, petržel.

Během léčby etmoiditidy by měly být síly těla zaměřeny na potírání projevů této choroby, a nikoli na trávení potravy. Současně musí člověk získat dostatek energie a živin s jídlem. Proto by mělo být množství porcí malé a množství jídla spotřebovaného denně by mělo být rozděleno na 5-6 jídel. Měli byste se zdržet jídla před spaním, protože to může způsobit pálení žáhy a zánět sliznic..

Pacienti s etmoiditidou se musí vzdát alergenických produktů, které mohou způsobit otoky a zánět sliznic. Tradičními původci alergií jsou mléko, červený kaviár, slepičí vejce. Potraviny s vysokým obsahem soli mohou způsobit otoky, takže je lepší se jim vyhnout. Alkoholické nápoje a ty, které obsahují kofein, se pro toto onemocnění nedoporučují, protože tyto látky silně vysychají sliznici.

Prevence

Ethmoiditida se zřídka vyvíjí bez předchozího onemocnění v jiných oblastech nosu.

Proto je pro její prevenci nutné okamžitě léčit ORL patologie, onemocnění nosních dutin a zabránit podchlazení. V případě zranění musí být povrch rány pečlivě ošetřen, aby se zabránilo šíření infekce do lebeční dutiny. Jsou-li příznaky rozpoznány včas, je léčba etmoiditidy poměrně zdlouhavá, ale proveditelná úloha. Je mnohem snazší zabránit rozvoji takového stavu. Chcete-li to provést, musíte pečlivě sledovat své zdraví, a pokud se objeví příznaky nemoci, včas vyhledejte lékaře.

Veďte zdravý a aktivní životní styl, temperament, dobře najděte, vyhněte se podchlazení, udržujte příznivé vnitřní klima a nemoci vás obejdou.

Předpověď

Ve většině případů akutní etmoiditidy, která je podrobena včasné diagnóze a racionální léčbě, nemoc zmizí beze stopy - osoba se plně zotaví.

Prognóza chronické etmoiditidy je méně povzbudivá. Úplné zotavení je téměř nemožné; je možné zavést nemoc pouze do stadia stabilní remise a poté pod podmínkou komplexní léčby a prevence nemocí, které způsobují exacerbaci zánětlivého procesu v labyrintové mřížce.

Ethmoiditis. Příčiny, příznaky, typy a léčba etmoiditidy

Máte bolavé čelo v oblasti obočí, bolesti hlavy, ucpaný nos nebo slabý čich? To může naznačovat přítomnost sinusitidy, jejíž jedním z typů je ethmoiditida. V tomto článku se s vámi, vážení čtenáři, zamyslíme nad tím, co je to ethmoiditida, jaké příznaky má, příčiny a jak léčit ethmoiditidu tradičními a lidovými léčivy. Tak…

Ethmoiditis (lat.Ethmoiditis) - zánět výstelky ethmoid sinus, což je paranasální sinus (sinus).

Ethmoiditida patří do skupiny nemocí zvaných sinusitida, a díky své poloze se někdy nazývá etmoidální sinusitida.

Hlavní příčinou zánětlivého procesu v etmoidálních dutinách, stejně jako u jiných typů sinusitidy, jsou hlavně infekce (viry, houby, bakterie) - streptokoky, stafylokoky a další.

Hlavním nebezpečím ethmoiditidy je umístění labyrintu ethmoidu - přední části lebky lebky, která se nachází v blízkosti orbity, a proto je jedním ze známek tohoto onemocnění otok / otoky očí a horních víček. Kromě toho na tomto místě jsou přední lebeční fossa a etmoidní tepny, které jsou zodpovědné za přívod krve do očních zásuvek se všemi jejími přívěsky..

Ve většině případů se etmoiditida nevyvíjí jako nezávislé onemocnění, ale je doprovázena rýmou a sinusitidou. Pokud není léčena, šíří se dále do přední části, což vyvolává rozvoj čelní sinusitidy, která může zase vést k meningitidě a dalším chorobám, která jsou nebezpečná pro lidské zdraví a život..

Aby byl obrázek jasněji zobrazen, podívejte se na obrázek níže, který ukazuje typy sinusitidy a také umístění nosních a paranasálních dutin:

Ethmoiditida u dospělých a dětí se vyskytuje v každém věku.

Ethmoiditis. ICD

ICD-10: J01, J33.1, J33.8,
ICD-9: 461, 473

Příčiny etmoiditidy

Příčiny etmoiditidy, stejně jako příčiny jiných typů sinusitidy, jsou velmi podobné. Podívejme se na ně podrobněji:

- infekce (viry, houby, bakterie) - streptokoky, stafylokoky, adenoviry, koronaviry, Haemophilus influenzae a další;
- Poranění nosu, zakřivení nosního septa a další poruchy struktury nosních a paranazálních dutin;
- patologické prvky, které brání nazálnímu dýchání - polypy, adenoidy;
- Komplikace různých infekčních chorob - sinusitida, rinitida, ARVI, chřipka, spalničky, šarlatová horečka a další;
- podchlazení těla;
- oslabení imunitního systému;
- nedostatek vitaminu (nedostatek vitamínu);
- důsledky alergií;
- znečištěný vzduch - plyny, prach;
- dostat se do nosních průchodů předmětů třetích stran, k nimž někdy dochází u dětí - korálky, různé části atd..

Příznaky etmoiditidy

Mezi příznaky ethmoiditidy patří:

- obtížné dýchání nosem;
- bolest v horní části nosu, mezi obočím a čelem, zejména při tlaku na tato místa;
- výtok z nosu, někdy s nepříjemným zápachem, jsou sliznice zpočátku průhledné, ale s postupujícím onemocněním získávají viskozitu a nažloutlý zelenkavý nádech;
- vykašlávání hlenu, zejména v ranních hodinách, po spánku.

Kromě toho se mohou objevit následující příznaky:

- bolest hlavy;
- snížený čich;
- bolest očí, fotofobie, zvýšené slzení;
- otok horních víček;
- určitý tlak do očí a kolem očí;
- závrať;
- zvýšená a vysoká tělesná teplota.

Komplikace etmoiditidy

Pokud není léčbě etmoiditidy věnována dostatečná pozornost, může se rozšířit do čelního sinu, což způsobí čelní sínusitidu a není tam daleko od mozku. Výsledkem může být meningitida, sepse, problémy s očima a další patologické stavy, které jsou nebezpečné pro lidské zdraví a život..

Druhy etmoiditidy

Etmoiditida je klasifikována takto:

Lokalizací:

  • Levák
  • Pravák
  • Bilaterální

S proudem:

  • Akutní etmoiditida
  • Chronická etmoiditida

Podle formy:

  • Exsudativní etmoiditida:
    - katarální etmoiditida;
    - Hnisavá etmoiditida
  • Produktivní ethmoiditida:
    - Polypoid, cystická etmoiditida
    - Parietální hyperplastická etmoiditida

Podle etiologie:

  • Virový
  • Bakteriální
  • Houby
  • Traumatický
  • Alergický
  • Léky
  • Smíšený

Diagnóza ethmoiditidy

Diagnóza ethmoiditidy zahrnuje následující vyšetřovací metody:

  • Užívání anamnézy
  • Rentgen dutin
  • Ultrazvuk paranasálních dutin
  • Rhinoskopie
  • Endoskopie nosu
  • Diafaloskopie (transilluminace)
  • CT vyšetření
  • Termální zobrazování (termografie)
  • Bakteriologické vyšetření sekrecí z nosní dutiny
  • Cytologické vyšetření obsahu nosní dutiny

Léčba etmoiditidy

Léčba etmoiditidy je zaměřena na:

- destrukce v dutinách a odstranění patogenní mikroflóry z nich - viry, houby, bakterie;
- odstranění hnisavého výpotku z dutin;
- normalizace práce ethmoidní sinusové sliznice;
- normalizace nosního dýchání.

K dosažení výše uvedených cílů se používají následující metody, prostředky a léčebné postupy:

1. Jedním z klinických projevů ethmoiditidy je nazální kongesce. Abychom vyčistili sinus od infekce a hnisu, potřebujeme k němu volný přístup, pak můžeme doručit potřebné léky do centra infekce..

K otevření etmoidálního sinu se používají vazokonstrikční látky: "Naftizin", "Oxymetazolin", "Farmazolin", "Sanorin". Po použití těchto prostředků se dýchání po krátké době zlepší. Použijte tyto prostředky 2-3 kapky, 3-4 krát denně.

2. Do otevřených dutin dodáváme zavlažovací antimikrobiální látky, které pomáhají zlepšovat fungování sliznice, snižují otoky nosních cest: „Bioparox“, „Proposol“.

3. Pokud je hnis příliš hustý, jsou do dutin dodávány léky, které hnis mohou zředit a rychle je odstranit z dutin: „ACC-Long“ (600 mg). Aplikujte 1 tabletu 1 čas / den.

4. Pokud diagnóza potvrdí přítomnost patogenní mikroflóry v dutině nebo má nemoc akutní formu se silnými klinickými projevy, použijí se antibakteriální látky: Duracef, Augmentin, Sumamed, Ampiox, Cefalexin. Kromě toho může lékař injikovat intramuskulárně - „Ceftriaxon“. Je velmi důležité vybrat antibiotikum, protože jeho typ se používá v závislosti na typu patogenu. Průběh léčby je 7-10 dní.

5. Udržovat střevní mikroflóru. Souběžně s antibakteriálními přípravky jsou předepisována léčiva, která pomáhají chránit prospěšnou mikroflóru trávicích orgánů - probiotika: Bifikol, Probiovit, Linex.

6. Pro prevenci alergických projevů při použití antibakteriálních látek jsou také předepisována antialergická činidla (antihistaminika) - „Diazolin“, „Suprastin“, „Tavegil“. Používají se v 1 tabletě 2-3krát denně po dobu 7-10 dní.

Další prostředky a metody léčby etmoiditidy

Mytí. Lavice jsou také užitečné při léčbě etmoiditidy. Přispívají k neustálé sanaci etmoidního sinusu ak normalizaci jeho výkonu - výměny vzduchu. K tomu můžete použít řešení léku "Furacillin", který se úspěšně používá v takovém postupu pro mytí nosu jako "kukačka". Po prvním takovém postupu se stav všech nosních a paranazálních dutin výrazně zlepší..

Při teplotě. Pokud máte obavy z bolesti hlavy, zvýšené tělesné teploty a celkové nevolnosti těla, můžete použít protizánětlivé léky - „kyselinu acetylsalicylovou“, „ibuprofen“, „paracetamol“.

Kromě toho mohou předepsat zahřátí dutin, terapii UHF, laserovou terapii atd..

