loader

Hlavní

Bronchitida

Proč je angína nebezpečná během těhotenství v prvním trimestru

Angina během těhotenství v prvním trimestru je zvláště nebezpečná, protože během tohoto období dochází k snášení a formování hlavních orgánů a systémů embrya. Jakékoli onemocnění během těhotenství má své negativní důsledky. Včetně angíny. Nejen samotné onemocnění může způsobit otravu plodu, ale také léky, které se používají k léčbě.

Druhy infekcí a jejich dopad

Intrauterinní infekce, u nichž je matčino tělo zdrojem infekce plodu, vedou k:

  • k narození mrtvého dítěte v 15–17%;
  • k projevům časné novorozenecké morbidity u 5-27%.

V jiných případech je příznivý výsledek způsoben společným působením imunitního systému plodu a matky. Patologii plodu způsobenou intrauterinní infekcí může vyvolat asi 30 druhů bakterií, virů, 6 druhů hub a 4 typy prvoků. Angina v časném těhotenství může být způsobena:

  • adenoviry;
  • chřipkové viry;
  • koronaviry;
  • herpesvirus.

Plísně, houby Candida, protozoa (mykoplazmy, chlamydie), Pseudomonas aeruginosa a Escherichia coli atd. Se stávají patogenními agens.Ale ve více než polovině případů patří etiologická role při výskytu akutní tonzilitidy (tonzilitida) do skupiny A beta-hemolytických streptokoků. v závislosti na patogenitě a lokalizaci mohou způsobovat různé typy angíny:

Při předčasné nebo nedostatečné léčbě může akutní tonzilitida u ženy způsobit závažné komplikace, vyvolat zmrazení plodu a spontánní potrat.

Mechanismus vlivu patologie

V porodnické praxi je pozorováno, že neexistuje korelace mezi závažností projevů patologie u matky a plodu. Například asymptomatický nebo mírný průběh angíny může způsobit abnormality plodu, které jsou neslučitelné se životem. Tento jev je vysvětlen různými úrovněmi citlivosti embryonálních tkání na různé infekční patogeny..

Riziko rozvoje patologie plodu v časném těhotenství je také vysvětleno skutečností, že vyvíjející se tkáně mají zvýšenou rychlost a energetickou náročnost procesů, které se v nich vyskytují, což je skvělé prostředí pro patogenní mikroorganismy pro život. Kromě samotných patogenů má plod škodlivé účinky:

  • toxiny produkované patogenními mikroorganismy;
  • produkty rozkladu během smrti mikroorganismů;
  • látky syntetizované během metabolických poruch v těle matky;
  • hypertermie doprovázející akutní tonzilitidu;
  • hypoxie v důsledku zhoršeného přísunu krve.

Důsledky anginové choroby závisí na gestačním věku. Avšak v 1. trimestru těhotenství (v období embryogeneze a placentárního vývoje) nemusí dojít k poškození vajíčka, embrya a časného plodu. Důvodem je skutečnost, že až 14 týdnů embryo postrádá struktury, které interagují s infekčním agens..

Nepřítomnost imunitního systému během tohoto období těhotenství je doprovázena nepřítomností imunokompetentních buněk, endogenních imunoglobulinů, mechanismem destrukce mikrobiálních těl závislých na komplementu. Navzdory skutečnosti, že k tvorbě imunitních formací dochází v raných stádiích embryogeneze (4-5 týdnů), je ochrana plodu prováděna v časném období těhotenství imunitními buňkami a protilátkami, které migrují placentou z ženského těla.

Fetální lymfocyty v rané fázi ontogeneze se podílejí na potlačování mateřských T-pomocníků, což odráží supresivní orientaci imunitního systému. Stav imunitního systému těhotné ženy v raných stádiích těhotenství je proto velmi důležitý. Čím dříve je infekční agens zaveden do nechráněného plodu, tím závažnější jsou důsledky infekce.

Důsledky infekce v různých stádiích těhotenství

Pokud k infekci došlo během oplodnění, může dojít k úmrtí zygoty. V raných stádiích embryogeneze a během období placentogeneze (od 6 dnů do 8 týdnů) může angina vést k deformitám, rozvoji placentární nedostatečnosti nebo smrti embrya. V prvních týdnech těhotenství vede patogenní účinek infekčního agens k výskytu tzv. Pseudo-deformit, k rozvoji sklerotických změn v tkáních a orgánech plodu..

Nemoc těhotné ženy na konci prvního trimestru těhotenství může vést k poruchám již vytvořených orgánů. Ve druhém trimestru plod reaguje na zavedení infekce zvláštním způsobem, a to na výskyt infiltrace leukocytů, změny tkání a porušení humorální regulace.

Způsoby infekce

Při angině pectoris infekční agens vstupuje do plodu hlavně hematogenní cestou. Purulentní zánětlivé zaměření v těle matky přispívá k pronikání infekce a toxinů do systémového oběhu, odkud pronikají do plodové vody a oběhového systému plodu placentou.

Dochází k všeobecnému poškození fetálních systémů a intrauterinní sepse. Infekční činidlo, které postihuje fetální část placenty a porušuje placentární bariéru, se zavádí do systémového oběhu plodu a poté se šíří do tkání podle principu tropismu. Angina v prvním trimestru těhotenství může vést k následujícím abnormalitám plodu:

  • mikro- a hydrocefalus;
  • intrakraniální kalcifikace;
  • anomálie vývoje končetin;
  • patologie kardiovaskulárního systému.

Patologie se může projevit jak bezprostředně při narození, tak může mít dlouhodobé následky. Výskyt chronické pyelonefritidy nebo juvenilní diabetes mellitus je vysvětlen zavedením enterovirové infekce.

Těhotný organismus prochází řadou adaptačních změn. Snížení úrovně imunity během těhotenství je způsobeno snížením rizika rozvoje autoimunitních procesů a odmítnutím plodu jako cizího organismu. Během tohoto období je ženské tělo bezbranné, pronikání infekčního agens, které způsobuje bolest v krku, může být jak z vnější strany, z nemocné osoby, tak zevnitř z ohniska chronického zánětu..

Predispoziční faktory nemoci

Fyziologická imunodeficience činí ženské tělo velmi citlivým nejen na infekce, ale také na vnější faktory, jako je podchlazení. K výskytu anginy pectoris přispívají následující faktory:

  • přítomnost chronických ložisek infekce (kaz, rinitida, sinusitida atd.);
  • porušení integrity mandlí;
  • zakřivení nazálního septa a vývoj zánětlivých procesů na tomto pozadí;
  • alergické reakce doprovázené sennou rýmou;
  • podchlazení;
  • zvýšená suchost vdechovaného vzduchu;
  • život v nepříznivých podmínkách pro životní prostředí.

Žena, která ví o možné infekci, by měla přijmout opatření, aby zabránila infekčním a nachlazením, na pozadí kterých se může vyvinout angina pectoris, okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, když se objeví první příznaky nemoci. Frivolní postoj k angině pectoris může vést k vážným patologickým stavům nejen plodu, ale také těhotné ženy..

