loader

Hlavní

Spála

Alergická rýma

Alergická rýma nebo alergická rýma je onemocnění sliznice nosu a očí, ke kterému dochází, když člověk přichází do přímého kontaktu s příčinou alergie - alergenu. Je charakterizována projevem svědění u pacienta, sekrecí sliznic, nosní kongescí, častým kýcháním a dušností. Některé formy rýmy mohou negativně ovlivnit organismus a imunitní systém, což přispívá k rozvoji závažných chronických onemocnění.

Příčiny alergické rýmy

Existují dva typy alergií - otevřené a uzavřené.

Otevřené prameny jsou typické pro sezónní projevy rýmy, která se často vyskytuje v počátečních stádiích během období kvetení stromů (jaro-léto) nebo divokých trav a keřů (srpen až září). Mezi otevřené alergeny patří:

Uzavřené zdroje rýmy naznačují závažnější formu průběhu onemocnění s možným přechodem do chronického stadia. Uzavřené alergeny se zpravidla nenacházejí v jediné kopii, ale tvoří celé skupiny prvků, které způsobují zánětlivou reakci v těle. Mezi uzavřené alergeny patří:

  • Vlasy pro domácí mazlíčky;
  • Roztoči;
  • Tabákový kouř;
  • Kosmetika;
  • Švábi;
  • Plíseň roste ve vlhkých místnostech.

Alergická povaha běžného nachlazení může být způsobena jakýmkoli prvkem, se kterým se setkáváte v průběhu každodenní činnosti. V přírodě existuje velké množství alergenů, na které tělo produkuje protilátky imunoglobulinu E (IgE), které hrají hlavní roli při výskytu alergických reakcí.

Důležité! Při léčbě alergické rýmy v počátečních fázích vám analýza protilátek imunoglobulinu E (IgE) umožňuje přesněji určit přítomnost alergické reakce.

Je to lgE, kdo s vámi může hrát krutý vtip, vnímat známé a dříve bezpečné výrobky pro člověka, látky nebo prvky, které způsobují alergickou reakci. V lékařské praxi se takové případy vyskytují poměrně často a určení povahy počátku onemocnění se stává nesmírně obtížným úkolem..

Klasifikace alergické rýmy

Odborníci rozlišují následující typy a klasifikace rýmy:

  • alergický,
  • infekční,
  • nealergická neinfekční rýma.

Rozlišujte také sezónní a chronickou rýmu..

Sezónní je nejméně nebezpečné pro lidské zdraví a obvykle je mírné po dobu 1-1,5 měsíce jednou ročně.

Chronická situace nastává, když je zřejmá alergická reakce na uzavřené zdroje alergenů, což vyžaduje komplexní léčbu, a dokonce i změnu bydliště, až do úplné změny klimatické zóny..

Sezónní alergická rýma

U dětí i dospělých se vyskytuje sezónní rýma. Kvalifikovaná pomoc se sezónní rýmou je nutná co nejdříve, při prvních projevech příznaků je vhodné se poradit se svým lékařem:

  • Rýma;
  • Zarudnutí kůže;
  • Časté kýchání.

V prvních fázích nástupu onemocnění je léčba alergické rýmy nejrychlejším a nejbolestivějším způsobem a také poskytuje největší záruku úplného odstranění alergické reakce na specifické prvky a objekty..

Důležité! Příznaky alergické rýmy se mohou objevit se zvýšením tělesné teploty na 37,0 - 37,3 stupně. Také při projevech nachlazení a infekčních nemocí je často pozorováno zhoršení symptomů alergické rýmy a zhoršení celkového stavu pacienta..

Hlavní důvody výskytu sezónní alergické rýmy

Alergická reakce sezónního typu se vyskytuje během kvetení intervalu rostlin a stromů, když je produkováno velké množství pylu, nesené vzduchovými hmotami. Hlavní alergeny během tohoto období jsou:

  1. Ambrosie je podle studií hlavním alergenem, který způsobuje rýmu, více než 75% lidí je alergických právě kvůli pylu této rostliny. Nejnebezpečnější před obědem;
  2. Byliny - od poloviny května do konce června aktivní kvetení a zrání bylin, které emitují velké množství pylu a semen, zpravidla pokračuje reakce na ně večer
  3. Stromy a keře - na jaře kvetoucí ovocné a okrasné rostliny jsou náchylné k uvolňování velkého množství semen a pylu, což negativně ovlivňuje stav alergické osoby;
  4. Spóry plísní - vynikají od padlého a rozpadajícího se listí od jara do podzimu, zejména negativně ovlivňují lidský stav v suchých a větrných dnech a také v deštivém a vlhkém počasí, kdy je koncentrace spór ve vzduchu nejvyšší.

Příznaky alergické rýmy

Hlavními příznaky alergické rýmy je rýma a výtok postnatálních kapek, další příznaky závisí pouze na fázi onemocnění, která je rozdělena do dvou fází - časná a pozdní.

Příznaky rané rané rané fáze

Raná fáze alergie se projevuje během několika minut expozice alergenům na sliznici nosohltanu a je doprovázena následujícími příznaky:

  • Rýma;
  • Časté kýchání
  • Svědění očí, nosu, krku, úst.