Úkon. Pokud je stav pacienta dost závažný, hnis se rozšířil nejen na etmoidální, ale i na další dutiny, může lékař předepsat operaci (punkci), která se provádí v lokální anestézii.

Léčba etmoiditidy lidovými léky

Důležité! Před použitím lidových prostředků k léčbě etmoiditidy se vždy poraďte se svým lékařem!

Léčba etmoiditidy doma pomocí lidových prostředků je podobná tradiční terapii. Na začátku se používá vazokonstriktor, o kterém jsme psali výše. Poté se finanční prostředky dostávají do středu zánětlivého procesu - v etmoidální dutině, která může být ve formě mytí, inhalace, kapek.

Mytí etmoiditidou

Sůl, soda, čajovník. 1 čajovou lžičku soli rozpusťte ve sklenici teplé vařené vody. K tomu přidejte špetku jedlé sody a 2-3 kapky oleje z čajovníku. Pokud nemáte čajovníkový olej, můžete jít bez něj. Oplachujte několikrát denně, pro které můžete použít stříkačku.

Heřmánek. Vařit heřmánkový květ ve sklenici vroucí vody. Nechte produkt několik hodin strmě vytéct, dokud se sám nezchladí, nenatěžujte a neopakujte ho několikrát denně..

Chlorofyllipt. Alkoholický roztok chlorofyliptu, v množství 1 lžíce. lžíce, zředí se 500 ml teplé vařené vody. Použijte toto oplachování několikrát denně..

Vdechnutí ethmoiditidy

Vdechnutí se nejlépe provádí pod pevně zakrytým ručníkem nebo, pokud je to možné, pomocí rozprašovače.

Bobkový list. Nalijte tucet suchých bobkových listů vodou a zapálte je. Když se voda vaří, snižte teplotu a během minimálního varu začněte vdechovat. Dýchání nosu trvá 5 minut. Tyto inhalace provádějte každý den..

Česnek a jablečný ocet. Nasekejte 4 stroužky česneku a na česnekovou kaši nalijte 100 ml jablečného octa a 200 ml vroucí vody. Vdechujte páry 15 minut, třikrát denně.

Heřmánek a čajový strom. Uvařte květy heřmánku, poté do vývaru přidejte 5-6 kapek oleje z čajovníku, místo kterého můžete také použít eukalyptový olej. Vdechujte po dobu 7-10 minut, 3x denně.

Kapky s etmoiditidou

Poté, co si vštípíte nos, dobře ho masírujte a nezapomeňte na jeho přívěsky. Chcete-li jasněji pochopit, které oblasti je třeba masírovat, podívejte se na zelenavou fotografii, která označuje umístění určitých dutin. Po masáži si lehněte na záda a chvíli si lehněte. To je nezbytné, aby se kapičky normálně šířily. Vyfoukněte výtok po instilaci.

Cyclamen. Cyclamen juice je jednou z nejúčinnějších látek používaných při léčbě všech typů sinusitidy. Pro jeho přípravu je nutné vytlačit šťávu z důkladně promytých hlíz z cyklamenu, u kterých jsou hlízy nejprve jemně nasekané, například na struhadle. Namočte šťávu z cyklamenu a zřeďte vodou v poměru 1: 4 (šťáva: voda). S připraveným produktem kapejte 2 kapky do každé nosní dírky. Postup se nejlépe provádí večer a doma, protože může dojít k velkému výboji.

Kalanchoe. Kalanchoe je další gigant v boji proti různým infekcím, které obtěžují nosní dýchání. K přípravě kapek Kalanchoe vložte několik velkých listů rostliny do chladničky na 3 dny. Pak je rozemelte a vytlačte šťávu. Výslednou tekutinu důkladně protřepejte, zřeďte vodou a do připravených kapek nakapejte každou nosní dírku 2-3 kapky, 2-3krát denně.

Černá ředkev. Vezměte jednu černou ředkvičku, důkladně ji umyjte, nasekejte ji a vymačkejte šťávu. Pak to namažte a pochovejte nos 3-4 kapky, 3-4krát denně.

Prevence etmoiditidy

Aby se předešlo rozvoji etmoiditidy, lékaři doporučují dodržovat následující doporučení:

- nedovolte, aby infekční choroby šly samy o sobě, léčte je až do konce;
- posílit vaši imunitu;
- jezte jídlo obohacené o vitamíny a mikroelementy, pokud je to obtížné, zkuste čas od času také vypít komplex vitamínů;
- vyhnout se podchlazení;
- vést aktivní životní styl;
- provádět mokré čištění doma nejméně dvakrát týdně;
- nezapomeňte vyčistit filtry domácích spotřebičů: klimatizace, vysavač vzduchu, vysavač;
- při práci na místech, kde je vzduch znečištěn prachem, plyny nebo páry, používejte ochranné pomůcky.

Příznaky a léčba etmoiditidy u dospělých

Formy nemoci

Zánětlivý proces vyskytující se v nosní dutině, známý jako etmoiditida, je obvykle klasifikován v závislosti na charakteristikách průběhu onemocnění. Na základě charakteristik průběhu onemocnění se jedná o dva typy - akutní a chronickou etmoiditidu. Oba typy nemocí jsou stejné povahy, ale jsou charakterizovány různými projevy.

Ostrý

Akutní forma tohoto typu sinusitidy je nepříjemnější než chronická, ale je mnohem snazší ji léčit a rychleji se můžete zbavit příznaků ethmoiditidy. Je velmi snadné rozpoznat nemoc, takže při akutní sinusitidě jsou komplikace zřídka povoleny. To je způsobeno výraznými příznaky. Pacienti se zpravidla obracejí na otolaryngologa se stížnostmi na následující příznaky:

  • silné bolesti hlavy lokalizované v čele a nose;
  • Obtížné nosní dýchání;
  • částečná nebo úplná ztráta vůně;
  • zvýšená tělesná teplota.

Pacienti jsou vždy vyrušeni hojným výtokem z nosu, nejprve jsou serózní - bez známek hnisu. Po chvíli se v hlenu nachází hnis, jeho barva je tlustší, žlutá, hnědá nebo zelená. V některých případech může být hnisavá etmoiditida doprovázena nepříjemným zápachem z nosu. Pokud se nemoc objevila poprvé, není obtížné ji vyléčit, ale když se zánět znovu objeví, mohou se objevit komplikace..

Aby se projevily nepříjemné následky, stačí několik dní být nemocný. Opomíjení nemoci je plné vývoje chronické formy etmoiditidy.

Akutní etmoiditida může být nejen hnisavá, ale také katarální. Toto je nejběžnější forma tohoto typu sinusitidy, vyskytuje se v důsledku pronikání virů do nosní dutiny, nikoli bakterií. Catarrhal ethmoiditis se projevuje následujícími příznaky:

  • zvýšené slzení;
  • slabost, nevolnost, závratě;
  • otok v nosním můstku;
  • vzhled prasklé nádoby kolem očí;
  • neutralizace zápachu;
  • slizniční výtok z nosních cest;
  • teplota subfebrilu.

Katarální forma onemocnění má klinicky příznaky virového onemocnění s lokalizací v oblasti nosu. Příznaky etmoiditidy u dospělých se projevují intenzivněji než u dětí, takže je mnohem snazší odhalit nástup patologie.

Chronický

Průběh chronické etmoiditidy je velmi nebezpečný proces, protože je velmi obtížné se zbavit nemoci a komplikace se mohou objevit kdykoli. V závislosti na straně porážky dutin se rozlišují následující formy nemoci:

  • pravostranná etmoiditida;
  • bilaterální;
  • etmoiditida vlevo.

Je lepší nevědět, že se jedná o bilaterální etmoiditidu, protože onemocnění je charakterizováno závažným a prodlouženým průběhem. Toto onemocnění přechází do chronické fáze, pokud vývoj akutní etmoiditidy nebyl zaznamenán včas nebo se oslabenou imunitou, která se s nemocí nemůže samostatně vypořádat..

Příznaky chronické etmoiditidy v počátečním stádiu vývoje jsou stejné jako v akutní formě, ale postupem času se její průběh stává pomalým a stěží znatelným. Nebezpečí patologického procesu spočívá v tom, že nemoc může v lidském těle probíhat mnoho let, nebo ji lze zaměnit za dlouhodobý výtok z nosu. Pokud jsou zjištěny první známky zánětlivého procesu, je třeba provést komplexní léčbu chronické etmoiditidy. Spočívá v užívání těchto léků a metod:

  • vasokonstrikční kapky;
  • antibiotická terapie;
  • výplach dutin;
  • fyzioterapie;
  • chirurgický zásah;
  • tradiční medicína jako doplněk k základní terapii.

Hyperplastická etmoiditida, stejně jako jiné formy patologického procesu, vyžaduje okamžitou léčbu, díky níž lze předejít mnoha komplikacím.

Příčiny etmoiditidy

Primární zánět etmoidních labyrintových buněk je vzácný. Ethmoiditis se obvykle stává komplikací virových infekcí nosohltanu a horních cest dýchacích: ARVI, adenovirový a rinovirový zánět nosní dutiny, chřipka. Méně často je nemoc vyvolána patogenními stafylokoky, streptokoky, hemofilus influenzae, houbami nebo jejich kombinací. U dětí může být spouštěčem šarlatová horečka, spalničky, zarděnky a jiné dětské infekce. Nástup zánětlivého procesu v dutině je usnadněn:

  • Nedostatek imunity. Ethmoiditida se vyvíjí na pozadí potlačení aktivity místní a obecné imunity. Tyto stavy mohou být způsobeny dlouhodobou nebo nekontrolovanou antibiotickou terapií, infekcí HIV, diabetes mellitus nebo jinými endokrinopatymi. Méně často působí jako predispoziční faktory onkologické procesy, hemoblastóza, dekompenzovaná chronická somatická onemocnění, primární geneticky určená imunodeficience..
  • Chronická ORL patologie. Infekce ethmoidní sinus je usnadněna pomalou nebo často se opakující rinitidou (včetně alergického původu), sinusitidou, frontální sinusitidou, laryngitidou, faryngitidou, tubootitidou a různými variantami angíny. V dětství mají adenoidní výrůstky a adenoiditida velký význam.
  • Vývojové anomálie. Jedním z důležitých etiofaktorů etmoiditidy je porušení plné drenáže labyrintové dutiny mříže. Tento stav je pozorován u vrozených malformací nosohltanu: příliš úzké vstupní otvory buněk, zúžení středního nosního průchodu, deformace nosního septa.
  • Traumatická zranění. Ztráta sinusové drenáže a vytvoření příznivých podmínek pro patogenní flóru je pozorováno u traumatických deformit s narušením normální konfigurace etmoidní kosti, které jsou pozorovány při těžkých traumatických poranění mozku, rozsáhlých chirurgických zákrokech v oblasti obličeje.