Příznaky patologie

Aby žena rychle reagovala na nástup nemoci, měla by vědět, jaké příznaky jsou touto chorobou doprovázeny. V časných stádiích těhotenství se může angína vyskytnout v lubrikované nebo asymptomatické formě, což je způsobeno fyziologickou imunodeficiencí, protože síly těla jsou zaměřeny na udržení těhotenství a ne na adekvátní reakci na invazi infekčního agens. Asymptomatický nástup anginy může následně vést ke komplikaci jejího průběhu, která je doprovázena následujícími příznaky:

  • prudké zvýšení tělesné teploty na hodnoty subfebrilu:
  • bolest v krku, která se vyznačuje zvýšením závažnosti;
  • potíže s polykáním;
  • hyperémie a otoky mandlí s výskytem bílo-žlutého plaku na jejich povrchu;
  • obecné projevy febrilního stavu;
  • snížená chuť k jídlu, nevolnost;
  • bolestivost regionálních lymfatických uzlin.

Různé typy bolestí v krku se liší ve změnách, ke kterým dochází v mandlích. U folikulární anginy se na povrchu mandlí objevují oddělené plakové skvrny a u lakunární formy plaketa zcela pokrývá žlázu a vytváří film. Nekrotický typ patologie je doprovázen ničením (nekrotizací) tkáně mandlí.

Herpetický bolest v krku je doprovázen vyrážkami, dyspeptickými poruchami, bolestmi svalů. Nejméně ze všech příznaků je pozorováno v ulcerativní membránové formě patologie. Přes závažnost onemocnění se může projevit pouze jako bolest v krku. Není možné samostatně určit typ bolesti v krku a typ infekčního agens. Proto byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, abyste mohli provést diagnostická opatření a objasnit diagnózu. Angina, která se vyvíjí během těhotenství, má při léčbě patologie řadu funkcí.

Vlastnosti systémové léčby nemoci

Léčba těhotné ženy s jakoukoli patologií by měla být pokud možno šetrná, protože většina léků má škodlivý účinek na plod. Léčení bakteriálních bolestí v krku je však nemožné bez jmenování antibiotik. Úkolem ošetřujícího lékaře je proto zvolit lék, který neovlivní plod. Nejbezpečnější skupinou antibiotik jsou:

  • Suprax, Cefazolin, Zinnat, Cefepim, Zinacef;
  • Azithromycin, Clarithromycin, Hemocin, Sumamed, Erythromycin, Rovamycin;
  • Ampicilin, Amoxiclav, Flemoklav, Oxacillin.

Tato antibiotika jsou povolena během těhotenství. Dokáže je však předepsat pouze lékař poté, co rozhodne, že anginu nelze vyléčit bez nich. Při léčbě bolestí v krku při katarální bolesti může lékař předepsat chlorofylipt, který neobsahuje syntetické složky a může být dokonce předepsán dětem. Nebo Miramistin a Hexoral, které se doporučují pro bolest v krku a bolest v krku pro těhotné ženy.

Pro snížení tělesné teploty se doporučuje přípravek Paracetamol, protože léky na bázi kyseliny acetylsalicylové jsou během těhotenství kontraindikovány. Nedoporučuje se používat doplňky výživy, protože z klinických studií nejsou k dispozici údaje o účinku léků na tělo těhotné ženy nebo plodu. Neléčte sami. Protože alternativní metody mohou mít také vedlejší účinky a často neexistují žádné údaje o účinku bylin na plod.

Je zobrazen bohatý nápoj. V prvním trimestru stále neexistuje žádné riziko vzniku otoků a tekutina vyčistí tělo toxinů a doplní rovnováhu vody při vysokých teplotách. Těhotná žena by měla věnovat pozornost výživě. Neměli byste nutit jíst pod záminkou potřeby krmit plod, pokud to žena nechce. Jídlo a pití by mělo mít příjemnou teplotu, nemalo by dráždit hrdlo a mělo by se snadno vstřebávat. Pro udržení síly je nutné zavést vitamínové a minerální komplexy.

Lékaři nedoporučují homeopatickou léčbu, protože u anginy pectoris to není vždy efektivní, ale může zvýšit zátěž drogy na ženském těle. Musíte také být opatrní při výběru pastilek pro sání. Můžete použít Faringosept, Lizobact, chlorofylipt, Laripront, zeleninu Travisil, Imudon. Jejich použití však musí být dohodnuto s lékařem. Purulentní bolest v krku by měla probíhat pouze na doporučení lékaře, samoléčení může vést k sepse.

Místní terapie

Lokální léčba nemoci by měla zahrnovat léčbu žláz antiseptiky - chlorofylipt, stomatodin, roztok peroxidu vodíku, chlorhexidin. Kloktání dává dobrý výsledek. Můžete připravit odvar z léčivých bylin (heřmánek, šalvěj, jitrocel, měsíček, harmonala, chlupatá prsa, dubová kůra atd.).

Proplachovací roztok můžete připravit z farmaceutických přípravků (komplex bylinných extraktů Rotokan nebo antibakteriální léčivo Furacilin). Pro dezinfekci krku Miramistin a chlorhexidin můžete opláchnout hotové výrobky. Opláchnutí na začátku nemoci by mělo být prováděno každé 2 hodiny a poté můžete proceduru snížit až 3krát denně až do úplného zotavení..

První trimestr těhotenství je velmi důležité období při tvorbě plodu, takže nemůžete tolerovat nemoc na nohou a ignorovat doporučení lékaře. Je nutné dodržovat klid v posteli, vyhýbat se námaze, léčit anginu pectoris komplexním způsobem pomocí systémových a lokálních drog.

Jaké metody jsou zakázány

Během těhotenství můžete používat nejen antibiotika ze skupiny fluorochinolonů a léků ze série tetracyklinů, lokální roztoky obsahující jód, ale také fyzioterapeutické procedury. Těhotné ženy by neměly provádět tepelné procedury - horké obklady, hořčičné omítky, horké koupele nohou. Přehřátí, dokonce i lokalizované, může infekci rozšířit nebo způsobit potrat.

Správně zvolené léky, dávkování a průběh léčby zaručují příznivý výsledek. Za tímto účelem se doporučuje, aby se po objevení prvních příznaků onemocnění neprodleně poradil s lékařem, který na základě výsledků provedeného diagnostického vyšetření předepíše správnou a kompetentní léčbu..

Angina během těhotenství v prvním trimestru

Angina je akutní infekční onemocnění, při kterém jsou zapáleny prvky hrtanového prstence a mandlí palatinových. Dalším názvem pro tuto patologii je akutní angína. Výskyt bolesti v krku v prvním trimestru těhotenství hrozí vážnými komplikacemi a zvyšuje riziko nepříznivého výsledku pro ženu i její dítě.

Důvody

Angina je infekční nemoc. V 90% případů je původcem akutní tonzilitidy skupina A b-hemolytický streptokok (GABHS). Vyšetření odhalí mnohem méně často Staphylococcus aureus, pneumokok nebo jiné mikroorganismy. Smíšená patogenní flóra (smíšená infekce) se často stává viníkem v krku.

Angina může být také virového původu. Příčinou onemocnění jsou Coxsackie viry, herpes, adenoviry. Ve vzácných případech se kvasinkové houby rodu Candida vyskytují v kombinaci s jinými patogenními mikroorganismy.

Rizikové faktory pro rozvoj bolesti v krku:

  • podchlazení;
  • poranění mandlí;
  • porušení nosního dýchání;
  • exacerbace chronických chorob, což vede ke snížení obecné a lokální imunity;
  • chronické zánětlivé procesy v ústní dutině (chronická tonzilitida, zubní kaz);
  • žít v ekologicky nepříznivé oblasti (znečištěný vzduch);
  • nadměrný suchý vzduch.