Příznaky pozdní fáze rýmy

Příznaky pozdní fáze alergie se objevují během 4-8 hodin, poté, co alergen vstoupí do lidského těla a projevuje se následujícím:

  • Uši a ucpání nosu
  • Letargie;
  • Zvýšená podrážděnost;
  • Bolest hlavy;
  • Krvácení z nosu;
  • Bolest uší.

Jak se projevuje alergická rýma v pozdním stádiu? Jednoduše řečeno, příznaky začínají postupně ovlivňovat člověka a během prvních několika hodin se vám bude zdát, že jste jen unavení nebo jste nedostali dostatek spánku, možná máte trochu nachlazení..

Důležité! Při extrémně závažné alergické reakci jsou možné opakované krvácení z nosu. V takové situaci je nutná okamžitá lékařská pomoc od kvalifikovaného odborníka..

Jak poznat rozdíl mezi alergickou rýmou?

Alergickou rýmu u dětí i dospělých lze vždy rozlišit během několika minut, a to i bez návštěvy lékaře. V současné době nemluvíme o diagnóze, ale o diagnostice alergické formy onemocnění.

V případě alergické reakce osoba pociťuje zhoršení svého stavu po 2-5 minutách, začíná se hojná rýma a kýchání, během následujících 4-8 hodin se protilátky v těle aktivně vylučují, což přispívá k ještě většímu zhoršení celkového stavu. Teplota těla stoupá, začíná svědění, objevuje se únava a podrážděnost.

Pokud takové situace nastanou, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, který vám může položit řadu otázek, které objasňují, jak a po které alergii začalo, zda užíváte léky, které mají podobné vedlejší účinky. V případě potřeby budete požádáni o absolvování některých typů testů.

Typy testů k identifikaci rýmy

K diagnostice onemocnění se používá několik metod analýzy souvisejících s přímou identifikací primárního zdroje choroby - identifikace alergenu.

Kožní test

Na kůži pacienta se provede malý řez, připomínající škrábnutí, na kterém se aplikuje alergen rozpuštěný v roztoku, pokud látka po nějakou dobu začne vyvolávat alergickou reakci, test se provede správně, pokud ne, testy pokračují. Test vám umožní určit příčinu alergické rýmy s přesností 90%.

Nosní tampon

Sekrece obsažená ve sliznici nosohltanu nám umožňuje porozumět povaze nástupu nemoci a určit její typ - virové, alergenní, chronické. Roztěr se zkoumá pod mikroskopem, kde se zkoumá struktura a obsah sekrece.

Analýza IgE

Analýza poskytuje nepřesné údaje, ale v případě, kdy pacient není schopen podstoupit kožní test z důvodu těhotenství nebo přítomnosti určitých typů nemocí, které tento druh analýzy zakazují, přichází k záchraně analýza IgE provedená na vzorcích krve..

Krev odebraná pro analýzu je umístěna do samostatných baněk, kde je střídavě smíchána s alergeny a snaží se zjistit zdroj nemoci..

Léčba alergické rýmy

Léčba alergické rýmy ve všech fázích jejího průběhu probíhá výhradně léky a terapií ve speciálně vybavených léčebnách. Mechanismus léčby vypadá takto:

  1. Identifikace alergenu způsobujícího ucpání nosu
  2. Úplné odstranění nebo snížení kontaktu pacienta s alergenem;
  3. Užívání léků, které zlepšují imunitu a snižují příznaky nemoci;
  4. Imunoterapie specifická pro alergeny;
  5. Prevence nemoci.

K léčbě chronické i alergické nosní kongesce se používá několik typů léčiv, ale antihistaminická skupina je vždy základem léčby..

Léky proti antihistaminikům

Užívání léků předepisuje výhradně ošetřující lékař a zpravidla závisí na aktuálním stavu pacienta. Předepisují se antihistaminika druhé a třetí generace, které mají účinek do 15–20 minut po užití tablety nebo sirupu.

Lékař nejčastěji předepisuje Zodak, Cetrin, Erius, 1 tabletu nebo lžičku sirupu jednou denně. V situacích s těhotenstvím a dětmi mladšími 2 let je droga vybírána jednotlivě nebo úplně vyloučena z průběhu léčby, protože může mít nenapravitelné důsledky pro průběh těhotenství a na rostoucí tělo dítěte..

Opláchnutí nosu

Léčba nosní kongesce proplachováním je skvělá pro sezónní vzplanutí. Přípravky bohaté na jód a mořskou vodu dlouhodobě zmírňují otoky sliznice, pomáhají čistit dýchací cesty.

Pro oplachování se doporučuje používat nosní spreje - Allergol, Aqua Maris, Quicks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin.

Existuje také oblíbený způsob léčby běžného nachlazení praním, ale jeho účinnost nebyla prokázána, protože řešení pouze dočasně zmírňuje příznaky a nemá trvalý účinek..

K přípravě řešení doma budete potřebovat:

  • ¼ lžička soli ve 200 ml sklenici vařené vody (chlazená);
  • ¼ lžička jedlé sody ve 200 ml sklenici vody;
  • 2-3 kapky jódu.

Celý obsah sklenice musí být důkladně promíchán a používán podle lidového receptu k každodennímu vypláchnutí nosu..