Léčba

Aby se snížily možné nežádoucí důsledky, je třeba zahájit terapeutická opatření k eliminaci etmoiditidy ihned po stanovení diagnózy..

Není možné samostatně potvrdit nebo odmítnout diagnózu, proto s prodlouženým nádechem (více než 5 dnů) a bolestmi hlavy v nose byste měli vyhledat lékaře a požádat o pomoc.

Léčba akutní etmoidální sinusitidy

Akutní etmoidální sinusitida je léčena komplexním způsobem pomocí antibiotické terapie, imunoterapie atd..

Způsob léčby akutní etmoiditidyDoporučení
Medikační metoda
  • Použití lokálních vazokonstrikčních agentů k úlevě od mukózního edému. Doporučená léčiva: Xylometazolin, Oxymetazolin. Je také možné propláchnout nosní průchody nat. řešení.
  • Antibakteriální terapie se používá k identifikaci mikrobiálního patogenu. Předepisují se širokospektrá antibiotika (Amoxicilin, Sumamed, Tsipromed). Lokální nosní spreje s antibiotikem (Polydex, Isofra, Bioparox). Léky se užívají perorálně nebo injekčně.
  • Tampony namočené v adrenalinu se zavádějí do nosu, aby odmítly hnisavý obsah. Adrenalin způsobuje svalovou kontrakci, která vyvolává evakuaci hlenu a uvolňování buněk z jeho přítomnosti.
  • Imunoterapie. Příjem tabletovaných komplexů vitamínů. To znamená použití imunomodulačních léků (imunitní, tinktura Echinacea).
  • Úlevy od bolesti a antipyretika k úlevě od křečí a syndromu bolesti (Panadol, Paracetamol, Ibuprofen).
FyzioterapiePoužívá se elektroforéza s antibakteriálními léčivy, terapie UHF a fonoforéza. Zahřátí dutin může způsobit překonání bariéry a rozlití tekutiny obsahující hnis.

Inhalace kompresním nebulizérem isotonickým roztokem sodíku.

Operativní zásahPokud je konzervativní léčba neúčinná, je operace s použitím minimálně invazivní metody endoskopie. Ve vyspělejších případech se provádí otevřený přístup k etmoidálnímu labyrintu, následuje eliminace patogenní flóry a v případě potřeby rekonstrukce kosti.
Lidové metodySolné roztoky pro výplach a čerstvě vymačkanou šťávu z aloe (na polovinu převařenou vodou) se používají jako recepty pro tradiční medicínu k čištění nosní dutiny..

Další populární metodou je mytí paranazálních dutin pomocí YAMIK katétru, který se používá k injekci antibakteriálních a antihistaminových roztoků..

Léčba chronické etmoiditidy

Léčba chronického stádia nemoci se významně neliší.

Metoda ošetření ChEDoporučení
Konzervativní metoda
  • Perorální podání imunostimulačních léčiv a vitaminových komplexů.
  • Lokální aplikace nosních sprejů bez antibiotik. (Nazivin, RinoStop).
  • V případě potřeby brát antihistaminika.
FyzioterapieVe stadiu chronicity je metoda fyzioterapie jednou z těch stávajících:
  • Elektroforéza s difenhydraminem nebo chloridem vápenatým;
  • Fonoforéza s hydrokortisonem;
  • Nosní laser hélium.
Operativní zásahChirurgická intervence se provádí, aby se nosní dutina zbavila přerostlých a hypertrofovaných polypů. Lékaři otevírají dutinu ethmoidu pro lepší přístup
etnoscienceNelze vyléčit ChE pomocí receptů alternativní medicíny, používá se jako podpůrná terapie. Používají se solné roztoky, odvarky heřmánku (bez alergií) a šťáva z aloe, která se vštípí do nosních cest.

Léčba chronického stadia trvá déle a obtížněji než akutní forma ethmoiditidy.

Podle povahy kurzu se rozlišují dvě formy etmoidální sinusitidy:

Lokalizací zánětlivého procesu jsou:

  • bilaterální - ovlivněny jsou buňky na obou stranách ethmoidní kosti;
  • pravostranná - zapáleny jsou pouze buňky vpravo;
  • vlevo - zapáleny jsou pouze buňky na levé straně.

Také je nemoc klasifikována podle charakteristik jejího průběhu. Existují tři formy:

  1. Catarrhal ethmoiditis. Příčinou jsou viry. Tato forma je charakterizována bohatým slzením. U pacienta se rozvinou první příznaky intoxikace - bolesti hlavy, závratě, slabost v celém těle, nevolnost. Bílá z očí je zarudlá. V některých případech mohou být ve vnitřním rohu oka prasklé kapiláry. Most je oteklý. Edém sahá až do rohů očí. U této formy neexistuje žádný čich.
  2. Polypoidní ethmoiditida. Tato forma onemocnění je chronická. Vyskytuje se v důsledku dlouhodobé rýmy. Otok sliznice dlouho nezmizí a často zachycuje etmoidní kost. Polypy postupně rostou uvnitř buněk, které úplně blokují lumeny. Z tohoto důvodu bude sliznice neustále edematózní. U pacientů se mohou vyskytnout remise. V této době příznaky nemoci téměř úplně vymizí. Osoba může volně dýchat nosem. Ke zhoršení dochází na pozadí ARVI.
  3. Hnisavá etmoiditida. Nejsložitější a nejnebezpečnější forma nemoci. Symptomatologie je výrazná, tělesná teplota stoupá na vysoká čísla - 39-40 stupňů. V čelních lalocích a nosním nosu, zubech, očích je silná bolest. Je pozorována hojná slzení. Příznaky obecné intoxikace těla zhoršují stav.

Léčba

Když víte, co je to etmoiditida, jaké jsou příznaky a léčba této choroby, můžete se rychle zotavit z patologického procesu a zabránit jeho přechodu do chronického stádia. Mnozí se zajímají o to, jak zacházet s etmoiditidou pomocí léků a alternativní terapie. Chcete-li se zcela zbavit nemoci a vyhnout se komplikacím, musíte zahájit léčbu včasným způsobem..

Pokud je pozorována etmoiditida, mohou se příznaky a léčba patologického procesu velmi lišit, vše závisí na složitosti jejího průběhu a na výskytu komplikací. Principy terapie, pokud je pozorována etmoidální sinusitida, bez ohledu na to, zda je akutní nebo chronické stádium onemocnění, jsou si navzájem podobné.

V případě etmoiditidy je léčba původně zaměřena na obnovení odtoku tekutiny z dutin a normalizaci výměny vzduchu. Chcete-li to provést, musíte nejprve snížit otok nosní sliznice, musíte použít vazokonstrikční nosní kapky, jakož i speciální kombinované léky, zejména Polyoxidonium, Rinofluimucil. Lék Polyoxidonium se široce používá k provádění požadovaných terapeutických opatření, protože tento lék pomáhá eliminovat patogeny. Polyoxidonium má navíc dobré imunostimulační vlastnosti. Výrazně zvyšuje odolnost těla vůči různým infekčním onemocněním..

Polyoxidonium je předepisováno pacientům pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Polyoxidonium vám umožňuje rychle a efektivně léčit sinusitidu, sinusitidu a další virová onemocnění.

Antibiotika jsou široce používána pro etmoiditidu v tabletách nebo injekčních formách. Lze je vzít doma nebo v nemocnici. Je vhodné vybrat léčivo na základě vyšetření a stanovení citlivosti patogenu na něj.

Léčba etmoiditidy se také provádí pomocí speciálních antibakteriálních roztoků používaných k mytí paranazálních dutin. Pokud je onemocnění doprovázeno silnou bolestí, pak se používají protizánětlivé léky. Pomáhají normalizovat tělesnou teplotu a snižují zánět.

Pokud je pozorována etmoidální sinusitida, lze k lékům přidat fyzioterapii, zejména:

  • elektroforéza;
  • fonoforéza;
  • neluminiscenční neonový laser.

Pokud se vyskytne etmoiditida, domácí léčba zahrnuje použití antibiotické terapie a vitaminových komplexů, které pomohou zvýšit imunitu a výrazně zlepšit stav pacienta..

Pokud je sinusitida nebo ethmoiditida u dospělých docela obtížná a při neexistenci požadovaného účinku konzervativní terapie, je proveden chirurgický zákrok. Pokud je etmoidální sinusitida dostatečně akutní, provede se etmoidotomie, což znamená endoskopickou metodu chirurgického zákroku.

Je třeba poznamenat, že etmoidotomie se provádí nosním průchodem a pod kontrolou malé kamery. Stojí za povšimnutí, že ethmoidotomie je docela dobrý způsob, jak provést operaci sinusitidy a sinusitidy. Po etmoidotomii se pacienti zotavují velmi rychle a v pooperačním období mají mnohem méně časté hnisavé komplikace..

Pokud se etmoidální sinusitida stala chronickou, pak se operace provádí mnohem častěji. Důvodem je skutečnost, že je nutné odstranit hlavní příčinu, která vedla k chroničnosti patologického procesu. V některých případech s chronickým průběhem onemocnění může dojít ke spontánnímu zotavení..

Je-li pozorována etmoiditida polypózy, je povinné odstranění polypů z nosní dutiny. Bez ohledu na to, zda je jednostranná nebo dvoustranná etmoiditida, je terapie nezbytně komplexní a používá několik různých prostředků a technik.

Diagnostika chronické etmoiditidy

Ve fázi sběru anamnézy je důležité získat informace o předchozích onemocněních dýchacích cest, dalších paranazálních dutinách, ARVI. U etmoiditidy byste se měli rodičů pečlivě ptát na minulé infekční nemoci: chřipka, spalničky, šarlatová horečka

Vyšetření

Externí vyšetření odhalí edém a infiltraci oblasti vnitřního rohu oka, která se může rozšířit až k očním víčkům na straně léze. Palpace oblasti kořene nosu a vnitřního rohu oka ze strany zaníceného sinusu v oblasti vnitřní části orbity je středně bolestivá.

Laboratorní diagnostika chronické etmoiditidy

Při absenci komplikací nejsou obecné krevní testy v moči příliš informativní a mohou naznačovat pouze přítomnost zánětlivého procesu.

Instrumentální výzkum

S přední rinoskopií, hyperémií a edémem nosní sliznice je zaznamenáno ostré zúžení obecného a uzavření lumenu středních nosních pasáží. Po anemizaci nosní sliznice a zejména středního nosního průchodu se může z pod středním turbinátem objevit purulentní exsudát, což ukazuje na blokádu ostiomeatálního komplexu..

Neinvazivní diagnostickou metodou je diafankoskopie, kterou lze použít u dětí a těhotných žen, avšak u etmoiditidy je její hodnota nízká..