Samotné těhotenství je vážným spouštěčem vývoje akutní tonzilitidy. Je známo, že při čekání na dítě se imunitní systém ženy přestane vyrovnávat se svou zátěží. Tělesná obrana je fyziologicky oslabena. Na tomto pozadí snadno vznikají infekční procesy, včetně angíny. Po narození dítěte je imunita ve většině případů obnovena během následujících 6 měsíců..

Mechanismy vývoje anginy

Pronikání patogenních mikroorganismů probíhá přes horní cesty dýchací. Primární fokus zánětu je tvořen v lymfoidní tkáni nosohltanu. Angína se často vyskytuje krátce po utrpení akutní respirační virové infekce v důsledku přirozeného snížení imunity. Většina původců známých ARVI snižuje ochranné vlastnosti ústní sliznice a podporuje pronikání dalších mikroorganismů do této oblasti.

GABHS je mikroorganismus, který se nejčastěji vyskytuje v angině pectoris. Tyto bakterie mají jedinečnou vlastnost, že jsou fixovány na povrchu mandlí a dalších prvků lymfoidní tkáně ústní dutiny. Streptokoky vylučují speciální toxin, který zvyšuje náchylnost člověka k tomuto mikroorganismu, což vyvolává vývoj všech symptomů anginy a jejích komplikací.

Působení b-hemolytického streptokoka není omezeno na ústní dutinu. Toxiny vstupující do krevního řečiště narušují fungování všech vnitřních orgánů. Maximální dopad nastává na kardiovaskulární a nervový systém, jakož i na orgány močových cest. Spouští se autoimunitní procesy, což vede k syntéze agresivních protilátek, které působí proti vlastnímu tělu. Takto se vyvíjejí všechny závažné komplikace streptokokového bolestí v krku: revmatismus, glomerulonefritida, myokarditida a další..

GABHS je původcem anginy, ale také šarlatové horečky. Šarlatová horečka je v dětství běžnější. Těhotné ženy již obvykle mají imunitu proti této nemoci. Když se znovu setkají se streptokokem, vyvinou specifickou anginu. Šarlatová horečka je během těhotenství velmi vzácná..

Angina se vyvíjí nejen exogenní (vnější), ale také endogenní (vnitřní) infekcí. To je možné u žen s chronickou tonzilitidou. Na pozadí poklesu obranyschopnosti těla se aktivuje jeho vlastní infekce a objevují se všechny příznaky bolesti v krku. Poměrně často se chronická tonzilitida zhoršuje v prvním trimestru těhotenství, a to i ve velmi raných stádiích brzy po otěhotnění dítěte..

Příznaky

Inkubační doba pro anginu trvá 12 až 72 hodin a je určena typem patogenu. Nástup choroby je vždy akutní. Tělesná teplota stoupá, existuje silné bolesti v krku (zejména při polykání). Cervikální lymfatické uzliny jsou zvětšeny. Závažnost projevů anginy bude záviset na formě nemoci a obecné reaktivitě těla..

Existuje několik typů angíny:

Katar

  • mírná horečka;
  • celková slabost, zimnice, malátnost;
  • bolest v krku a sucho;
  • zvětšení a ostrá bolestivost děložních mízních uzlin.

Při katarální tonzile se velikost mandlí palatinových zvětšuje. Existuje difuzní hyperémie (zarudnutí), otoky. Na povrchu mandlí se objevuje hnisavý plak. Hyperémii lze omezit pouze na tkáň mandlí nebo se rozšířit na měkký a tvrdý patro, jakož i na zadní stranu hltanu. Kurz je příznivý, všechny příznaky zmizí během 1-3 dnů při vhodné léčbě. V případě nedostatečné terapie může katarální bolest v krku jít do jiné formy.

Folikulární

  • zvýšení tělesné teploty na 39 ° C a více;
  • výrazné příznaky obecné intoxikace: slabost, zimnice, bolesti hlavy a bolesti svalů;
  • silná bolest při polykání;
  • potíže s polykáním jídla;
  • zvětšení a ostrá bolestivost děložních mízních uzlin.

Stav těhotné ženy s folikulární anginou pectoris je významně narušen. Při vyšetření jsou vidět zvětšené a oteklé mandle palatinové, měkké patra a palatinové oblouky. Na mandlích se tvoří hnisavé folikuly - malé nažloutlé váčky. Folikuly jsou otevřené, ale hnisavý plak nepřekračuje mandle. K zotavení dochází po 5-7 dnech s včasnou terapií.

Lacunar

Příznaky lakunárního bolesti v krku jsou podobné projevům folikulární formy nemoci. Ženský stav je vážný, tělesná teplota se často zvyšuje na 40 ° C. Na povrchu mandlí se objeví nažloutlý purulentní plak a tenký film. Deska nepřekračuje mandle a je snadno odstranitelná špachtlí. Trvání nemoci - až 7 dní.

Vláknitý

Fibrinózní tonzilitida se vyvíjí jako komplikace dalších forem onemocnění. Celkový stav ženy je narušený, přetrvává silné bolesti v krku. Purulentní deska se rozprostírá za mandlí a šíří se na měkký a tvrdý patro. Vývoj závažných komplikací v prvních dnech onemocnění až do poškození mozkových membrán.

Hlezno

Flegmonální tonzilitida je intratonsilární absces a vyskytuje se jako komplikace jiných forem akutní tonzilitidy. Velmi vzácné během těhotenství.

  • těžký bolest v krku při polykání, mluvení;
  • nucená poloha hlavy;
  • trismus žvýkacích svalů (neschopnost otevřít ústa);
  • vysoká tělesná teplota;
  • bolestivost regionálních lymfatických uzlin.

U flegmonální anginy je léze obvykle jednostranná. Tam je tání tonsil tkání, otoky, posun uvula k zdravé straně. Kouření tabáku je predispozičním faktorem pro rozvoj hlenu v krku. Chirurgické ošetření: otevření abscesu a omytí dutiny antibakteriálními léčivy.

Herpangina

Herpetický bolest v krku se vyskytuje, když jsou ovlivněny enteroviry. Hlavní příznaky akutní angíny jsou spojeny se známkami poškození zažívacího traktu (nevolnost, zvracení, bolest břicha). Vyznačuje se zvýšením tělesné teploty na 39-40 ° C, výraznými známkami obecné intoxikace těla. Proud je příznivý. Při adekvátní terapii dochází k zotavení 3 až 5 dnů od počátku onemocnění.

Komplikace těhotenství a důsledky pro plod

Mnoho infekčních chorob se vyskytuje velmi brzy v těhotenství. Brzy po početí dítěte se mění hormonální pozadí a přirozeně se snižuje obranyschopnost těla. Potlačení imunity je nezbytné, aby žena mohla porodit a porodit dítě. Jinak bude tělo nastávající matky vnímat embryo jako cizí agent, což nevyhnutelně povede k potratu..

Poměrně často se bolest v krku vyskytuje v období 2 až 4 týdnů, a to i před očekávaným zpožděním menstruace. Během tohoto období mnoho žen stále neví o začátku těhotenství a nespojuje výslednou malátnost s počátkem dítěte. Nastávající matka často začíná brát antibiotika a jiná silná léčiva, která mohou ovlivnit vývoj embrya. Taková terapie po dobu až 4 týdnů může vést ke spontánnímu potratu nebo ke vzniku vrozených malformací plodu..