Vasokonstrikční kapky

Vasokonstrikční léky nemají žádný účinek na zotavení pacienta během alergické rýmy. Kapky mají krátkodobý účinek na cévy a sliznici, ve většině případů komplikují proces onemocnění.

U dětí s alergickou rýmou je použití nosních kapek kategoricky kontraindikováno..

Dlouhodobé užívání některých léků může způsobit závislost na drogách a stát se jednou z příčin chronického nazálního přetížení..

Desenzibilizace

Zavedení malého množství roztoku obsahujícího alergen pod lidskou kůži podle rostoucího harmonogramu, aby se vyvinula imunita vůči specifické látce nebo prvku. V závislosti na závažnosti alergie může průběh léčby tímto způsobem trvat od 6 měsíců do 3 let..

Před zahájením léčby je nutné se poradit se svým lékařem a imunologem.

Prevence rýmy

Pro drogovou prevenci rýmy u dětí a dospělých se používají drogy obsahující kromony:

Léky pomáhají zmírňovat příznaky reakce těla na alergen. Fondy mají mimořádně pozitivní vliv na průběh nemoci a také přispívají k její prevenci.

Existují i ​​jiné způsoby, jak zabránit rozvoji nazální kongesce a vzniku alergické rýmy, včetně:

  • Výměna ložního prádla, polštářů a přikrývek novými za antialergenní výplň;
  • 3-časové komplexní úklid bytu za týden;
  • Nedostatek domácích mazlíčků v bytě;
  • Změna bydliště do jiné oblasti během exacerbace alergické reakce.

Funkce výživy a životního stylu

Příčiny alergické rýmy se mohou velmi lišit, od potravinové nesnášenlivosti po roztoče a chlupy domácích mazlíčků. Jakmile zjistíte příčinu alergie, měli byste okamžitě odmítnout chovat domácí zvířata, provádět důkladnější a pravidelnější úklid v bytě.

Odborníci nedoporučují ignorovat doporučení ošetřujícího lékaře pro alergickou rinitidu, protože riziko vzniku chronického onemocnění, které vyplynulo z alergické formy, je extrémně vysoké.

Samotná rýma nepředstavuje pro člověka žádné nebezpečí pro zdraví a aktivní životní styl, způsobuje však určité nepohodlí, kazí vzhled a může postupovat k těžším formám nemoci, tento proces se obvykle nazývá pochod.

Možné komplikace

Zahájení léčby nebo zpočátku nesprávné samoléčení může vést k progresi rýmy do složitých chronických onemocnění, až k pneumonii a pneumonii. Existují také závažnější nemoci, do chronických forem, z nichž může proudit alergická a chronická rýma..

Pacient s alergií musí zcela vyloučit kontakt s alergenem, poradit se s imunologem a také zahájit komplexní terapeutickou léčbu co nejdříve pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Alergická rýma

Jedním z nejčastějších typů respiračních alergií se stejnou frekvencí u dospělých i dětí je alergická rýma (AR). Tento chronický zánět nosní sliznice, doprovázený rýmou (rýmou) a respiračním selháním, nejen významně zhoršuje kvalitu života, ale může také vést k rozvoji závažných komplikací. Klíčem k úspěšnému uzdravení bude pouze včasná detekce a účinná léčba alergické rýmy..

Příčiny alergické rýmy

Seznam podmíněných dráždivých látek, které mohou způsobit alergickou rýmu, je poměrně rozsáhlý. To zahrnuje:

  1. Aeroalergeny vnějšího prostředí (pyl kvetoucích rostlin).
  2. Aeroalergeny pro domácnost:
    • prachové roztoče;
    • knižní prach;
    • chmýří;
    • pero;
    • lupy a sliny domácích zvířat;
    • spory plísní;
    • hmyz (švábi, můry, chyby, vši, škůdci pokojových rostlin);
    • suché krmivo pro akvarijní ryby;
    • některé léky;
    • Jídlo;
    • čisticí prostředky a čisticí prostředky.
  3. Pracovní alergeny:
    • moukový prach,
    • tabákový prach,
    • latex,
    • formaldehyd atd..

V některých případech je alergická rýma způsobena výfukovými plyny, cigaretovým kouřem, jasným slunečním světlem nebo chladem.

Základním faktorem, který vyvíjí zánětlivý proces, je imunitní odpověď závislá na IgE (reakce imunitního systému těla). Zahrnuje žírné buňky, makrofágy, eozinofily a T-lymfocyty umístěné v epitelu nosní sliznice. Během reakce začnou cílové buňky uvolňovat histamin (hlavní mediátor zánětu). Působením na histaminové receptory zvyšuje kapilární permeabilitu, vede k hypersekreci nosního hlenu, rozvoji otoků, nosní kongesci a kýchání.

Klasifikace a fáze alergické rýmy

Chronická rýma, která je založena na imunitním zánětu, se dělí na 2 formy:

Sezónní nebo, jak se tomu říká, intermitentní rýma, se vyvíjí v období poprašování různých druhů rostlin (v Rusku - od začátku dubna do konce září). Celoročně (nebo přetrvávající) rýma se cítí po celý rok. Nejčastěji je to způsobeno neustálým kontaktem s domácími alergeny. Jídlo a pracovní dráždidla méně pravděpodobně způsobí zánět..