Hlavní metodou instrumentální diagnostiky zůstává radiografie, která se provádí v poloosové projekci za účelem identifikace ztmavnutí dutiny, zhodnocení jejích rysů. CT v axiálních a koronárních projekcích je považováno za spolehlivější a informativní..

Nejpřesnější diagnostickou metodou je endoskopie pomocí optických endoskopů, která se provádí po anemizaci sliznice, lokální aplikaci a infiltrační anestézii. Tato metoda umožňuje objasnit lokalizaci a vlastnosti zánětlivého procesu přímým vizuálním zkoumáním struktur ostiomeatálního komplexu..

Diferenciální diagnostika chronické etmoiditidy

Diferenciální diagnostika by měla být prováděna s dakryocystitidou, periostitidou nosních kostí a osteomyelitidou horní čelisti. U dakryocystitidy u dospělých iu dětí se v oblasti vnitřního rohu oka vyskytuje hyperémie a edém měkkých tkání a na středním okraji dolního víčka se nachází zaoblený výčnělek, který je na palpaci ostře bolestivý. Charakteristické rysy jsou považovány za trhání v oku na postižené straně.

Osteomyelitida horní čelisti, která se vyskytuje u kojenců, je charakterizována infiltrací měkkých tkání v oblasti alveolárního procesu a edémem dolního víčka bez hyperémie. U dětí starších dvou let se nejčastěji rozvíjí akutní etmoiditida se změnami měkkých tkání v oblasti vnitřního koutku oka..

Periostitida nosních kostí se vyvíjí po poranění, ale může se také tvořit jako komplikace infekčního onemocnění. Vyznačuje se změnou tvaru vnějšího nosu, výraznou spontánní bolestí, výrazně prohloubenou palpací.

To je důležité! Pokud ošetřující lékař včas nepředepíše léčbu etmoiditidy vyskytující se v akutní fázi, vytvoří se mnohočetné patologické ložiska, je možná osteomyelitida.

Aniyta

Ethmoiditis, sphenoiditis. Kdo by mohl vyléčit?

Příspěvek zveřejnil Aniyta 27. října 2016

10 138 zobrazení

Opravdu doufám, že mi někdo bude schopen pomoci. Už není žádná další síla. Plánování bylo od roku života kolem bolestí na zadním hořáku naplánováno. Všechno to začalo před rokem, když se jednoho listopadu ráno probudilo oční otoky. Ten pocit byl, že mě někdo zasáhl do očí. Nebyla tam žádná bolest, rýma, jen otoky. Terapeut, neurolog neviděl nic z jejich strany. Laura řekla, jak vím, že máš. Na obrázku není sinusitida. Před několika týdny jsem ošetřoval šestý horní zub. Obrázek byl v pořádku, ale doktor se rozhodl hrát bezpečně. Otevřel jsem znovu kanály a uzdravil všechno. Otok spal a všechno vypadalo dobře. V lednu jsem onemocněl. Mám chronickou tonzilitidu a někdy i sinusitidu. Obvykle všechno odeznělo proti antibiotikům, ale nedošlo ke zlepšení proti dvěma různým. Každé ráno tu byl hnis. Moje kolena bolely špatně. na konci dubna jsem odstranil mandle a pak jsem v nemocnici pochopil, že hnis vypadá jako z nosu. Most nosu bolí podivně. Opakovaně jsem doktorovi říkal, že je to z krku. Před propuštěním jsem trval na obrázek, ale všechno je v pořádku. Byl jsem propuštěn, ale zhoršoval jsem se. Když jsem naklonil hlavu na levou stranu, začala pod očima stát křeč. Šel jsem k operačnímu chirurgovi a on byl jako sníh na hlavě, že pokud ošetření nepomůže, pak Přerušil jsem oddíl. Kapal jsem polydex a derinát, žádal jsem o sinupret, zdá se, že pilulky. A doktor, když viděl zlepšení, pustil se do prvního relapsu. Dal mi buď etmoiditidu nebo sphenoiditidu. Už o týden později jsem se zhoršil a od té doby jsem seděl na derinatu. Můžu asi týden Protože jsem měl vlevo dva zuby moudrosti, ale neměli pravdu, rozhodl jsem se je odstranit v naději, že by to také mohlo ovlivnit. Před měsícem jsem odstranil horní zub. V úterý jsem odstranil dolní zub. Odstranění bylo obtížné. "Více než hodinu. Vyšel jsem vyčerpán od zubaře. Včera jsem si uvědomil, že se můj nos zhoršil. Možná na nervovém základě. Opět tato hrozná distenze těsně pod rohem oka a kost pod očima bolí. Teď, dokonce čistě teoreticky, nebudu chodit na operaci." Zuby se musí uzdravit. Ale doktor řekl, že ten dolní se uzdraví po dlouhou dobu. Opravdu chci dělat bez chirurgického zákroku, ale bolest neodejde úplně, ale pouze na pár dní. Možná někdo měl takové diagnózy. A někdo se dokázal zotavit. Už mám endometriózu a po Ik asi rok, ale celou dobu jsem to neplánoval.

Ethmoiditis. Příčiny, příznaky, příznaky, diagnostika a léčba patologie

Ethmoiditis je zánět různých etiologií sliznice ethmoidních buněk. S etmoiditidou se mohou všechny zánětlivé kosti kosti i její jednotlivé části zapálit..

Ethmoiditida v kombinaci s jinými formami sinusitidy je onemocnění, které je jednou z deseti nejpopulárnějších diagnóz v ambulantní praxi. Zánět sliznice paranazálních dutin postihuje asi 15 procent dospělých, u dětí je toto onemocnění mnohem častější. Toto onemocnění je na 5. místě v seznamu patologických stavů, pro jejichž léčbu jsou antibiotika předepisována. Například ve Spojených státech amerických se zhruba 6 miliard dolarů ročně vynakládá na nákup léků na tuto nemoc. V Rusku trpí touto patologií ročně více než 10 milionů lidí. Je třeba poznamenat, že výše uvedená fakta jsou mnohem menší než skutečné ukazatele, protože velké množství pacientů nevyhledává lékařskou pomoc pro mírné formy onemocnění. Ve většině případů se etmoiditida, stejně jako jiné typy sinusitidy, vyvíjí na pozadí akutní respirační virové infekce (ARVI). Odborníci říkají, že s jakýmkoli typem akutního nachlazení jsou do procesu zapojeny paranazální dutiny. Studie využívající diagnostické nástroje, jako je počítačová tomografie a magnetická rezonance, odhalily příznaky sinusitidy u 95% případů akutních respiračních poruch..

Emoiditida významně zhoršuje kvalitu života pacienta a projevuje se jak somatickým (tělesným), tak psychosomatickým (emočním) způsobem. Podle výzkumu tedy 26 procent pacientů se sinusitidou trpí rozvojem nebo exacerbací deprese.

Zajímavosti
Aby se zbavili etmoiditidy, někteří lidé používají nekonvenční, často absurdní metody. Jedna ze starověkých Kalmykových metod tedy doporučuje pacientovi s touto nemocí navštívit lázeňský dům. Než začnete s procedurami koupání, měli byste si připravit hlavu zakrytím listy hellebore (louka trvalá tráva). Rostlina by měla být položena válcovaná do zkumavky na částech vytvořených ve vlasech. Dále musíte zabalit hlavu lněným hadříkem a jít do parní místnosti. Lidový recept slibuje, že po provedení těchto manipulací začne proudit hlen z nosu, zlepšuje se stav pacienta a po chvíli se choroba ustoupí. Je třeba poznamenat, že podle autoritativních zdrojů je možné pomocí lidových léků zmírnit stav pacienta, ale ne úplně ho zbavit etmoiditidy.

Ethmoidní anatomie

Ethmoidní nebo ethmoidní kost je nepárová kost, která tvoří obličejovou oblast lebky. Odděluje nosní dutinu od dutiny lebky. Ethmoidní kost označuje tzv. Pneumatické nebo dýchací kosti. Uvnitř těchto kostí jsou dutiny lemované sliznicí, které jsou naplněny vzduchem. Tím se výrazně snižuje hmotnost kosti..

Uvnitř ethmoidní kosti jsou četné vzduchové buňky, které se zanícují ethmoiditidou. Kost samotná má tvar nepravidelné krychle a skládá se z vodorovných a svislých desek, jakož i mřížkového labyrintu, který je umístěn po stranách svislé desky..

Vodorovná nebo příhradová deska má tvar obdélníku. Samotná deska, jako síto, je perforována malými otvory, kterými prochází vlákna čichového nervu. Společně s vlákny čichového nervu cévy také procházejí otvory. Vertikální deska je zapojena do struktury nosního septa. Jeho horní část se nazývá hřeben kohouta. Tento hřeben je nasměrován do lebeční dutiny. Spodní část desky je součástí kostního přepážky.

Po stranách svislé desky jsou mřížové labyrinty - vpravo a vlevo. Tyto labyrinty jsou tvořeny hmotou velmi malých buněk (nebo kostních buněk), které jsou ve vzájemném kontaktu. Z vnitřku jsou tyto hmoty pokryty sliznicí, která je podobná nosní sliznici. Přední buňky labyrintu komunikují se středním nosním průchodem, prostředním a zadním - s horním nosním průchodem. Všechny buňky ethmoidní kosti tvoří komplex zvaný ethmoidní labyrint. Tento labyrint, spolu s maxilárními, frontálními a sfenoidálními dutinami, se týká paranazálních dutin..

Funkce bludiště mřížky:

  • snížení hmotnosti kostí lebky obličeje;
  • vytvoření jakési "vyrovnávací paměti" při nárazu;
  • izolace nervových zakončení čichového nervu.
Venku jsou buňky labyrintu pokryty orbitální deskou, která je základem střední stěny oběžné dráhy. Na vnitřní straně labyrintu jsou dva turbináty. Mušle jsou představovány zakřivenými kostními deskami, mezi nimiž je vytvořen horní nosní kanál.

Ethmoidní kost tak či onak kontaktuje všechny nosní dutiny, jakož i nosní průchod a slznou kost. Takže hraničí s frontální kostí horizontální deskou, s sfenoidní kostí přes obě desky a s lakrimální kostí přes buňky. Tato těsná blízkost ostatních dutin tváře poskytuje charakteristickou kliniku pro etmoiditidu. Takže se zánětem etmoidní kosti se do procesu zpravidla zapojují čelní, maxilární a sfenoidální dutiny. Při zánětu přední části etmoidní kosti se do procesu zapojují přední dutiny, se zánětem zadních buněk, sfenoidním sínusem.

Obložení ethmoidního labyrintu je podobné nosní sliznici, ale mnohem tenčí..