Angina, která se vyskytuje v období 4 až 12 týdnů, není také příliš příznivá pro ženu a její dítě. Během tohoto období nastávající matka obvykle ví o své změně pozici a nebude brát léky, které jsou v raných fázích těhotenství zakázány. Ale ani adekvátní terapie nezaručuje příznivý výsledek těhotenství. Bakterie a viry, které pronikly do embrya, mohou narušit jeho normální vývoj a vést k tvorbě defektů vnitřních orgánů neslučitelných se životem. Čím kratší období těhotenství, tím vyšší je pravděpodobnost nepříznivého výsledku pro plod..

Vysoká tělesná teplota a celková intoxikace těla jsou dalším nepříznivým faktorem, který narušuje normální průběh těhotenství. Je známo, že zvýšení teploty nad 37,5 ° C významně zvyšuje riziko spontánního potratu až do 12 týdnů. Potrat může nastat ve výšce bolesti v krku nebo několik týdnů po uzdravení..

Přes všechna možná rizika není angína v raných stádiích důvodem k indukovanému potratu. Není možné předem předpovědět, jak nemoc ovlivní stav ženy a plodu. V mnoha případech bolest v krku zmizí bez výraznějších následků pro dítě. Těhotenství v tomto případě probíhá bezpečně a končí narozením zdravého dítěte včas.

Jak snížit riziko nepříznivých účinků na plod?

  1. Před užitím jakýchkoli léků se ujistěte, že těhotenství neexistuje - darujte krev na hCG nebo proveďte domácí test. Relevantní pro ženy, které plánují otěhotnět.
  2. Pokud je těhotenství potvrzeno, neužívejte žádné léky, aniž byste se poradili s lékařem. Mnoho drog je v prvním trimestru zakázáno jako potenciálně nebezpečné pro vývoj plodu.
  3. Buďte opatrní při používání tradiční medicíny. Některé bylinné přípravky mohou způsobit potrat v časném těhotenství.
  4. Použijte všechny dostupné nefarmakologické prostředky ke zmírnění stavu s angínou (pití hodně tekutin, odpočinek v posteli atd.).
  5. Pokud se stav zhoršuje a existují známky nebezpečí ukončení těhotenství (krvácení, bolest v podbřišku), nezapomeňte se poradit s lékařem.

Léčebné metody

Léčba anginy pectoris v prvním trimestru těhotenství je spojena s určitými obtížemi. Během tohoto období je zakázáno používat mnoho léků. Některé fondy jsou schopné vyvolat potrat, jiné vedou ke vzniku abnormalit ve vývoji vnitřních orgánů plodu. Užívání léků v časném těhotenství je možné pouze po dohodě s lékařem.

Léčba bolesti v krku se obvykle provádí doma. Hospitalizace v nemocnici je indikována pouze u těžkých forem akutní tonzilitidy, jakož i ve vývoji komplikací (včetně porodnictví). Pro odstranění zánětlivého procesu v nosohltanu jsou předepisována antibakteriální léčiva. V prvním trimestru je možné použít peniciliny a cefalosporiny jako nejbezpečnější pro embryo. Výběr konkrétního léčiva, dávkování a délka přijetí stanoví lékař na základě formy bolestí v krku a závažnosti stavu nastávající matky. Průběh léčby trvá 5 až 10 dní.

Při těžké horečce se zimnicí se předepisují antipyretika (ibuprofen nebo paracetamol). Aspirin je během těhotenství zakázán! Antipyretika by měla být užívána přesně podle pokynů a v žádném případě by neměla být překročena uvedená dávka. Paracetamol a ibuprofen mají jednu nepříjemnou vlastnost - mohou vyvolat potrat v prvním trimestru těhotenství. Proto jsou taková činidla předepisována pouze při tělesných teplotách nad 38,5 ° C. Při mírné horečce je možné upustit od antipyretik.

Pro lokální terapii se používají antiseptické spreje nebo pastilky. Rozsah léků na bolest v krku v prvním trimestru těhotenství je velmi omezený. Lizobact, Laripront, Miramistin a některé další prostředky jsou schváleny k použití. Před použitím jakéhokoli léku nebude zbytečné konzultovat lékaře a přečíst si jeho pokyny.

V prvním trimestru těhotenství je kladen velký důraz na nedrogovou terapii. U anginy pectoris následující doporučení pomohou zmírnit stav:

  1. Pijte více tekutin: ovocné nápoje, ovocné nápoje, čaj. Nápoje by měly být teplé, ale ne horké. Horké nápoje dráždí ústní sliznici a zhoršují stav anginy.
  2. Jezte pouze snadno stravitelné jídlo (nejlépe ve formě obilovin a bramborové kaše, abyste nepoškodili sliznici). Vyvarujte se kořenitých, slaných, kořenitých jídel až do úplného zotavení.
  3. Pokud je vaše tělesná teplota vysoká, zůstaňte v posteli.
  4. Nezapomeňte ventilovat místnost.
  5. Zvlhčete místnost. Suchý vzduch dráždí nosní sliznici a zpomaluje regeneraci.
  6. Nezapomeňte na každodenní mokré čištění. Pokud se necítíte dobře, svěřte čištění svému manželovi nebo jiným příbuzným.

Specifická prevence anginy pectoris nebyla vyvinuta. Chcete-li zvýšit celkovou odolnost těla, měli byste racionálně jíst v průběhu těhotenství, více se pohybovat a být častěji na čerstvém vzduchu. Je nutné pečlivě sledovat stav ústní dutiny, včasně léčit ložiska chronické infekce (včetně zubních zubů). V období podzim-zima se pro zachování imunity doporučuje užívat komplexní vitamíny vyvinuté speciálně pro těhotné ženy.

Jak a jak zacházet s angínou během těhotenství v 1., 2. a 3. trimestru

Angina během těhotenství je zcela běžná, protože tělo je pod silným stresem, v důsledku čehož klesá imunita. Angina je akutní nebo chronická infekční bolest v krku, která, pokud není řádně léčena, vede k rozvoji dalších závažných onemocnění. Během těhotenství spočívá obtíž v tom, že mnoho léků zůstává zakázáno a negativní dopad na vývoj dítěte je velký..

Funkce nemoci u těhotných žen

V jakémkoli trimestru těhotenství se může rozvinout jakákoli forma anginy pectoris: katarální i bakteriální nebo hnisavá. Patogeny (stafylokoky, adenoviry, streptokoky) se snadno přenášejí kontaktními domácnostmi a vzdušnými kapičkami.

Bolest v krku od ostatních nachlazení můžete rozlišit podle následujících příznaků:

  • vysoký nárůst teploty;
  • silná bolest, suchost a bolest v krku;
  • suchý kašel;
  • zvětšení submandibulárních nebo příušních mízních uzlin;
  • špatný spánek, snížená chuť k jídlu, ospalost, apatie.

Při vyšetření si terapeut nebo specialista na infekční choroby všimne červeného, ​​bolestivého krku, zvětšení mandlí, lze snadno pozorovat květ bílého nebo nažloutlého nádechu. S hnisavou formou bolestí v krku můžete navíc najít hnisavé ložiska.