Existují 3 stupně závažnosti AR:

  • světlo (kompenzováno),
  • střední (subkompenzované),
  • těžký (dekompenzovaný).

Vědci rozdělují průběh rýmy (rýma) s alergiemi na několik fází:

  1. Paroxysmal (opakující se nazální kongesce).
  2. Katar (hluboký výtok, snížený čich, ucpané uši a vodnaté oči).
  3. Vasodilatace (běžný otok a zúžení nosních cest).
  4. Chronický edém.
  5. Polypoid (polyprodukční proces).
  6. Vnořená hyperplázie (proliferace sliznice, poškození dutin, krevních cév a někdy kostních struktur nosu).

Upozorňujeme, že alergická rýma je jedním z nejčastějších onemocnění na světě..

Klinický obrázek

Příznaky alergické rýmy jsou přímo úměrné formě, závažnosti a stadiu vývoje nemoci. Mezi nejcharakterističtější příznaky intermitentní AR patří:

  • svědivý nos;
  • přetížení;
  • časté paroxysmální kýchání (jev, při kterém pacient kýchá 10 nebo vícekrát);
  • uvolnění velkého množství čirého nosního hlenu;
  • snížený čich.

S mírnou formou nemoci se člověk cítí normálně, vede aktivní životní styl a může sportovat.

Mírný zánět vede ke snížení výkonu a denní aktivity, jakož i poruch spánku. Závažné poruchy dýchání doprovázejí těžké bolesti hlavy, nepohodlí a tinnitus, poškození sluchu.

U 70% pacientů s alergickou rinitidou dochází ke slzení, svědění a otoku víček. Kvůli žilnímu přetížení a výraznému otoku nosní sliznice se pod očima objevují tmavé kruhy a někdy se vyvíjejí nosní bulvy. Systémové projevy sezónní AR zahrnují následující příznaky:

  • zvýšená podrážděnost,
  • slabost,
  • rychlá únava,
  • ztráta chuti k jídlu,
  • nepohodlí v břiše (kvůli polykání velkého množství nosního hlenu).

Po zastavení expozice (působení) alergenu nebo pod vlivem léčby alergické rýmy se však příznaky zánětu mohou zcela vrátit.

Celoroční forma je charakterizována méně výraznými příznaky alergické rýmy u dospělých a dětí. Nejčastěji je jedinou stížností nazální kongesce bez rýmy. V důsledku nuceného dýchání ústy sliznice vyschne. Tento stav znamená patologickou změnu v zabarvení hlasu (nosní tón) a vede k rozvoji chrápání. Neustálý odtok nosního hlenu podél zadní části nosohltanu způsobuje suchý chronický kašel. V důsledku přetrvávající obstrukce dýchacích cest je pocit vůně výrazně nebo úplně ztracen.

Jaký je rozdíl mezi sezónní a celoroční rýmou??

Příznaky sezónní alergické rýmy se vyvíjejí v jasném časovém rámci (během období poprášení). Současně jsou projevy celoroční chronické rýmy přímo závislé na povětrnostních podmínkách. V tomto případě je zánět vyvolán látkami vyvolávajícími alergii, které neustále cirkulují ve vzduchu. Závažnost patologických příznaků závisí na jejich koncentraci.

U mnoha pacientů s celoroční rýmou se projevuje přecitlivělost na několik typů alergenů najednou. Bez ohledu na množství léčby se příznaky alergické rýmy mohou během roku měnit. V tomto případě má nemoc vlnový průběh s exacerbacemi a obdobími remise různého trvání..

Komplikace

Nekontrolovaný průběh chronického zánětu nosní sliznice může vést k rozvoji následujících komplikací:

  • recidivující zánět středního ucha,
  • sinusitida,
  • polypová formace.

V důsledku změny imunologické reaktivity dýchacích cest (snížení ochranných funkcí) a přidání sekundární bakteriální infekce je rinitida s alergiemi často doprovázena akutními infekcemi dýchacích cest a často také způsobuje bronchiální hyperreaktivitu a bronchiální astma..

Diagnostika

Při první konzultaci lékař zjistí, jak se projevuje alergická rýma. Přitom upozorňuje na následující příznaky:

  • dýchání ústy;
  • otok a změna barvy kůže pod dolními víčky;
  • zarudnutí sliznice očí;
  • příčné záhyby na hřbetní straně nosu (důsledek tzv. „alergické pozdravy“ - neustálé poškrábání špičky nosu).

Hlavním článkem v diagnostice je důkladná anamnéza zaměřená na identifikaci alergenu. Obsahuje následující údaje:

  • zdravotní historie,
  • přítomnost genetické predispozice,
  • informace o životních podmínkách,
  • informace o předchozích zraněních a operacích,
  • informace o špatných návycích.

K potvrzení diagnózy jsou provedeny následující studie:

  • obecný krevní test (stanovení hladiny eozinofilů - marker alergických reakcí);
  • rinoskopie (vyšetření nosní dutiny pomocí speciálního optického zařízení);
  • rhinocytogram (mikroskopie nosního hlenu);
  • testy kožní alergie na standardní sadu alergenů;
  • provokativní nazální testy (zavedení testované kontrolní tekutiny do jednoho nosního kanálu a alergen v postupně rostoucí koncentraci ve druhém).