Sliznice se skládá z následujících částí:

  • pseudostratifikovaný epitel;
  • volná pojivová tkáň;
  • slizniční žlázy;
  • perichondrium.
Epitel sinusů je bohatý na pohárovité buňky, které produkují hlen. Obecně je sliznice velmi volná a tenká, což přispívá k rychlému přechodu zánětlivého procesu do hlubších vrstev. Díky volné struktuře se v ní snadno vyskytuje otok. V tomto případě se samotná sliznice podobá polypům..

Příčiny etmoiditidy

Akutní etmoiditida

Příčiny akutní etmoiditidy jsou:
1. Šíření patogenu z primárního zaměření;

2. Komplikace virových a jiných infekcí:

  • spalničky;
  • spála;
  • chřipka.
3. Komplikace frontální sinusitidy, sinusitidy a rýmy.

Šíření patogenu z primárního zaměření
V osmi případech z deseti je příčinou akutní etmoiditidy u dětí šíření patogenu z primárního ohniska s průtokem krve. Hlavním zaměřením mohou být plíce, mandle. U novorozenců se na pozadí sepse (generalizovaná infekce) vyvíjí akutní etmoiditida. Příčinný původce ve více než polovině případů nelze identifikovat. V jiných případech je to stafylokok, streptokok a mnohem méně často pneumokok.

K šíření infekčního agens dochází zpravidla s krevním oběhem. Infekce se však může šířit také s tokem lymfy nebo kontaktem.

Komplikace virových a jiných infekcí
U starších dětí a dospívajících se na pozadí virových a bakteriálních infekcí vyvíjí akutní etmoiditida. Akutní etmoiditida u dětí se tedy vyvíjí hlavně na pozadí šarlatové horečky. Zdrojem této infekce je hemolytický streptokok skupiny A. Je aktivním množením na mandlích dítěte a je příčinou anginy pectoris, charakteristické vyrážky a dalších příznaků šarlatové horečky. Při pronikání streptokoků do krve mimo amygdalu se však vyvíjejí těžké septické formy šarlatové horečky. Tyto formy jsou charakterizovány sekundárním šířením patogenu do vnitřních orgánů, včetně dutin..

U spalniček a chřipky je etmoiditida mnohem méně běžná. Komplikace jsou zpravidla spojeny s celkovou dysfunkcí nervového systému, která je pozorována u virových onemocnění. Ethmoiditida se může vyvinout společně s encefalitidou a meningitidou..

Komplikace frontální sinusitidy, sinusitidy a rýmy
Tato varianta vývoje ethmoiditidy je nejčastější u dospělých. V tomto případě je zánět etmoidního labyrintu kombinován s poškozením dalších dutin..

Formy kombinované ethmoiditidy jsou:

  • maxillary ethmoiditis - zánět maxillary sinus a ethmoid labyrintu;
  • frontoetmoiditida - zánět čelního sinu a ethmoidního labyrintu;
  • rinoetmoiditida - zánět nosní dutiny a etmoidního labyrintu;
  • sphenoetmoiditida - zánět sfenoidního sinu a ethmoidního labyrintu.
Takové kombinované formy ethmoiditidy jsou způsobeny skutečností, že buňky etmoidního labyrintu mají přímý kontakt s těmito dutinami. Přední buňky mají tedy společnou komunikaci s čelním a maxilárním sínusem a zadní buněčnou strukturou labyrintu - s sfenoidálním sínusem. Infekce z těchto dutin jde tedy přímo do ethmoidního labyrintu.

Infekčními činidly mohou být stafylokoky, streptokoky, moraxella a Haemophilus influenzae. S sinusitidou a frontální sinusitidou však nejčastěji hovoříme o mikrobiální asociaci, tj. O několika bakteriích současně. Stejná mikrobiální asociace také proniká do ethmoidního labyrintu, což způsobuje rozvoj ethmoiditidy. Hlavní cestou pro vstup těchto bakterií do labyrintu je rhinogenní mechanismus. V tomto případě bakterie nebo viry pronikají labyrintem ethmoidní kosti fistulami mezi těmito dutinami..

Mnohem méně pronikají bakterie do krevního oběhu (hematogenní) nebo přímo kontaktem v důsledku narušení integrity kosti (traumatické)..

Chronická etmoiditida

Příčinou chronické etmoiditidy jsou komplikace neléčené akutní etmoiditidy. Chronická etmoiditida se vyvíjí 3 měsíce po nástupu akutní etmoiditidy. V tomto případě infekce zpočátku postihuje pouze přední buněčné struktury. Rozdíl mezi chronickou a akutní etmoiditidou spočívá v tom, že infekční proces se netýká pouze sliznice, ale také kosti. Pak se bakterie nebo bakteriální asociace skládající se z několika typů bakterií šíří do zadních buněk a mezibuněčné septy.

Aktivně se množící bakterie zpočátku infikují ethmoidní periostum. To je doprovázeno rozvojem periostitidy. Zánět dále přechází na samotnou ethmoidní kost, s rozvojem osteitidy. Jednou z nejzávažnějších komplikací tohoto stádia onemocnění je destrukce kostí. Takže se závažným poškozením mezibuněčné septy se mohou zhroutit. V tomto případě purulentní obsah vybuchl do sfenoidálního sinu, orbity nebo mozku.

Predispozicí

Kromě přímých příčin etmoiditidy existují faktory, které vytvářejí příznivé podmínky pro její rozvoj. Hlavním takovým faktorem je snížení imunity. Na pozadí snížené imunity je tedy aktivována podmíněně patogenní flóra těla. Podmíněně patogenní mikroorganismy jsou mikroorganismy, které jsou v těle v malém množství a za normálních podmínek nezpůsobují újmu. V ústní dutině tedy obvykle žijí zelené streptokoky, neisseria, laktobacily a další. Jejich počet je zanedbatelný a neohrožuje tělo.

Se snížením ochranných vlastností těla se však počet těchto bakterií zvyšuje. Jejich růst je mimo kontrolu. Agresivní růst podmíněně patogenní flóry na pozadí snížené imunity vede k šíření infekce nejprve do maxilárních dutin a poté do labyrintu ethmoidní kosti.

Snížená imunita je také příčinou vývoje chronické etmoiditidy. Určuje tvorbu mikrobiálních asociací, které jsou pro tělo velmi obtížné zvládnout..

Příznaky etmoiditidy

Bolest příznak

Při akutní etmoiditidě se bolest objevuje spontánně a ostře. Zpočátku je lokalizován v oblasti můstku nosu, v čelní orbitální oblasti. Pravidelná bolest v tomto místě je doprovázena neustálými bolestmi hlavy. Někdy však může postupovat a paroxysmal ve formě paroxysmů. Bolest hlavy je přítomna po celý den a je způsobena celkovou intoxikací těla, horečkou. Bolest v nose se zvětšuje hlavně v noci. Bolestivé příznaky jsou doprovázeny fotofobií, poruchou zraku.

Při chronické etmoiditidě je bolest velmi různorodá. V noci v oblasti kořene nosu převládají tupé bolesti. Bolest může být dána do oční dutiny nebo na čelo. S exacerbacemi chronické etmoiditidy mění bolest její trvalý charakter na pulzující. V tomto případě se v očích objeví rychlá únava. Bolest při akutní etmoiditidě a exacerbace chronické je velmi silná, nesnesitelná a doprovázená nesnesitelnou nespavostí. Jsou spojeny se zvyšujícím se otokem a otokem kostí a v důsledku toho s jejím tlakem na jiné struktury..

Pocit plnosti v nosní dutině

Pocit plnosti a plnosti v nosní dutině se vyskytuje u akutní i chronické etmoiditidy. Tyto pocity jsou způsobeny edémem buněčných struktur etmoidální kosti a hromaděním hnisu v nich. Hnis a edém v etmoidní sliznici se vyvíjí v důsledku vitální aktivity patogenních bakterií. V infekčním procesu je postižena nejen sliznice, ale také její cévy. Nejprve se změní propustnost stěny krevních cév. Současně se rozšiřuje a voda proniká z nádoby do mezibuněčného prostoru. Tekutina uvolňovaná z krevního řečiště vede k otoku sliznice nebo spíše k jejímu otoku. Kromě toho se během života bakterií nakazí kapalina a vytvoří se hnis..

Ukazuje se, že labyrint již není naplněn vzduchem, ale místo toho se v něm hromadí zánětlivá tekutina. Z tohoto důvodu je kůže horních víček a můstek nosu často oteklá. Tlak na tuto oblast je velmi bolestivý. Pocit plnosti v nosní dutině se neustále a výrazně zvyšuje směrem k noci.

Obtížné nosní dýchání

V důsledku otoků v labyrintech etmoidní kosti se nosní dýchání ostře zhoršuje. V tomto případě otok přechází do nosní sliznice. Díky volné struktuře sliznice dýchacího traktu se v ní rychle vyvíjí otoky a sliznice samotná velmi silně zhoustne. Silnější sliznice vede ke zúžení nosních cest. Z tohoto důvodu vzduch jimi prochází velmi slabě..

U malých dětí může být dýchání nosem kvůli strukturálním vlastnostem jejich zákalů nemožné. Je známo, že u dětí jsou fyziologicky nosní průchody velmi úzké a s vyvíjejícím se otokem se mohou zcela uzavřít. Obtížné nosní dýchání se vyvíjí velmi rychle - několik hodin po nástupu nemoci.

Vypouštění z nosu

Výtok z nosu s etmoiditidou může mít odlišnou povahu. Může to být hlen, hnisavý nebo dokonce krvavý výboj. Při nástupu onemocnění je pozorováno viskózní, malé množství výboje. Jak nemoc postupuje, výtok se stává bohatým, hnisavým a nazelenalým. Výtok z nosu je ta hnisavá tekutina, která se nahromadila v labyrintech ethmoidní kosti. Skládá se ze zánětlivých buněk (leukocyty), odumřelých patogenních mikrobů, což dává specifický zápach. Z předních buněk sekret vylučují do nosních průchodů, s nimiž hraničí.

Pokud byla samotná kost s periostem ovlivněna infekčním procesem, výboj získává hnilobný zápach. Pokud jsou poškozeny cévy sliznice, objeví se ve výtoku z nosu pruhy krve..

Objem výboje závisí na formě etmoiditidy. Takže s maxilární ethmoiditidou se objem výboje prudce zvyšuje. Je pozorován hojný hnisavý, nazelenalý výboj. Vytvářejí pocit neustálé plnosti a tlaku v nosní dutině. Tento pocit zůstává i po pečlivém foukání.