Během léčby anginy pectoris během těhotenství musíte přísně dodržovat všechna doporučení lékaře. Neměli byste pít léky sami a měnit jejich dávkování. Pouze terapeutka a specialistka na infekční choroby, s přihlédnutím k týdnu těhotenství, vybírá bezpečné léky a vypočítává dávku.

Terapeutická léčba angíny není úplná bez antibiotik, dezinfekčních látek pro léčbu, zavlažování a oplachování orofaryngu, bylinného léčiva.

První trimestr

První měsíce těhotenství jsou charakterizovány položením důležitých orgánů plodu a jakékoli infekční a zánětlivé procesy v ženském těle mohou tento proces narušit. Těhotenství pokračuje s komplikacemi a neustálými hrozbami potratu.

Angina během těhotenství v prvním trimestru vede k nedostatku kyslíku, vyvíjí se hypoxie plodu. Pravděpodobnost potratu se zvyšuje.

Nárůst tělesné teploty nad 38,3 stupně vede k narušení vývoje a fungování vnitřních orgánů dítěte. Porod může začít předčasně z důvodu předčasného placentárního narušení.

Když se objeví první příznaky nemoci, musíte vyhledat pomoc odborníka. Angina v časném těhotenství je nežádoucí léčit antibiotiky. Lékař vybere nejbezpečnější terapii, ale pouze pokud angina není doprovázena komplikacemi.

Druhý a třetí trimestr

V případě bolesti v krku během těhotenství ve druhém a třetím trimestru zůstává ohrožení nenarozeného dítěte, i když ne tak silně:

  • Stále existuje riziko vzniku nedostatku kyslíku v důsledku narušení distribuce krve.
  • Toxiny způsobují otravu plodu.
  • Počet živin dodávaných do plodu klesá a jeho růst a vývoj je zpožděn..

Léčba angíny u těhotných žen ve 2. a 3. trimestru se provádí antibiotiky řady penicilinů nebo cefalosporinů.

Léčba anginy pectoris během těhotenství

Za účelem výběru správné metody léčby se provede předběžná diagnostika. Lékař zkoumá hrdlo pacienta, dotykem určuje stav lymfatických uzlin, poslouchá hrudník a poslouchá hlavní potíže. Výsledky laboratorních testů budou určitě vyžadovány. Z povrchu mandlí se odebere stěr, aby se stanovil patogen a jeho citlivost na určitou skupinu antibiotik. Krevní test může pomoci určit rozsah infekce.

Bolest v krku je často léčena antibakteriálními látkami..

Nejméně bezpečná a účinná antibiotika pro anginu u těhotných žen jsou: „Ampicilin“, „Amoxicilin“, „Azithromycin“, „Erythromycin“.

Předepisujte spreje, tablety a pastilky pro pomalé rozpuštění (Antiangin, Lizobakt, Hexaliz). Dezinfikují povrch sliznice a eliminují zánět.

Schválenou a osvědčenou metodou ošetření je vypláchnutí úst ústy bylinkami (provádějí odvar z šalvěje, heřmánku, měsíčku). Dezinfikuje povrchy, snižuje zánět, zmírňuje bolest pomocí roztoku "furacilinu".

Antibiotická terapie

Při výběru antibiotik pro anginu během těhotenství je třeba vzít v úvahu jejich účinnost proti původci infekce a závažnost průběhu nemoci..

Léky by neměly nepříznivě ovlivňovat plod.

Povolená léčiva, která jsou obvykle předepisována pro zánět mandlí, jsou: "Amoxiclav", "Azithromycin", "Augmentin", "Vilprafen", "Rovamycin", "Flemoxin", "Zinnat", "Sumamed". Aktivní složky těchto léků nemají negativní vliv na vývoj dítěte..

Léčba anginy pectoris antibiotiky řady cefalosporinů a penicilinů se provádí pouze v nemocničním zařízení.

Výživa a péče

V akutní fázi bolestí v krku se doporučuje ležet v posteli a pít hodně tekutin. Strava by měla obsahovat obohacené potraviny. Dále byste měli užívat multivitamin. Pomohou zvýšit odolnost těla vůči angině pectoris. Jídla by měla být frakční, je lepší jíst nasekané jídlo, aby se bolest v krku znovu nezranila..

Je lepší odmítnout kořenitá, kyselá, slaná, tučná a sladká jídla, protože dále zvyšují podráždění bolestí v krku a přispívají k šíření infekčního procesu. Nejezte příliš horké jídlo.

Lokální terapie

Pastilky a pastilky („Lizobact“, „Faringosept“, „Imudon“) pomáhají snižovat bolest, ničit bakterie a bránit jejich dalšímu šíření.

Roztoky tonzily pomáhají odstraňovat plak, dezinfikovat povrch a redukovat oblast zánětu.

Obvaz je ovinutý kolem prstu, navlhčený v roztoku a je ošetřeno hrdlo. Dobrá a schválená antiseptika jsou: „Stomatidin“, „Chlorofylipt“, „Lugol“.

Lokální sprej umožňuje rovnoměrné rozložení kompozice a účinně bojuje proti původci nemoci: "Miramistin", "Stopangin", "Ingalipt".

  • Roztok "furacilinu" pomáhá urychlit zotavení, zmírňuje zánět a snižuje bolest. K jeho přípravě stačí rozpustit jednu tabletu léčiva ve vodě.
  • Roztok pro oplachování stopanginů nemusí být před použitím naředěn. Na jeden postup stačí 13 ml.
  • Opláchnutí Miramistinem pomáhá. Vezměte 12 ml roztoku na jedno propláchnutí.
  • Předepište lék "Rotokan". Rozpustí se ve 180 ml vody 5 ml přípravku.
  • Sodové řešení je považováno za účinné..

Pomáhá pravidelné vypláchnutí krku odvarem z farmaceutických bylin (měsíček, heřmánek, eukalyptus, šalvěj se považují za účinné).

Bolest v krku a těhotenství

Teplo v těle během těhotenství s angínou způsobenou zvýšením teploty může způsobit fyzické a duševní abnormality ve vývoji dítěte.

Při zvýšených teplotách začíná krev zhoustnout a v těle cirkuluje pomaleji. Množství kyslíku a živin vstupujících do plodu placentou je výrazně sníženo. Hypoxie se vyvíjí. Proto není srážení teploty jen možné, ale nutné.

V případě vysokého nárůstu teploty po dlouhou dobu je třeba užívat antipyretikum.

Pro snížení teploty je vhodné pít hodně tekutiny (vhodné jsou kompoty, maliny, zázvor, citronový čaj s medem).

Na čelo si můžete nanést ručník namočený v chladné vodě, bylinný čaj vyrobený z oregana, jitrocelu a podbělů pomáhá rychle a bezpečně snižovat teplotu. Každá bylina se odebere v množství 30 g. Směs se nalije vroucí vodou a nechá se vyluhovat po dobu 40 minut. Doporučuje se pít hotový vývar třikrát denně, 90 ml..

Pokud tělesná teplota vzroste na 39 stupňů, je nezbytné užívat antipyretikum (Nurofen, Ibuprofen, Paracetamol, Panadol). Je vysoce nežádoucí používat je v posledních měsících těhotenství. Nemůžete snížit teplotu "Aspirin".