Poslední testování se provádí přísně podle lékařských indikací a ve specializované kanceláři vybavené vším nezbytným k zabránění možných systémových reakcí (od bolesti hlavy po anafylaktický šok).

Pro identifikaci nebo vyloučení souběžných patologií ORL orgánů lze předepsat diferenciální diagnostiku, včetně počítačové tomografie, endoskopických a morfologických studií..

Léčba rýmy související s alergiemi

Jak a jak léčit alergickou rýmu (rýma)? Odborníci identifikují 3 možné oblasti:

  1. Kompletní eliminace nebo minimalizace kontaktu s alergenem.
  2. Symptomatická léčba léky.
  3. Imunoterapie specifická pro alergeny (podávání postupně se zvyšujících dávek kauzálně významného alergenu).

Vzdělávací programy (alergické školy) mají velký význam, jejichž cílem je optimalizovat životní podmínky pacienta, aby se snížil možný kontakt s alergeny. Tyto třídy jsou vedeny kvalifikovanými alergiky.

Všechny léky na alergickou rýmu jsou rozděleny do 2 skupin:

  • orální (k polykání),
  • intranasální (pro podání nosními cestami).

Jedním z nejbezpečnějších lokálních přípravků je doposud Sialor Rino. Vyrábí se ve formě nosních kapek, obsahuje aktivní složku - oxymetazolin, který má dlouhodobý vazokonstrikční účinek. Během 10-15 minut po aplikaci se lumen cév snižuje, opuch ustupuje a dýchání se stává snadnějším. Trvání mírného terapeutického účinku je 6-8 hodin.

Na rozdíl od mnoha jiných léků na alergickou rýmu se Sialor® rino prakticky neabsorbuje do krevního řečiště, nezpůsobuje systémové reakce a nevysychá ze sliznice. Produkt je k dispozici ve čtyřech terapeutických dávkách:

  • pro dospělé (0,05%),
  • pro děti (0,025%),
  • pro kojence od 0 do 1 roku (0,01%).

Mini kapátko umožňuje snadné a pohodlné použití. Kromě toho tato forma uvolňování zajišťuje sterilitu a minimalizuje riziko mikrobiální penetrace..

Samozřejmě, aby bylo možné zcela odstranit projevy nemoci, musí být léčba alergické rýmy komplexní a všestranná. Při výběru léků pro dítě a dospělého je třeba vzít v úvahu závažnost AR a přítomnost průvodních patologií.

Vzhledem k rozšířené prevalenci a rozvoji komplikací jsou včasná diagnostika a adekvátní léčba alergické rýmy důležitými úkoly moderního praktického lékařství. Ve všech případech prodloužené nebo opakující se rýmy je třeba hledat skutečné příčiny, které vyvolávají vývoj zánětlivého procesu. Tento konstruktivní přístup umožňuje vývoj účinných léčebných metod, které zlepšují současný stav a prognózu onemocnění obecně..

Alergická rýma: příčiny, příznaky a léčba dospělých

Rýma nebo rýma je zánět nosní sliznice. Může to být způsobeno různými důvody: virovou nebo bakteriální infekcí, nachlazením, alergickou reakcí.

Obvykle je rýma doprovázena otokem vnitřního povrchu nosních cest, kýcháním, svěděním a zvýšeným výtokem ze sliznic. Alergická rýma je imunitní onemocnění.

V tomto článku se budeme zabývat všemi rysy, příznaky, příčinami této konkrétní formy onemocnění. Zde najdete informace o tom, co dělat a jak se zbavit alergické rýmy..

Co je alergická rýma?

Alergická rýma - okamžitý typ alergické reakce (alergie typu I).

Když je pyl ve styku se sliznicemi nosu, očí nebo dýchacích cest, tělo okamžitě reaguje a vyvine odpovídající alergické příznaky (obtížné dýchání, kýchání atd.).

Příčiny alergické rýmy

V případě alergické rýmy, nebo jak se nazývá senná rýma, je příčinou nedostatečná reakce lidského imunitního systému na vniknutí částic vnější látky (alergenu) do těla. Přecitlivělost (zvýšená citlivost těla na látku) se může projevit na stejné látky, které u jiných lidí nezpůsobují žádnou reakci.

Podněty mohou být:

  • pyl rostlin;
  • částice vlny a kůže některých zvířat (kočky, psi atd.);
  • spory plísní;
  • odpadní produkty mikroskopických roztočů v domácím prachu (často způsobující alergické příznaky).

Také dochází ke zvýšené reakci sliznic na potravinové alergeny, v nichž se může kromě jiných bolestivých projevů objevit alergická rýma..

Faktory spouštějící alergickou rinitidu

U lidí s větší pravděpodobností se rozvine alergická rýma nebo senná rýma, pokud mají chronická zánětlivá onemocnění v uchu, krku a nosu. U osob, které jsou náchylné k přetrvávajícím nachlazením a častým virovým infekcím, je také zvýšené riziko. Faktory prostředí:

  • silné znečištění ovzduší;
  • tabákový kouř;
  • hojnost prachu v areálu;
  • stálá přítomnost zvířat.