Snížený nebo žádný čich

Tento příznak je způsoben zablokováním čuchové štěrbiny a poškozením vláken čichového nervu. Ve vodorovné desce ethmoidní kosti je mnoho malých otvorů. Skrze ně vystupují vlákna čichového nervového nervu, který je zodpovědný za funkci čichu. Se zánětem labyrintů etmoidní kosti jsou tyto díry zaneseny mukózním nebo hnisavým obsahem (v závislosti na stadiu onemocnění). Proto může cítit čich a ve vážných případech úplně zmizí. Kromě toho může dojít ke zkreslení čichové funkce. To může být způsobeno ničením ethmoidní kosti, která je doprovázena zápachem plodu.

Kromě specifických příznaků etmoiditidy jsou charakteristické také obecné příznaky zánětu..

Časté příznaky zánětu

Tyto příznaky jsou nejvýraznější u akutní etmoiditidy. V chronické formě jsou tyto příznaky vymazány a nemají stejnou diagnostickou hodnotu jako u akutní.

Běžné příznaky ethmoiditidy jsou:

  • vysoká teplota;
  • slabost a malátnost;
  • zvracení nebo regurgitace u malých dětí;
  • neurotoxikóza.
V akutní formě onemocnění začíná náhle a postupuje rychle. K tomu dochází nejčastěji u novorozenců. Během několika hodin se serózní etmoiditida změní v hnisavou formu. U dospělých to může trvat několik dní až několik týdnů..

Nemoc začíná prudkým nárůstem teploty až o 39-40 stupňů. To může zahrnovat zvracení, zmatek a neklid. Zpočátku je dýchání nosem zdarma, ale po několika hodinách je to již obtížné. Spolu s dýchacími potížemi se objevuje výtok z nosu. Slabost, bolest svalů.

Všechny tyto příznaky jsou způsobeny působením specifických bakteriálních toxinů na organismus. Toxiny mají v závislosti na typu patologického mikroorganismu specifičnost pro určité orgány a tkáně. Některé toxiny jsou šlapány na centrální nervový systém. V tomto případě na klinice akutní etmoiditidy převládá fenomén neurotoxikózy. Roste bolestivá a nesnesitelná bolest hlavy, ve které výšce dochází k zvracení. Zpočátku je pacient mírně rozrušený, pak je apatický, ospalý a letargický.

Pokud jsou toxiny tropické pro gastrointestinální trakt, převládají příznaky střevních poruch (poruchy stolice, časté zvracení). U septických forem dochází k akutnímu selhání ledvin.

Vzhled pacienta s akutní etmoiditidou

Pacient má otoky a otoky očních víček (nejprve horní, poté spodní). Zároveň mohou být oči mírně otevřené nebo úplně zavřené. Oko reaguje se světelným zdrojem slzením. U pokročilých forem je sliznice oka červená, v ní jsou vidět malá krvácení. Spojovky oka jsou ostře edematózní (chemóza) a červené. Pacient se snaží zavřít oči, protože pohyby očí jsou velmi bolestivé.

Kůže pacienta je teplá, vlhká kvůli zvýšené teplotě. Pokud se etmoiditida vyvinula na pozadí již existující infekce, objeví se také její specifické příznaky. Například, pokud se etmoiditida vyvinula na pozadí šarlatové zimnice, pak je na kůži pacienta viditelná malá vyrážka, jazyk pacienta je karmínový a nasolabiální trojúhelník na pozadí červených tváří je ostře bílý.

Diagnóza ethmoiditidy

Vyšetření lékařem ORL

Návštěva lékaře ORL je povinnou součástí diagnostiky etmoiditidy. Na recepci lékař sbírá anamnestické údaje o pacientovi, vizuálně ho vyšetřuje a také vyšetřuje na přítomnost určitých příznaků.

Zdravotní historie
Lékař shromažďuje údaje o tom, jak nemoc debutovala a co jí předcházelo. Odhaluje přítomnost symptomů charakteristických pro etmoiditidu, jmenovitě přítomnost výtoku z nosu a charakteristické bolesti hlavy. Ethmoiditida je charakterizována bolestí lokalizovanou v nosním dorzu, která může vyzařovat na orbitu, a také pocitem plnosti a distenze v nosní dutině. Mezi obecné příznaky etmoiditidy, které mají diagnostickou hodnotu, patří akutní nástup choroby, přítomnost teploty.

Inspekce
Vzhled pacienta může někdy nepřímo naznačovat etmoiditidu. Periorbitální oblast (oblast kolem očí) tedy může být oteklá, zarudlá. Spojovky očí jsou také oteklé a zanícené. Na začátku choroby je detekován pouze otok a zarudnutí vnitřního rohu vnějšího víčka. V pokročilých stádiích se začervenání a otok šíří na celou plochu horního víčka a poté na dolní část. Oční víčka jsou zároveň napjatá, bolestivá a namodralá. Rozštěp palpebralu může být zúžen a pohyb oční bulvy je omezený.

Tlak na slznou kost vyvolává bolest, která může být mírná až nesnesitelná. Tlak na špičce nosu také vyvolává bolest v hloubkách nosu..

Rhinoskopie
Rhinoskopie je metoda vizualizace nosní sliznice. Rozlišujte mezi přední a zadní rinoskopií. Tato metoda je hlavní v diagnostice etmoiditidy..

Příznaky etmoiditidy s rinoskopií:

  • otok a zarudnutí sliznice;
  • mukopurulentní výtok;
  • hromadění hnisu v horní a střední nosní pasáži;
  • mnohočetné polypy v běžném nosním průchodu - s polypózovou formou etmoiditidy;
  • prolaps boční stěny nosu, dokud se nedotkne nosního septa;
  • zúžení běžného nosního průchodu.

Laboratorní testy

Neexistují žádné specifické analýzy, které by mluvily ve prospěch etmoiditidy. Úplný krevní obraz však může naznačovat přítomnost infekce v těle, což je nepřímé znamení ve prospěch etmoiditidy. Tyto příznaky jsou společné pro všechna infekční onemocnění, avšak při akutní etmoiditidě mohou být velmi výrazné.

Příznaky zánětu při obecném krevním testu na etmoiditidu jsou:

  • leukocytóza - zvýšení počtu leukocytů nad 9 x 109 na litr;
  • posun leukocytové formule doleva - nárůst počtu mladých forem leukocytů (nesegmentovaných) a snížení počtu starých forem (segmentovaných);
  • zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) o více než 10 milimetrů za hodinu.

Rentgenové signály

Rentgenové příznaky spolu s rinoskopií jsou hlavními příznaky diagnózy ethmoiditidy..

Rentgenové příznaky etmoiditidy jsou:

  • ztmavené buňky ethmoidní kosti (nebo "zahalený" labyrint);
  • snížená hustota sousedních dutin (maxilární, čelní);
  • někdy známky etmoidní periostitidy
K objasnění diagnózy může lékař předepsat diagnostiku počítače nebo magneticko-jadernou rezonanci. Kromě výše uvedených radiologických příznaků tyto dvě metody také odhalují hromadění exsudátu v buňkách ethmoidní kosti.

Léčba etmoiditidy

Léčba etmoiditidy je primárně zaměřena na ničení infekce, která způsobila nemoc. Podobná taktika léčby zůstává v chronické formě onemocnění, nicméně zde je přidána imunostimulační terapie zaměřená na obnovení imunity.

Léky pro léčbu ethmoiditidy jsou:

  • vazokonstrikční drogy lokálního působení;
  • antibiotika, s výhodou širokospektrální;
  • léky proti bolesti;
  • antipyretika.

Název lékuMechanismus účinkuZpůsob aplikace
Galazolin
kapky

Zužuje cévy nosní sliznice a tím snižuje její otoky, pomáhá snižovat sekreci.
Kapání do nosu, 2 kapky v každém nosním průchodu 3x denně.
Xymelin
kapky nebo sprej
Snižuje otok ve sliznici nosní dutiny a nosohltanu.
Sprej se vstřikuje do nosní dutiny lisováním plechovky. Kapky se vštípí do nosu, 2 - 3 kapky v každém nosním kanálu.
Oxymetazolin
kapky nebo sprej

Eliminuje otok sliznice a tím se hodí k nasálnímu dýchání, zlepšuje krevní oběh v sliznici.
Jedna kapka je instilována do každého nosního průchodu nebo jedné injekce najednou.
Amoxicilin
pilulky
Ničí rozvoj patogenních bakterií v ohnisku zánětu.
Dávka se nastavuje individuálně v závislosti na věku pacienta, doprovodných nemocích. Průměrná dávka se pohybuje od 500 mg do 1 gramu třikrát až čtyřikrát denně.
Augmentin
pilulky

Kombinovaný přípravek obsahující amoxicilin a kyselinu klavulanovou. První složka má široké spektrum antimikrobiálního účinku, druhá blokuje enzymy patogenních bakterií.
Volba dávky závisí na závažnosti onemocnění - u mírných a mírných forem je předepsána jedna tableta 250 mg třikrát denně; pro těžké formy - jedna 500 mg tableta třikrát denně.
Cefotaxime
injekce

Naruší syntézu buněčných struktur v bakteriích, čímž brání jejich reprodukci.

Jeden gram (se střední závažností onemocnění) nebo dva gramy (se závažným) intramuskulárně dvakrát denně.
Ceftriaxon
injekce

Zabraňuje růstu bakterií širokým spektrem baktericidních účinků.
500 mg (jedna injekce) intramuskulárně každých 12 hodin nebo jeden gram jednou denně.
Bioparox
plechovka spreje
Má antibakteriální i protizánětlivé účinky.
Inhalace aerosolu do ústní dutiny se provádí 4krát denně, nosem 2krát denně.
Rinofluimucil
plechovka spreje

Kombinovaný přípravek obsahující acetylcystein a tuaminoheptan. První aktivní složka zkapalňuje hlen a usnadňuje jeho uvolňování, druhá zužuje krevní cévy a zmírňuje otoky.
Stisknutím ventilu se do každého nosního kanálu dvakrát denně podávají 2 injekce.
Paracetamol
pilulky

Má výrazný antipyretický účinek, má také analgetický účinek.
Jedna tableta (500 mg) třikrát denně, ne více než 3 - 5 dní v řadě.
Složky mořské soli zlepšují fungování slizničních buněk, očistí je od patologických sekrecí bakterií.Doporučuje se postup při vypláchnutí nosní dutiny mořskou solí jednou nebo dvakrát týdně.
Sinuforte
Rostlinný přípravek podporuje obnovu sliznice, zmírňuje otoky a podporuje evakuaci hnisavého obsahu..
Vstřikuje se intranazálně (do nosu) stříkáním jednou denně po dobu 15 dnů.

Výživa a životní styl s etmoiditidou

Emoiditida významně snižuje kvalitu života pacienta, takže by měl pacient dodržovat řadu pravidel, která pomohou minimalizovat projevy tohoto onemocnění. Měli byste také dodržovat speciální dietu zaměřenou na normalizaci funkčnosti obranných systémů těla..