O tom, jak vyléčit bolest v krku během těhotenství, by měli rozhodnout odborníci. Terapeut by měl s ohledem na doporučení gynekologa ohledně rysů průběhu těhotenství předepsat vhodné léky. Pokud byla léčba zahájena včas, bude možné se této nemoci zbavit za 7-9 dní. Neaplikujte obklady na oblast krku, horké koupele nohou, zahřívání a jiné tepelné procedury jsou kontraindikovány.

Proč je angina během těhotenství nebezpečná

Pokud je léčba bolesti v krku zpožděna v jakémkoli stádiu těhotenství nebo je zvolena nesprávná léková terapie, zvyšuje se riziko komplikací.

Nebezpečí ohrožuje nejen samotnou ženu, ale i plod, zejména v prvním a druhém trimestru těhotenství.

Pronikání zánětlivého procesu do sousedních orgánů se stává provokujícím faktorem ve vývoji meningitidy, pneumonie, pyelonefritidy, závažných srdečních chorob a může dokonce vést k otravě krví. V tomto případě je léčba v nemocnici nezbytná pod stálým dohledem lékařů..

V případě sekundární infekce je narušen krevní oběh, krevní přísun do placenty se snižuje, vyvíjí se hypoxie, dochází k intoxikaci plodu, zpoždění v růstu a vývoji, předčasné narušení placenty.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji anginy pectoris během těhotenství, měla by se žena řídit několika doporučeními:

  • měli byste omezit návštěvy na přeplněných místech;
  • měli byste se vyhnout kontaktu s lidmi, kteří mají nachlazení;
  • při návštěvě kliniky se doporučuje nosit obvaz s gázou;
  • v období nachlazení musíte začít brát vitamíny;
  • místnost musí být pravidelně větraná a mokré čištění.

Tomuto onemocnění lze snáze předcházet, než se vypořádat s nepříjemnými příznaky a možnými následky později. O tomto problému můžete diskutovat s ošetřujícím gynekologem a terapeuty, kteří vám pomohou vybrat vhodné prostředky k ochraně před infekcemi.

Příznaky a léčba anginy pectoris v těhotenství

Článek pojednává o angině pectoris během těhotenství. O jeho odrůdách, symptomech a léčbě mluvíme v 1., 2. a 3. trimestru. Zjistíte, zda je angina v časných a pozdních stádiích těhotenství nebezpečná, její důsledky a prevence, které antibiotikum lze brát a zda ovlivňuje plod.

Co je angina

Angina je akutní infekční onemocnění, které je doprovázeno akutním zánětem mandlí a dalšími lymfoidními formacemi hltanu. Jedná se o sezónní poruchu, která se obvykle vyskytuje na podzim a na jaře..

Angina u těhotných žen se vyskytuje na pozadí oslabené imunity

Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u dětí mladších 15 let (přibližně 60%) a lidí mladších 30 let. Nemoc se projevuje v důsledku požití různých mikrobů, obvykle streptokoků, do hltanu, spolu s domácími potřebami, které pacient použil (například nádobí). Mikroby, které jsou v krku a nezpůsobují nemoc, se zpravidla aktivují pod vlivem nepříznivých podmínek, například podchlazení, konzumace příliš studeného jídla nebo zmrzliny, jakož i náhlými změnami teploty..

Imunita nastávajících matek, zejména v časném těhotenství, je oslabena. To je nezbytné, aby se oplodněné vajíčko připojilo ke stěně dělohy a nebylo tělem odmítnuto. Na pozadí poklesu imunity se angína vyskytuje u těhotných žen, což má řadu negativních důsledků pro matku a plod..

Ale než přistoupíme k diagnóze a léčbě, nebude zbytečné rozumět hlavním typům tohoto onemocnění..

Vzhledem k tomu, že původci nemoci jsou řada různých patogenních mikroorganismů, patologie se klasifikuje takto:

  • Katarální bolest v krku - tato odrůda se vyznačuje intenzivním zánětlivým procesem v oblasti postižených mandlí a vysokou tělesnou teplotou.
  • Bakteriální bolest v krku je nejčastější formou. Vyskytuje se v důsledku streptokoků, stafylokoků, enterovirů a adenovirů.
  • Purulentní bolest v krku - právě ona se nejčastěji vyskytuje u těhotných žen, postupuje různými formami.

Odrůdy hnisavé bolesti v krku:

  • Folikulární - obvykle mírné během těhotenství. Vyznačuje se výskytem bílých teček (pustulí) na postižených oblastech.
  • Lacunar - charakterizovaný vznikem nažloutlého filmu na mandlích.
  • Necrotic - je nejzávažnější forma, protože nekróza (smrt) mandlí tkání je tvořena na pozadí. Nejčastěji se vyskytuje ve spojení s šarlatovou horečkou.

Příznaky

Abyste mohli určit přítomnost anginy pectoris, musíte znát její hlavní znaky. Bolest v krku během těhotenství může být z různých důvodů: to může zahrnovat nadměrné hlasivky a nachlazení a použití studených jídel. Onemocnění může diagnostikovat pouze specialista.

Hlavní příznaky patologie jsou:

  • horečka, prudké zvýšení tělesné teploty až o 40 stupňů;
  • silné bolesti v krku, které ztěžují mluvení, jíst nebo pít;
  • nosní hlas;
  • snížená nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
  • zvýšené pocení;
  • bolesti hlavy;
  • bolest ve svalech a kloubech;
  • zarudnutí hrdla;
  • vzhled bílých abscesů na mandlích;
  • zvýšení velikosti lymfatických uzlin;
  • celkové zhoršení zdraví, slabost.

Pokud jsou tyto příznaky zjištěny v časných nebo pozdních stádiích těhotenství, měli byste co nejdříve navštívit lékaře. Léčba nemoci v rané fázi se vyhne různým komplikacím. Samoléčení je však zakázáno..

Angina je nebezpečná pro těhotnou ženu i pro plod

Proč je angina během těhotenství nebezpečná

Jakékoli onemocnění během porodu dítěte může negativně ovlivnit průběh těhotenství, pohodu matky a vývoj plodu. Z tohoto důvodu je nutné se pokusit minimalizovat rizika infekce patologiemi, jíst správně a brát multivitaminy.

Angina je zákeřná nemoc, která je nebezpečná ve všech trimestrech těhotenství..

Toto onemocnění je zvláště nebezpečné v prvním trimestru, protože narušuje normální tvorbu placenty a ukládání životně důležitých orgánů do plodu. Angina v prvních týdnech těhotenství způsobuje hladovění kyslíkem a intoxikaci celého organismu nenarozeného dítěte. To vše může vést k potratu, blednutí nebo intrauterinní fetální smrti..

Ve druhém a třetím trimestru může patologie také negativně ovlivnit plod. Zvýšení teploty u těhotné ženy vede k intoxikaci plodu a také k nedostatku živin a kyslíku. Angina v pozdním těhotenství vyvolává poruchy vývoje vnitřních orgánů a systémů nenarozeného dítěte.

Bylo prokázáno, že zvýšení tělesné teploty nad 38 stupňů u těhotné ženy negativně ovlivňuje duševní schopnosti a nervový systém dítěte v děloze. Navíc vysoká teplota negativně ovlivňuje placentu, v některých případech způsobuje její odmítnutí, což vede k spontánnímu potratu nebo předčasnému porodu..