Pravděpodobnost alergické rýmy se zvyšuje, pokud existuje dědičná predispozice (jeden z rodičů nebo oba jsou náchylní k alergickým reakcím).

Příznaky alergické rýmy

Vzhled alergické rýmy je charakterizován určitými příznaky. Některé z nich se mohou objevit téměř okamžitě, během 4 - 8 hodin, zatímco jiné po 2 dnech nebo dokonce týdnech od začátku nemoci.

Podle alergistů se na prvním setkání osoby s dráždivou látkou nemusí objevit znatelná alergická reakce, ale při příštím kontaktu s alergenem bude výraznější.

Ve většině případů jsou příznaky alergické rýmy následující:

  • opakované kýchání. Obvykle nastává okamžitě, když se alergen dostane na nosní sliznici;
  • svědění v nose, lechtání v nosohltanu. Tyto projevy jsou také velmi výrazné a přesně na samém začátku nemoci;
  • zvýšená sekrece hlenu z nosu. Na začátku je to velmi tenký, vodnatý výboj. V budoucnu se sliznicový výboj zesílí;
  • vodnaté oči, svědění a zarudnutí očí;
  • nosní kongesce, neschopnost dýchat nosem, zhoršení pachu;
  • přecitlivělost na štiplavý zápach: domácí a stavební chemikálie, parfémy, tabákový kouř;
  • suchý kašel, který se připojí později;
  • slabost, ospalost, zimnice a vysoká únava (jevy jsou charakteristické v pozdějších stádiích onemocnění). Takto se projevuje celková alergická reakce těla;
  • ucpání ucha, poškození sluchu jsou také charakteristické pro chronickou alergickou rýmu.

Formy a stadia alergické rýmy

Pro onemocnění, jako je alergická rýma, existují dvě hlavní formy:

  • periodický (sezónní);
  • permanentní (celoročně).

Rozdíl mezi nimi je v tom, že v sezónní formě je alergen rostlinného původu a uvolňuje se během kvetení určitých druhů květin nebo stromů. V chronické formě je dráždidlo přítomno v lidském životě (roztoči, plísně, zvířata) a nemoc se nemusí zastavit po celý rok.

Existuje také smíšená forma, ve které je chronická rýma vyjádřena celoročně v vymazané formě a přístupná kontrole drog a v letní sezóně se zhoršuje..

Existují následující stádia choroby:

  • akutní - alergická rýma trvá až 4 týdny;
  • chronické - projevy onemocnění trvají déle než 4 týdny v řadě. Nezastaví se vůbec nebo dochází k nestabilní remisi a opětovnému výskytu.

Roční recidiva příznaků alergické rýmy po dobu delší než 4 týdny je také považována za chronický průběh nemoci.

Diagnostika alergické rýmy

Na začátku diagnostiky provede lékař podrobný průzkum pacienta. Takto se shromažďuje anamnéza o průběhu nemoci a všech faktorech, které doprovázejí její vývoj, o jednotlivých charakteristikách reakce na různé látky, jakož i o způsobech léčby, které byly dříve prováděny doma..

Byl vyšetřován také dědičný faktor, který je velmi důležitý při diagnostice alergických onemocnění..

Při diagnostice alergické rýmy je velmi důležité přesně identifikovat ty dráždivé látky, které vyvolávají negativní imunitní reakci. Takto je stanoven možný rozsah zkřížených alergenů (podobných produktů a látek, které mohou také negativně ovlivnit člověka). Alergická rýma by měla být léčena až po stanovení přesné diagnózy..

Osvědčené diagnostické metody, v současné době nejpopulárnější:

  • Kožní test (alergický test). Tato jednoduchá metoda se často používá, ale její chyba je poměrně velká. Pointa je, že pomocí speciálního nástroje se na lidské kůži vytvoří malé škrábnutí, do kterého se zavádí látka - alergen. Po 15 minutách můžete výsledek vyhodnotit. V případě pozitivní reakce se místo zkoušky zbarví červeně, dojde k mírnému otoku a svědění.
  • Imunoblotting. Toto je analýza reakce lidských protilátek na molekuly dráždivé látky. Provádí se v laboratorních podmínkách. Dostatečně přesná diagnostická metoda.
  • Mikroskopické vyšetření nátěrů. Pro tuto analýzu jsou nátěry sliznic odebrané pacientovi během exacerbace alergické rýmy obarveny speciálními přípravky a vyšetřeny pod mikroskopem.
  • Test na alergen-specifické imunoglobuliny (IgE). Krevní test na zvýšení hladiny imunoglobulinů třídy E při expozici různým podezřelým alergenním látkám.
  • Metoda provokativní analýzy (zřídka se používá). Pacientovi je injikováno malé množství látky, která by mohla potenciálně vyvolat alergickou reakci Pokud je výsledek negativní, dávka se postupně zvyšuje. Taková studie se používá pouze ve stacionárních podmínkách..

Komplikace

Pokud se nemoc neléčí, alergická rinitida obvykle prochází stádiem změny, v průběhu času se alergie přesune z nosu a očí do dolních dýchacích cest, což vede k alergické bronchiální astmě. Výsledkem je, že alergický pyl způsobuje dušnost.