Pravidla životního stylu pro etmoiditidu jsou:

  • dodržování stravy;
  • ztuhnutí těla;
  • zvýšená imunita;
  • boj proti projevům choroby;
  • prevence a léčba akutních nachlazení a jiných nemocí, které mohou vyvolat etmoiditidu.

Dieta pro etmoiditidu

Při léčbě etmoiditidy se pacientovi doporučuje dodržovat zásady vyvážené stravy s dostatečným množstvím vitamínů. To v budoucnu pomůže lépe odolávat nemoci a zabránit recidivám (opakovaným exacerbacím)..

Vitaminy a prvky, které přispívají k boji proti této patologii, jsou:

  • vápník;
  • zinek;
  • vitamín C;
  • vitamín A;
  • vitamin E.
Účinek vápníku při léčbě etmoiditidy
Vápník pomáhá tělu bojovat proti virům a alergenům, protože má protizánětlivé a antialergické účinky. Tato minerální složka také normalizuje činnost nervového systému, což je obzvláště důležité, protože s etmoiditidou mají pacienti zvýšenou podrážděnost, tendenci k pesimismu.

Potraviny, ve kterých je vápník přítomen ve velkém množství, jsou:

  • mléčné produkty;
  • bílé zelí a květák;
  • brokolice;
  • špenát;
  • žloutky;
  • mandle.
Zinek a jeho vliv na tělo
Zinek normalizuje imunitní systém a pomáhá odolávat infekcím a virům. Kromě toho zinek pomáhá odstraňovat toxiny, které mohou snížit příznaky etmoiditidy..

Potraviny, které mohou pomoci udržovat požadovanou rovnováhu zinku v těle, zahrnují:

  • vepřové, jehněčí, hovězí;
  • drůbeží maso (krůta a kachna);
  • piniové oříšky, arašídy;
  • fazole, hrách;
  • obiloviny (pohanka, oves, ječmen, pšenice).

Vitaminy A, E a C
Vitamin C posiluje imunitní systém, A - má protizánětlivý účinek, E - má protizánětlivý účinek. Strava pacienta s etmoiditidou by proto měla zahrnovat potraviny, které tyto vitaminy obsahují v dostatečném množství..

Potraviny s vysokým obsahem těchto vitamínů jsou:

  • vitamin C - hrozny, citrusové plody, papriky, cibule, špenát, rajčata;
  • vitamin E - arašídy, kešu, vlašské ořechy, sušené meruňky, švestky, šípky, losos, okoun;
  • vitamín A - hovězí játra, rybí olej, mrkev, meruňky, petržel.
Dietní doporučení
Během léčby etmoiditidy by měly být síly těla zaměřeny na potírání projevů této choroby, a nikoli na trávení potravy. Současně musí člověk získat dostatek energie a živin s jídlem. Proto by mělo být množství porcí malé a množství jídla spotřebovaného denně by mělo být rozděleno na 5-6 jídel. Měli byste se zdržet jídla před spaním, protože to může způsobit pálení žáhy a zánět sliznic. Pacienti s etmoiditidou se musí vzdát alergenických produktů, které mohou způsobit otoky a zánět sliznic. Tradičními původci alergií jsou mléko, červený kaviár, slepičí vejce. Potraviny s vysokým obsahem soli mohou způsobit otoky, takže je lepší se jim vyhnout. Alkoholické nápoje a ty, které obsahují kofein, se pro toto onemocnění nedoporučují, protože tyto látky silně vysychají sliznici.

Vytvrzování těla

Systematická temperovací opatření pomohou zvýšit odolnost těla a úspěšně odolávat nemoci. Temperování zlepšuje termoregulační kapacitu člověka, takže se tělo rychleji přizpůsobuje měnícím se okolním podmínkám. Vytvrzování navíc přispívá k rozvoji takových vlastností, jako je vytrvalost, odolnost vůči stresu, poise. Kalení by mělo být zahájeno v těch chvílích, kdy je tělo zdravé, a při provádění postupů je třeba dodržovat řadu pravidel.

Normy pro provádění kalení těla jsou:

  • postupnost - bez ohledu na zvolený typ postupu by doba vystavení faktorům kalení (voda, slunce, čerstvý vzduch) měla být zpočátku minimální. Následně, pozorováním reakce těla, by měla být dávka zvýšena;
  • pravidelnost - při kalení musíte vyvinout vlastní tréninkový režim a dodržovat ho. Je třeba mít na paměti, že získané dovednosti pro procedury rovné 3 - 4 měsícům jsou ztraceny, pokud pozastavíte 4 - 5 týdnů;
  • individualita - při sestavování kalicího programu je nutné brát v úvahu věk a individuální vlastnosti člověka. Nejlepší možností je předběžná konzultace s lékařem;
  • rozmanitost - s cílem vyloučit závislost na těle a zvýšit účinnost kalení by měly být metody expozice střídány;
  • správné rozložení zátěže - aby se tělo zotavilo, je nutné rovnoměrně rozložit účinky a dát tělu příležitost k odpočinku;
  • bezpečnost - nezačněte tvrdit radikálním způsobem.
Postupy pro kalení těla v závislosti na faktoru vlivu na tělo lze rozdělit do několika skupin. Je nutné zvolit vhodnou možnost se zaměřením na sezónu, osobní preference a schopnosti pacienta. Měli byste také vzít v úvahu přítomnost některých nemocí, u nichž nejsou povoleny určité typy kalení..

Faktory, které lze použít k ztuhnutí těla, jsou:

  • voda;
  • vzduch;
  • slunce.
Vytvrzování vodou
Temperování studenou vodou je jedním z nejúčinnějších způsobů prevence onemocnění horních cest dýchacích. Tyto postupy pomáhají tělu zvyknout si na nízké teploty a zvyšují tak jeho imunitu. Také tvrdnutí vodou normalizuje práci nervového systému, což pacientovi s etmoiditidou umožňuje snáze snášet projevy tohoto onemocnění..

Metody hašení vodou jsou následující:

  • rubdown;
  • doping (tělo, nohy);
  • chůze ve studené vodě;
  • studená a horká sprcha;
  • zimní plavání.
Kalení by mělo začít s nejjemnějšími procedurami (rubdown, dousing) na jaře nebo v létě. Teplota vody musí být nejméně 30 stupňů. Následně by měla být teplota snížena na teplotu, která nezpůsobuje vážné nepohodlí..

Tření studené vody
Princip této metody kalení spočívá v důkladném tření těla houbou nebo ručníkem namočeným ve studené vodě. Klíčovým požadavkem tohoto postupu je rychlost pohybu. Poté, co si tělo zvykne na tento typ kalení, je třeba přistoupit k doučkám a jiným vodním procedurám..

Lití jako způsob kalení
Nejlepší čas na nalití je ráno po spánku. Doporučená pokojová teplota je 18 - 20 stupňů, voda - 12 stupňů (tuto hodnotu byste měli dosáhnout postupně od 30 stupňů). Po ranní sprše nebo koupeli nalijte na krk a ramena kbelík vody a otřete pokožku suchým ručníkem. Je nutné se vrhnout každý druhý den, nejméně 2krát týdně. Při provádění tohoto postupu je nutné dodržovat systematičnost a pravidelnost. Jinak může být doping škodlivé, protože bez závislosti je pro tělo vážným stresem..
Mytí nohou je šetrnější způsob kalení, vhodný pro malé děti a starší osoby. Během tohoto postupu se chodidla musí ponořit do studené vody a poté se rychle a silně otřít ručníkem, dokud se neobjeví pocit tepla. Doba trvání první návštěvy je 1 minuta, teplota vody je 28 - 30 stupňů. Postupným snižováním hodnoty by měla být teplota vody snížena na 5 - 7 stupňů, doba mytí - až 10 minut.

Procházky ve vodě
Tento typ kalení lze provádět doma a je vhodný pro lidi s vysokou citlivostí na chlad. Může být také použit k temperování malých dětí. Do lázně je nutné nalít několik kbelíků vody při pokojové teplotě, aby množství kapaliny dosáhlo úrovně lýtka. Délka procedury by neměla přesáhnout 1 - 2 minuty. Postupně by se mělo množství vody v koupelně zvyšovat do té míry, aby dosáhlo kolen. Doba zdržení ve vodě by měla být upravena na 5 - 6 minut. Po nalití trochu vody do vany byste měli stát v ní a začít podnikat kroky. Po několika minutách přidejte do lázně studenou vodu. Řízení množství a teploty vody, jakož i trvání procedur, se musíte soustředit na své vlastní pocity. Po opuštění koupele byste měli vykonávat intenzivní pohyby nohou, abyste končetiny zahřáli..

Studená a horká sprcha
Kalení s kontrastní sprchou kombinuje tepelné a mechanické účinky na tělo, proto je to účinný způsob, jak zabránit velkému počtu onemocnění horních cest dýchacích.

Pravidla pro provádění kontrastní sprchy jsou:

  • je třeba zahájit tento typ zákroku s kontrastními douky končetin (nohy a paže) a postupně zvětšovat oblast podaného těla;
  • doba vystavení horké vodě - 1,5 minuty, studená voda - několik sekund;
  • trvání kontrastní sprchy - 1 - 2 minuty;
  • sprchování se nedoporučuje po fyzické námaze;
  • optimální doba pro toto ztvrdnutí je ráno, protože sprcha způsobuje vzrušení a zvyšuje aktivitu člověka;
  • po sprše intenzivně otřete tělo froté ručníkem.
Koupání v zimě
Mnoho odborníků se domnívá, že koupání v ledové vodě aktivuje práci všech životně důležitých systémů těla, což pomáhá odolávat velkému počtu nemocí. Předpokladem pro tento typ kalení je předběžná konzultace s lékařem. Je lepší praktikovat tento typ koupání nejen sám, ale ve speciálních skupinách pro zimní koupání, kde se provádí stálý lékařský dohled všech účastníků..

Nemoci, u nichž se tento typ kalení nedoporučuje, jsou:

  • patologie kardiovaskulárního systému;
  • hypertenze (během exacerbace);
  • epilepsie;
  • sklon k záchvatům;
  • nemoc ledvin;
  • zánět průdušek, plic;
  • štítné žlázy problémy.
Pro ty, kteří nedávno utrpěli infarkt myokardu, je nutné se vzdát zimního koupání. Je také nežádoucí plavat s ledovou vodou pro seniory a osoby ve stavu intoxikace alkoholem..

Aeroterapie (kalení těla vzduchem)
Vytvrzování vzduchem je účinný způsob boje proti etmoiditidě. Je třeba začít s tímto typem tréninku těla se slabě působícími postupy, postupným zvyšováním délky vzduchových lázní a snižováním teploty vzduchu. Ráno je nutné vytvrdit vzduchem zcela nebo částečně nahým, když je ve vzduchu velké množství ultrafialových paprsků..