Efekty

Při absenci léčby nebo nesprávném chování může angína během těhotenství vést k následujícím komplikacím:

  • pyelonefritida;
  • sepse;
  • myokarditida;
  • meningitida;
  • vytváření hnisavých dutin v mandlích a jiných tkáních;
  • revmatismus;
  • glomerulární nefritida;
  • zápal plic.

Všechny tyto komplikace se mohou vyskytnout u nastávající matky. Současně může patologie proniknout do plodu, v důsledku čehož dojde k jeho smrti..

Angina pro plod je nebezpečná, protože způsobuje:

  • otrava celého těla;
  • hypoxie;
  • předčasné přerušení placenty;
  • vývojové zpoždění;
  • patologické změny krevního oběhu v děloze.

Diagnostika

Správná a včasná diagnóza přispívá k rychlé a úspěšné léčbě s minimálními negativními důsledky.

Přítomnost onemocnění může být stanovena vizuálním vyšetřením pacienta, jeho stížností, příznaků a příznaků nemoci. Laboratorní studie materiálu odebraného z zanícených mandlí a tkání je povinná. To pomáhá identifikovat původce infekce následovaný výběrem lékové terapie..

Jak zacházet s angínou během těhotenství

Léčbu anginy pectoris by měl provádět pouze specialista. Antibiotická léčba amoxicilinem je obvykle předepisována. Nebojte se brát antibiotika, protože moderní léky mají jemný účinek a nepoškozují plod, zejména pokud je léčba prováděna ve 3. trimestru.

Kromě antibiotik jsou navíc předepisována protizánětlivá a antiseptická léčiva, jako je Neo Angin, Angin Hel, Anti Angin (spray). Všechny tyto léky působí lokálně a rychle eliminují nepříjemné symptomy, které způsobují nemoc..

Je také důležité sledovat klid v posteli, pokud je teplota, otřete ji teplou vodou, použijte studený obklad na čele. K odstranění teploty můžete také použít dětský Nurofen, Paracetamol nebo Panadol.

Kloktání bylinnými odvary může pomoci zmírnit bolest

Lidové léky

V některých případech lze tradiční léčbu použít k léčbě anginy pectoris během těhotenství. Lze je použít pouze po konzultaci a souhlasu lékaře..

Opláchnutí úst pomocí odvarů bylin, které mají antimikrobiální účinek, se považuje za účinné a neškodné: šalvěj, heřmánek, měsíček atd. Můžete také použít roztok furacilinu. Bujóny a roztoky by měly každou hodinu opláchnout bolest v krku.

Kromě toho můžete použít inhalace, ale měli byste s nimi být opatrní. Je to způsobeno skutečností, že takové postupy mohou negativně ovlivnit pohodu těhotné ženy, a pokud se po inhalaci objeví závratě a slabost, měly by být opuštěny. Pokud inhalace léčivých par nezhorší stav nastávající matky, pak se pro inhalaci doporučuje používat aromatické oleje šípkové, jedle, eukalyptu a bylinkových odvarů (máta, heřmánek atd.).

Recepty na lidové léky na anginu pectoris v těhotenství:

  • Rozdrťte dva citrony ve slupce s granulovaným cukrem. Trvejte na směsi po dobu 5-10 hodin, po které byste měli vzít 1 lžičku. pětkrát denně. Takový lék má protizánětlivé a antiseptické účinky, posiluje imunitní systém a nasycuje tělo vitaminem C.
  • Vezměte 1 kus česneku, jemně nasekejte a přidejte do 250 ml jablečné šťávy. Připravenou směs vařte na mírném ohni po dobu 5 minut. Pijte 1 sklenici teplé třikrát denně.
  • Vezměte 1 jablko a 1 cibuli, jemně nastrouhejte a poté do směsi přidejte 40 g medu. Vezměte půl lžičky třikrát denně.

Výživa

Během léčby je třeba dodržovat určitá pravidla výživy: jíst správně, brát multivitaminy, vzdát se kyselých a slaných potravin (dráždí sliznice).

Pití velkého množství tekutin pomáhá snižovat známky intoxikace, eliminovat toxiny a obnovit ztrátu tekutin po horečce. Doporučuje se pít teplou vodu nebo čaj s citronovou šťávou. Je však lepší zdržet se používání ovocných nápojů.

Prevence

Prevence rozvoje patologie je snazší než snažit se vyrovnat se s jejími důsledky. Preventivní opatření v časném a pozdním těhotenství sestávají z:

  • minimalizace návštěv velké skupiny lidí, zejména v období chřipky a SARS;
  • odmítnutí komunikace s nemocnými lidmi;
  • pravidelné větrání prostor a mokré čištění (nejméně 3krát týdně);
  • použití éterů pro dezinfekci vzduchu doma, protože oleje jsou jedle, čajovníky, pomeranče, borovice;
  • použití zvlhčovačů;
  • brát multivitaminy pro těhotné ženy.

Při prvních známkách nemoci okamžitě vyhledejte lékaře a nemedikujte ji. Neváhejte a neočekávejte, že by nemoc sama odešla. Předčasné ošetření může mít smutné následky. Snadné těhotenství a porod pro vás!

Tonzilitida během těhotenství

Těhotenství je nádherné a vzrušující období v životě každé ženy. Jen zřídka je těhotná žena, která strávila všech 9 měsíců bez nějakého zdravotního problému. Od banálních SARS po exacerbaci stávajících chorob není nikdo imunní. V tomto článku budeme hovořit o angíně v těhotenství. Ženy jsou s touto diagnózou často diagnostikovány ještě před těhotenstvím, mohou se pravidelně připomínat častými bolestmi v krku nebo bolestmi v krku, ale při čekání na dítě musíte být opatrnější a v žádném případě by se neměli samy léčit..

Co je to angína a jak se projevuje?

Začněme tím, že angína je zánět mandlí, nejčastěji palatina, má bakteriální (obvykle streptokokovou) nebo virovou povahu. Mandle jsou orgány lymfatického systému a slouží jako „stráže“ na cestě všech infekčních agens, které vstupují do našeho těla.

⁣ Způsoby infekce:

2. Autoinfekce - v přítomnosti zkažených zubů, onemocnění parodontu, sinusitidy a dalších nemocí v těle může být vyvolán zánět mandlí.

Druhy angíny

Akutní (tonzilitida) je infekční onemocnění, jehož původci jsou častěji streptokoky nebo stafylokoky, méně často viry (herpes, Coxsackie), jakož i houby rodu Candida ve spojení s bakteriální flórou..

Chronická tonzilitida během těhotenství je důsledkem neléčené akutní tonzilitidy před ní, může se vyskytnout po bolestech v krku nebo jiných onemocněních, které způsobují zánět horních cest dýchacích (šarlatová horečka, spalničky, záškrt). Příznaky

Akutní tonzilitida

1. Bolesti v krku, akutní, se vyskytují při polykání jídla a slin.

2. Zvýšení teploty.

3. Zvětšení mandlí.

4. Přítomnost drobných zátek v mezerách mandlí.

5. Příznaky intoxikace (malátnost, slabost).

Chronická tonzilitida

1. Bolest v krku.

2. Bolest při polykání.

3. Suchý, nepříjemný kašel.

4. Vůně z úst.

5. Častá horečka nízké kvality (37–37,5).