Kromě toho se s sennou rýmou může objevit mnoho dalších komplikací, jako například:

  • astma;
  • svědění ústní sliznice, krku, ucha;
  • angina;
  • kašel;
  • alergické kožní reakce (např. zarudnutí, otok);
  • potíže se soustředěním;
  • poruchy spánku;
  • zhoršení vůně, chuti a sluchu;
  • celkový apatický stav.

Hlavní komplikací tohoto onemocnění je astma (astmatické záchvaty). Lidé, kteří jsou alergičtí na pyl, mají výrazně vyšší riziko vzniku astmatu než lidé, kteří nejsou alergičtí: v 80% případů astmatu předchází alergie. Včasná léčba alergické rýmy však snižuje riziko astmatu..

Jak zacházet s alergickou rýmou u dospělých?

K léčbě alergické rýmy je v první řadě nutné stanovit a potvrdit přesnou diagnózu a také identifikovat seznam zjevných a potenciálních dráždivých látek - alergenů. V budoucnosti bude léčba zaměřena na řešení tří problémů:

  • odstranění alergického zánětu a otoku nosní sliznice;
  • eliminace reakce na vliv alergenů (alergen-specifická terapie);
  • organizace hypoalergenního života, minimalizace kontaktu s dráždivým přípravkem.

Jídlo a životní styl

Pokud již vyvstala otázka léčby alergické rýmy, je prvním krokem změna obvyklého životního stylu. Pro jakékoli alergické onemocnění má velký význam otázka omezení kontaktu s dráždivými látkami:

  • pokud jsou zjištěny známky negativní reakce na potraviny, je nutné striktně dodržovat stravu a zcela vyloučit potraviny, na které je alergie detekována;
  • pokud dojde k reakci na pyl rostlin, doporučuje se během kvetoucího období zabránit kontaktu s alergenem (procházky v přírodě, výlety mimo město). Během exacerbace, při návratu domů z ulice, musíte okamžitě vyměnit oblečení, osprchovat se, opláchnout nos izotonickým řešením. To se provádí za účelem zkrácení doby kontaktu s pylem, který by mohl být přiveden do domu na osobním oděvu, těle a vlasech;
  • pokud se objeví alergická reakce na domácí prach, je nutné místnost pravidelně navlhčit. Doporučuje se také uspořádat hypoalergenní život: nepřítomnost koberců, těžké záclony a spodní polštáře, odstranění všech druhů sběračů prachu. Pro čalouněný nábytek a ložní prádlo, akaricidní (proti roztočové) čisticí prostředky je nutné používat speciální potahy;
  • použití domácích čističů vzduchu je užitečné jak pro alergie na pyly, tak pro reakce na domácí prach.

Uvedené metody jsou zvláště důležité v případech, kdy je nezbytné léčit alergickou rinitidu během těhotenství. V takovém případě musíte podniknout veškerá možná opatření k uspořádání zdravého životního stylu, správné výživy a hypoalergenního života..

Tento soubor opatření sníží potřebu používání chemických drog.

Drogová terapie

Léky určené k léčbě alergické rýmy jsou primárně určeny pro zmírnění alergické reakce a odstranění závažných příznaků onemocnění. Nejčastěji se jedná o antihistaminika obecného účinku, vyráběná v tabletách nebo kapkách..

Jsou užívány podle předpisu lékaře, obvykle jednou denně, po dlouhou dobu (od 1 měsíce). Mezi těmito látkami se osvědčily léky druhé generace:

  • Cetirizin;
  • Claritin;
  • Zodak.
  • a třetí (Erius, Zyrtec).

Ve srovnání s alergiemi první generace (Suprastin) mají minimální vedlejší účinky. U poměrně mírné formy onemocnění stačí jedna droga z tohoto seznamu, aby se příznaky zcela odstranily..

Při léčbě alergické rinitidy u pacientů s vážnějším stádiem nemoci lékaři předepisují místní protizánětlivá léčiva současně s použitím tablet.

Obvykle se jedná o nosní sprej a liší se ve složení a principu působení účinné látky. Činidla založená na derivátech sodné soli kromoglykátu jsou všeobecně známé. Jedná se o léky jako:

Takové léky se používají pouze podle pokynů lékaře. Obvykle jsou předepisovány pro mírnou až střední závažnost onemocnění..

Alergická rýma u dospělých je někdy výhodnější léčit lokálními činiteli této konkrétní skupiny, takže se nevyvíjí systémové účinky obecného antihistaminika.

U závažných příznaků alergické rýmy se k potlačení zánětlivé reakce používají závažnější hormonální léky: nosní kortikosteroidy, které jsou k dispozici také ve formě sprejů. Patří sem léky jako:

Přestože jsou lokální kortikosteroidy obecně dobře tolerovány a mají málo vedlejších účinků, neměly by být nikdy užívány bez lékařského předpisu. Přípustná je pouze léčba u dospělých, u malých dětí jsou tyto léky zřídka předepisovány.

Přípravky na bázi izotonického roztoku nebo mořské vody:

Jsou zcela neškodné a jsou navrženy tak, aby jemně vypláchly a vyčistily nosní průchody od alergenů a hromadění hlenu, které se tam dostaly.