Kategorie, do kterých jsou vzduchové lázně rozděleny, jsou:

  • teplý - od 30 do 20 stupňů;
  • cool - od 20 do 14 stupňů;
  • studená - od 14 stupňů a níže.
Je nutné začít tvrdnout vzduchem z teplých lázní, takže nejlepší čas roku, kdy začít, je léto. Účinnost procedur je možné zvýšit kombinací pobytu ve vzduchu s fyzickou aktivitou (cvičení, gymnastika, běh).

Omezení během kalení vzduchem jsou:

  • zimnice - když se objeví tento pocit, musíte se oblékat a cvičit, abyste se udrželi v teple;
  • fyzické vyčerpání - tělo je třeba temperovat, mít silnou náladu;
  • akutní infekční onemocnění - vystavení chladnému vzduchu může nemoc zhoršit.

Vytvrzeno sluncem
Sluneční světlo je účinná léčba a prevence etmoiditidy. Infračervené paprsky pronikající kůží do hloubky 4 centimetry způsobují zvýšení tělesné teploty, čímž poskytují protizánětlivý a vazodilatační účinek. Ultrafialové paprsky mají baktericidní vlastnosti a zvyšují odolnost těla vůči infekcím.

Pravidla pro solární kalicí lázně jsou:

  • procedury je nutné zahájit od prvních letních dnů;
  • je nutné mírně zvýšit míru vystavení slunečnímu záření, jinak může dojít k popálení kůže;
  • nejlepším místem pro opalování je břeh řeky nebo jezera;
  • oblast, ve které se postupy provádějí, musí být otevřena pohybu slunce a vzduchu;
  • koupat se nejlépe ráno, ve vodorovné poloze, s nohama na slunci;
  • musíte mít na hlavě klobouk nebo panamu;
  • koupele by se měly brát půl hodiny po snídani (od 7 do 10 hodin) a dokončit je nejméně 60 minut před jídlem. Večer mohou být procedury prováděny po 16:00;
  • doba první relace je 10 minut. Dále je nutné denně prodlužovat dobu vystavení slunečnímu záření o 5 - 10 minut až do dosažení 2 hodin;
  • neměli byste tělo vystavovat extrémnímu přehřátí nebo nadměrnému pocení. Po opalování se osprchujte nebo vykoupejte.
Tvrdnutí sluncem se nedoporučuje pro ty, kteří trpí častými migrénami, onemocněním ledvin nebo srdečními chorobami. Zakázané vystavení slunci maligním nádorům.

Zlepšení výkonnosti imunitního systému

Když je imunitní funkce potlačena, tělo se stává náchylným k nachlazení. Proto by pacienti s etmoiditidou měli věnovat pozornost zvyšující se imunitě. Kromě ztuhnutí těla zlepšuje fungování imunitního systému, dodržování řady zásad souvisejících s výživou a lidským životním stylem.

Pravidla, jejichž dodržování přispívá ke zvýšení imunity, jsou:

  • omezující sladkosti - podle American Journal of Clinical Nutrition 100 gramů cukru po dobu pěti hodin po jejich konzumaci významně snižuje účinnost boje proti bílým krvinek proti bakteriálním infekcím. Lidé se slabou imunitou by se proto měli zdržet nadměrné konzumace sladké vody, cukrovinek, cukrovinek a jiných produktů obsahujících cukr;
  • pít asi 2 litry (8 sklenic) tekutiny denně - vlhkost pomáhá odstraňovat toxiny z těla;
  • boj proti dalším librám - nadváha se stává příčinou hormonálních poruch, které imunitnímu systému neumožňují bojovat s infekcemi a viry;
  • systematická zvlhčování nosní sliznice - suchá sliznice je příznivým prostředím pro vývoj patogenů. Aby byla zajištěna dostatečná vlhkost vzduchu, musí být v pracovních a obytných oblastech instalována speciální zařízení. Použití komerčních aerosolů nebo opláchnutí solnými roztoky pomůže udržovat vlhkost sliznice;
  • rozvoj komunikačních dovedností - neurofyziolog Barry Bitman a jeho kolegové provedli studii a prokázali, že komunikace s blízkými, kolegy a příbuznými má pozitivní vliv na imunitní systém;
  • Snížení hladiny hluku - vědecký experiment provedený na Cornell University ukázal, že zvýšené hladiny hluku inhibují imunitní funkci. Hlasité zvuky mohou způsobit zvýšení krevního tlaku, rozvoj srdečních a cévních onemocnění, zvýšení hladiny cholesterolu;
  • vypořádat se se stresem - Americká psychologická asociace zjistila v řadě studií, že systematické nebo dlouhodobé onemocnění způsobuje, že imunitní systém člověka je velmi zranitelný. Proto je nezbytné vyvinout odolnost vůči stresu zvládnutím specifických technik pro fyzickou a duševní relaxaci..
Recepty pro posílení imunity
Dodržování doporučení pro množství pití denně je účinným způsobem, jak udržet normální fungování imunitního systému. Účinek pitné tekutiny můžete zvýšit nahrazením vody bylinnými čaje na bázi léčivých rostlin..

Pomerančová kůra
K přípravě nápoje použijte 50 gramů (10 lžic) směsi na litr vroucí vody. Podle chuti přidejte pomerančový sirup.

Čajové komponenty jsou:

  • pomerančové kůry (suché nebo čerstvé) - 1 díl;
  • černý čaj bez příměsi - 1 díl;
  • citronové kůry (suché nebo čerstvé) - jedna polovina.
Šípky pro posílení imunity
Šípka je zdrojem vitamínu C, a proto se nápoje na jejím základě doporučují ke zlepšení ochranných funkcí těla. Čerstvě připravený vývar (100 gramů bobule na litr vody) by měl být smíchán se stejným množstvím horkého čaje. Přidejte med nebo cukr. Během dne můžete pít čaj bez omezení.

Opevněný čaj
Čajová směs obsahuje takové složky, jako jsou jahodové listy, šňůry a květy heřmánku. Všechny přísady by měly být přijaty ve stejných částech v suché formě, smíchány a nality do vhodné nádoby pro skladování (skleněná nebo keramická nádoba). Na 1 sklenici vroucí vody použijte 1 polévkovou lžíci kolekce.

Životní styl s etmoiditidou
Pro rychlou a účinnou léčbu tohoto onemocnění by měl pacient opustit řadu návyků a postupovat podle řady doporučení.

Pravidla, která vám pomohou vyrovnat se s nemocí rychleji, jsou:

  • odvykání kouření a pobyt v kouřových místnostech - tabákový kouř může způsobit otok sliznice;
  • prevence těžké podchlazení těla;
  • minimalizovat kontakt s lidmi, kteří trpí nachlazením;
  • pravidelné mokré čištění a větrání prostor;
  • odmítnutí navštívit bazény, protože chlorovaná voda může zhoršovat stav;
  • když jdete ven, vyhněte se větru do tváře;
  • před návštěvou veřejných míst by nosní průchody měly být namazány mastí, která obsahuje antivirové a protizánětlivé látky.
Léčba doprovodných nemocí
Chcete-li tomuto onemocnění zabránit, měli byste okamžitě léčit základní nemoci, na pozadí kterých se etmoiditida vyvíjí, a eliminovat predispoziční faktory.

Patologie, které je třeba řešit, aby se zabránilo zánětu v dutině paranazální, zahrnují:

  • virová onemocnění;
  • bakteriální léze dýchacích cest;
  • zubní onemocnění;
  • zakřivené septa nosu;
  • plísňové infekce.

Tipy a triky pro pacienty s ethmoiditidou

Toto onemocnění významně snižuje kvalitu života pacienta. Kromě somatických projevů (bolest, otok, ucpání nosu) má tato patologie negativní dopad na emoční stav člověka. Také etmoiditida negativně ovlivňuje celkovou vitalitu..

Obavy, které lidé během této nemoci zažívají, jsou:

  • zvýšená únava;
  • podrážděnost;
  • poškození paměti;
  • snížený výkon;
  • potíže se soustředěním;
  • výskyt špatné nálady.
Včasný odpočinek, zdravý spánek, mírná fyzická aktivita pomohou v boji s těmito projevy. Bylinné čaje založené na rostlinách, které mají sedativní účinek (heřmánek, máta, meduňka), pomohou snížit podrážděnost. Aby byl spánek maximálně prospěšný, je třeba dodržovat řadu pravidel. Usněte 2 až 3 hodiny po jídle, protože plný žaludek může způsobit špatný spánek. V místnosti, kde pacient spí, by měly být v noci vypnuty všechny světelné zdroje - pálivé televizní nebo počítačové žárovky, světlo z pouličního osvětlení. Před odpočinkem musí být místnost odvětrána, aby byl vzduch obohacen kyslíkem. Vyhýbání se sledování programů a filmů s negativním obsahem pomůže zajistit hluboký spánek. Dodržování tohoto doporučení také pomůže v boji proti špatné náladě během nemoci..

Účinným způsobem, jak se vypořádat s podrážděním, je nasměrovat negativní energii správným směrem. Zbavit se úzkosti nebo touhy se hádat pomůže zapojit se do procesu, který vyžaduje zapojení a pozornost (čtení, pletení, čištění místnosti atd.).

Důsledky etmoiditidy

Důsledky etmoiditidy jsou redukovány na četné komplikace, které vzniknou, pokud se onemocnění neléčí.

Komplikace ethmoiditidy jsou:

  • chronická etmoiditida;
  • ničení ethmoidní kosti průlomem hnisu do oční dutiny nebo lebeční dutiny;
  • empyém (hromadění hnisu) ethmoidní kosti.

Chronická etmoiditida

Ethmoidní destrukce kostí

Tato komplikace je v etmoiditidě nejnebezpečnější, protože hnis ze zničeného labyrintu etmoidů proniká do dutiny oční dutiny, lebky. V tomto případě se tvoří flegmon, abscesy, meningitida. Pokud jsou přední buňky etmoidní kosti zničeny, hnis se rozšíří za oko (retrobulbar). To je doprovázeno ostrým otokem očních víček, exophthalmos (vydutí oční bulvy) a bolest se zvětšuje. Pokud jsou zničeny zadní kostní buňky, pak se zrak prudce zhoršuje - zraková ostrost klesá, zorné pole se zužuje.

Někdy může patologický exsudát proniknout do lebeční dutiny a pak se infekce šíří do mozku a jeho membrány. Meningitida a arachnoiditida se vyvíjejí. V tomto případě se stav pacienta prudce zhoršuje a vyžaduje resuscitační opatření. Příznaky akutní dysfunkce nervového systému, intoxikace se přidávají k příznakům etmoiditidy.