6. Snížená chuť k jídlu.

Chronická tonzilitida během těhotenství, důsledky

Jakýkoli zánět v těle působí na náš imunitní systém, což zase oslabuje obranyschopnost těla a snižuje imunitu. Také přítomnost konstantního zdroje infekce v těle může vyvolat nitroděložní infekci plodu, protože bakterie se mohou volně šířit po celém těle matky s průtokem krve.

Chronická tonzilitida, pokud se neléčí, může vyvolat předčasný porod nebo vést k rozvoji pozdní gestózy, což je vážná komplikace průběhu těhotenství..

Lékaři se samozřejmě obávají komplikací i po bolestech v krku, protože β-hemolytická skupina A streptokok může způsobit vážné problémy s klouby (revmatismus), srdcem (periarteritis nodosa), onemocněním ledvin (nefritida) a dalšími nemocemi. Je možné, že se paratonsilární absces může vyvinout jako lokální komplikace angíny. Ideální možností by bylo navštívit lékaře ORL ve fázi plánování těhotenství a rozhodnout se, co je pro váš problém nejlepší: buď profylakticky ošetřit nebo chirurgicky odstranit mandle.

Ne každý bolest v krku je bolest v krku, proto, pokud se objeví příznaky nepohodlí, měli byste se poradit s terapeutem nebo ORL nebo se poradit s praktickým lékařem, který kombinuje několik specialistů.

Diagnóza angíny

Pozornost je věnována hypertrofickým (zvětšeným) tonzilům, zarudnutí, otoku tkání a sliznic, zvýšení krčních lymfatických uzlin. Může vám být také předepsán klinický krevní test, kde bude viditelná zánětlivá reakce těla - zvýšení leukocytů, výskyt jejich nezralých forem (posun leukocytového vzorce doleva) a významné zvýšení ESR.

Léčba angíny při těhotenství

Jak a jak zacházet s tonzilitidou během těhotenství? Při exacerbaci nemoci se vám zobrazí odpočinek v posteli, to znamená, že pokud stále pracujete, musíte si vzít nemocenskou dovolenou. Je velmi důležité kontrolovat příjem dostatečného množství tekutiny: šťávy, ovocné nápoje, čaj, šípkový vývar, mléko. Měli byste vypít 1,5–2 litrů tekutiny, abyste snížili intoxikaci v těle. Jídlo se doporučuje utřít v teplé formě, aby se bolest v krku co nejméně zranila. Vylučujeme: teplá, studená, slaná a kořenitá jídla, uzená masa, sušenky a sušenky.

Ed Léčení exacerbace obvykle vyžaduje antibiotika. Antibakteriální léky ze skupiny penicilinů se obvykle předepisují těhotným ženám: amoxicilin a jeho analogy. Dávky, frekvence podávání a délka trvání léčby určuje lékař na základě stížností, vyšetření a gestačního věku. Kromě toho se také používá skupina makrolidů-josamycinu (pod obchodním názvem wilprafen solutab), která je také schválena pro použití těhotnými ženami. Nyní se často předepisuje tzv. Lokální antibiotikum ve formě spreje - bioparox: mohou ho používat ženy v poloze.

Není třeba se bát předepisování antibiotik během těhotenství, existují situace, kdy je nutné, v současné době existuje několik skupin antibiotik, která jsou povolena pro těhotné ženy, samozřejmě, pouze lékař může předepisovat a rušit antibiotika.

Lokální antiseptické přípravky mají také rychlý účinek ve formě sanace ložisek zánětu a zmírňují bolest. K tomu existují hotová řešení: miramistin (existují sprejové láhve), chlorhexidin (má hořkou chuť, takže se to každému nelíbí). Doporučuje se kloktat s furacilinem nebo heřmánkem - hlavní věcí je to dělat často: první dny - každou hodinu, pak bude efekt patrný.

K odstranění syndromu bolesti můžete použít sprej Tantum Verde: má analgetický účinek, má protizánětlivý a protiplísňový účinek. Mezi oplachováním můžete rozpustit antiseptika ve formě tablet: faryngosept nebo lysobact.

Pokud tělesná teplota stoupne nad 38 °, lze použít paracetamol nebo ibuprofen.

Místní antiseptické léčivo Lugol se osvědčilo, ale tento sprej je založen na jodu a měl by být používán s opatrností, pokud máte problémy se štítnou žlázou a jste často alergičtí na jód, což by mělo být zváženo při výběru tohoto léčiva pro léčbu angíny. během těhotenství.

Mytí mandlí

V ordinaci lékaře ORL může lékař opláchnout mezery mandlí antiseptickým roztokem, díky čemuž dochází k mechanickému čištění hnisavých zátek, což umožňuje zmírnit stav a zmírnit zánět. Někdy se praní provádí pomocí vakuového aparátu, ale během těhotenství ho nelze vždy použít: v prvním a třetím trimestru jsou kontraindikace.

Odstranění mandlí

V případě neúčinného ošetření: časté exacerbace, těžký průběh, neustálé hromadění hnisu v mandlích - existují náznaky odstranění mandlí. Operace se provádí v lokální anestezii a trvá asi půl hodiny. Laserové odstranění mandlí je nyní možné - jedná se o rychlou a méně traumatickou alternativu k chirurgickému skalpelu.

Pacienti často odkládají operaci na poslední, naivně věřící, že po odstranění mandlí zůstanou bezbranní vůči nemocem, ale s chronickou tonzilitidou přestanou mandle plnit svou funkci a jsou pouze zaměřením chronické infekce v těle.

Tradiční medicína pro angíny

Naše láska k tradiční medicíně nelze podceňovat. Samozřejmě se jako adjuvans ukázala dobře, ale zároveň má také určité nevýhody: často léčivé byliny jsou výrazným alergenem a léčivé vlastnosti bylin jsou méně účinné než chemické přípravky, proto je možné ztratit čas při jejich léčbě a zhoršovat stav.

U mandlí během těhotenství byste měli myslet dvakrát před použitím bylin, protože ne všechny z nich jsou ve vašem stavu bezpečné, například maliny jsou kontraindikovány u těhotných žen, protože způsobují hypertonicitu dělohy..

Na fórech o tonzilitidě během těhotenství matky uvádějí, že používají odvarky heřmánku, šalvěje, eukalyptu a používají se jak pro výplach, tak pro inhalaci. Ale s heřmánkem je také lepší nebýt horlivý, takže v případě předávkování může vyvolat hypertonicitu a vyvolat předčasný porod. Pro inhalace se používají speciální rozprašovače. V případě komplikovaného těhotenství (hrozba přerušení, preeklampsie, srdeční choroby u matky) je taková léčba kontraindikována. Je důležité si uvědomit, že propolisová tinktura může být použita perorálně pouze v raných stádiích těhotenství (na rozdíl od doporučení zkušených), a to i ve velmi zředěné formě a po konzultaci s odborníkem..

Jak chápete, zánět mandlí je závažné onemocnění s různými komplikacemi, takže byste ho měli brát vážně a zacházet s ním s lékařem, kterému důvěřujete. Nepropadejte panice, pokud během těhotenství trpíte tonzilitidou a potřebujete léky - škoda způsobená léky je zanedbatelná ve srovnání s neustálým intoxikací těla a rizikem infekce plodu, zejména s tonzilitidou v časném těhotenství. být zdravý!