Pozornost. Důrazně se nedoporučuje používat populární vazokonstrikční léky po dlouhou dobu při léčbě alergické rýmy - Naftizin, Xymelin. Neřeší problém, ale místo toho vyschnou zanícenou nosní sliznici a při pravidelném používání způsobují rozvoj rhinitis medicamentosa.

Před léčbou alergické rýmy je třeba vyzkoušet profylaktická činidla, například Nazaval a Prevalin. Jedná se o ochranné spreje na bázi celulózy nebo olejů a jílu, které mají obalový účinek. Pomáhají izolovat nosní sliznici od dráždivé látky, tj. Zabraňují alergenu dostat se na ni..

Použití těchto prostředků je vhodné pouze ve stavu bez exacerbace - nemá smysl je aplikovat na podrážděnou sliznici během alergického útoku.

Imunoterapie specifická pro alergeny (ASIT)

Samostatná skupina léků je navržena tak, aby zabránila vývoji negativní reakce na alergen..

Alergen-specifická imunoterapie (ASIT) je relativně nová léčba. Metoda je založena na postupném snižování citlivosti těla na alergen prostřednictvím postupného „návyku“. Tato dlouhá a komplexní terapie, prováděná během období remise, vám umožňuje připravit se na období exacerbace senné rýmy a dosáhnout snížení nebo úplné nedostatečné odezvy na podněty..

K dosažení trvalé remise může trvat 3–4 léčebné cykly.

Léčba alergické rýmy lidovými prostředky

Pokus o léčbu alergické rýmy alternativním léčivem je přípustný pouze tehdy, je-li nemoc mírná a nezměnila se v chronické stadium.

Je třeba mít na paměti, že mnoho rostlin může být docela silných alergenů..

Chcete-li zjistit, jak tělo reaguje na konkrétní bylinný lék, musíte se pokusit aplikovat ho několik dní v minimálním množství..

Pokud je tělesná reakce normální, může být léčba lidovými léky prováděna v dlouhých cyklech. Zde jsou některé oblíbené recepty:

  • Odvar kořenů malin. Nalijte 100 gramů suchých surovin s 1 litrem vody, půl hodiny vařte, ochlaďte a přelijte. Vezměte takový vývar do čtvrtiny sklenice třikrát denně, před jídlem. Průběh léčby je 14 dní.
  • Elecampanský vývar. 2 lžičky suchých drcených kořenů elecampanu nalijte 200 ml vody, vařte 10 minut. Kmen, vezměte půl sklenice 2krát denně. Průběh odvarování - 14 dní.
  • Kapky nosu z aloe šťávy. Vylisujte šťávu z čerstvého listu aloe, do každé nosní dírky vlijte 2 kapky dvakrát denně. Šťáva může být skladována v těsně uzavřené nádobě v lednici po dobu 1 týdne.
  • Směs citronu a křenu. Rozdrcené komponenty smíchejte ve stejných částech. V případě potřeby můžete přidat trochu medu (pokud jste si jisti, že nedochází k alergické reakci). Užívejte 1 lžičku dvakrát denně, půl hodiny před jídlem.

Prevence a doporučení

Příznaky alergické rýmy jsou velmi nepříjemné a může být docela obtížné toto onemocnění úplně vyléčit. Lékaři doporučují ohroženým osobám dodržovat následující pravidla, aby se zabránilo projevům alergií:

  • používat filtry a čističe vnitřního vzduchu;
  • pravidelně provádějte mokré čištění, zbavte se akumulátorů domácího prachu (koberce, velké měkké hračky, polštáře z peří a peří);
  • zamezit dlouhodobému vystavení agresivnímu vzduchu (tabákový kouř, silný chemický zápach, prach a saze);
  • v období kvetení alergenických rostlin zůstaňte co nejvíce uvnitř nebo se přesuňte do jiné klimatické zóny;
  • dodržovat zásady správné výživy a hypoalergenní stravy;
  • s nejmenší tendencí na alergie byste měli odmítnout chovat všechna zvířata v domě.

Téma prevence takového onemocnění, jako je alergická rýma během těhotenství, se stává zvláště důležitým. Koneckonců existuje riziko rozvoje nemoci nejen pro matku, ale také pro nenarozené dítě. Užívání drog jako Prevalin nebo Nazaval je bezpečný způsob, jak zabránit rozvoji nemoci.

Předpověď

Dlouhodobá prognóza alergické rýmy je pozitivní, protože v mnoha případech je senná rýma úspěšně zvládnuta minimalizací expozice alergenům a léčbou jedním nebo více léky.

Pokud však lidé s alergickou rýmou mají jiné koexistující poruchy, jako je astma, je onemocnění mnohem závažnější, protože málokdy fatální..

Přestože se tento stav nepovažuje za závažný (pokud neexistuje astma), způsobuje mnoho nepohodlí a narušuje normální každodenní život pacienta.

Závěr

U lidí s alergiemi neexistuje snadný a rychlý způsob léčby alergické rýmy. Co dělat v každém případě, pouze kvalifikovaný lékař vám to řekne.

Abyste se úplně zbavili nemoci, musíte podstoupit komplexní diagnostiku a dlouhý průběh léčby. V budoucnu se musíte vyhnout kontaktu s alergeny a dodržovat celou řadu pravidel.

Tento problém může někdy vyřešit přesun do jiné klimatické zóny..