loader

Hlavní

Sinusitida

Příčiny a léčba alergických zánětů středního ucha u dětí a dospělých

S alergickým zánětem středního ucha, který se vyskytuje na pozadí chladného, ​​rýmého nosu nebo astmatického kašle, sliznice středního ucha zhoustne. Zánět se šíří do tympanické dutiny, Eustachova trubice spojující ho s nosohltany se ucpává. Imunitní systém reaguje na výskyt patogenů nebo cizích částic, které jsou nejčastěji patogenními mikroby, s alergickou reakcí projevenou rýmou. Zánět v jedné z částí orgánu sluchu nastává jako pokračování běžného nachlazení.

Důvody a skupiny

Vnější ucho málokdy bobtná. Proces, který v něm probíhá, je indikován výskytem žihlavky na těle. Alergie mohou být vyvolány kapkami, náušnicemi a sponami a použitím kosmetiky. Střední ucho se častěji zapálí a tekutina se v něm shromažďuje.

Role patogenů hraje:

  • prach;
  • dolů ptáků;
  • pylu stromů;
  • potravinové výrobky;
  • léčivé aerosoly.

Snížená imunita, defekty lebky, genetická predispozice přispívají k nástupu zánětu středního ucha.

V dospělosti

Patologickému procesu v uchu předchází infekce bakteriemi, pronikání chemických částic do těla v každodenním životě nebo v práci. Přispějte ke vzniku otitis media alergické povahy u dospělých:

  • plísňové infekce sliznice;
  • snížení ochranných sil;
  • dlouhodobé užívání antibiotik;
  • Cigaretový kouř;
  • nedostatek hygieny.

Kuřáci s astmatem mají obvykle častěji zánět uší než ostatní pacienti. Do rizikové skupiny patří lidé, jejichž bezprostřední rodina trpí alergiemi.

U dětí

Téměř 80% předškolních dětí má zánět středního ucha. Ucho se zapálí v důsledku nesprávné stravy, po infekčním onemocnění, pod vlivem kouře a nepříznivé ekologie. Příčinami otitis media, které jsou alergické povahy, jsou:

  • léky;
  • produkty;
  • prach a nečistoty;
  • štiplavé chemikálie.

Patologie se často vyskytuje u dětí s Downovým syndromem, sérovou nemocí a diatézou. Riziko zánětu středního ucha se zvyšuje u těch malých dětí, jejichž matky nedojčí, jejichž rodiče jsou alergičtí. Ve školním věku si pacienti obvykle nestěžují na bolest nebo nepohodlí. To, co slyší horší, si všimnou ostatní.

Příznaky alergického zánětu středního ucha

Přítomnost patologie u dítěte může být posuzována podle některých příznaků. Dítě se stává nepozorným, vyvíjí se horší než vrstevníci, vždycky nahlas mluví, podráždí poznámku, student začíná studovat špatně.

U dětí je otitis media indikována neklidným spánkem, nedostatkem chuti k jídlu, častým pláčem a výpotkem..

U dospělých v první fázi vývoje otitis media:

  1. Leží dolů a vydává hluk do uší.
  2. Zhoršující se sluch.
  3. Je tu pocit prasknutí.

Pokud osoba těmto příznakům nevěnuje pozornost, jsou zde zkreslené zvuky, má pocit, že tekutina přetéká do ucha a dochází k silné bolesti. S otitis media exsudativní formy hlen začíná vystupovat z ušního kanálu, mikroby se množí. Teplota člověka prudce stoupá, „střílí“ v uších, hromadí se hnis.

formuláře

V akutním zánětu středního ucha, který se vyskytuje u lidí, kteří často trpí alergiemi, se sliznice zvětšuje, z uší se uvolňuje výpotek.

Zánět nastává v důsledku vývoje infekčního procesu, který vede k aktivitě mikrobů a virů. V ušním kanálu se tvoří vředy, objevuje se hnis, který je doprovázen nesnesitelným svěděním.

Zánět v akutním zánětu středního ucha trvá dlouho. Nemoc nezanechává žádné komplikace, pokud je antibiotická léčba kombinována se stravou bohatou na vitamíny a minerály.

Při absenci adekvátní a včasné terapie se patologie stává chronickou. U této formy zánětu středního ucha není klinický obraz výrazný, ale remise téměř vždy končí exacerbací, často dochází ke komplikacím.

Terapeutické metody

Léčba alergických zánětů středního ucha začíná hledáním patogenu a omezením kontaktu s nemocným. Pokud se jedná o potravinový produkt, budete muset dodržovat dietu. Pro zastavení příznaků patologie, obnovení funkce sluchové trubice jsou předepsány různé skupiny léčiv.

Léčba léky

Antihistaminika ve formě "Suprastinu", "Claritinu", "Tavegilu", "Diazolinu" zmírňují zánět v uchu, přispívají k resorpci otoku, v důsledku čehož bolest zmizí, tekutina přestane tlačit na ušní buben.

Antibiotika "Amoxicilin", "Erythromycin", "Cefuroxim" ničí mikroby a zrychluje se obnovení epitelu.

Nonsteroidy pomáhají snižovat nepohodlí, snižují horečku, je-li zvýšená. Probiotický "Bactistatin" je předepsán k normalizaci mikroflóry ve střevě, k odstranění dysbiózy.

Biostimulanty jako "Actovegin", "Apilak" umožňují posílit imunitu, zabránit sekundární infekci.

Glukokortikoidy mastí zmírňují svědění. Uši se promyjí peroxidem vodíku, roztokem kyseliny borité. Chcete-li obnovit tkáně orgánu, kapejte „Otipax“, „Sofradex“. Pro hnisavý zánět se používají „Tsipromed“, „Normaks“. Pro dezinfekci sliznice otitis externa se doporučuje použít Miramistin.

V kapkách „Anauran“ jsou složky jako neomycin a lidokain. Antibiotikum ničí grampozitivní bakterie, ale je neúčinné proti plísním.

"Otinum" má analgetický účinek, zmírňuje zánět, ale když je perforována tympanická membrána, jsou vybrány další kapky. „Sofradex“ je předepsán pro externí a otitis media. Eliminuje projevy alergií, skládá se ze 2 antibiotik.

Terapie onemocnění u dětí má své vlastní vlastnosti, protože zánět v uchu je kombinován s rýmou. Pro odstranění otoku kapejte „Otrivin“ nebo „Vibrocil“. U kojenců je nos vyčištěn z rýmy s aspirátorem. Hormonální léky na zánět středního ucha se předepisují pouze od 2 let věku. Sprej „Amavis“ stříkejte jednou denně.

U kojenců a předškoláků z alergické otitis media nelze použít všechny antihistaminika. Fenistil je vhodný pro takové pacienty. Pro interní použití lékař vybere dávku se zaměřením na hmotnost dítěte. Zvonek je namazán gelem stejného jména, pokud má dítě otitis externa.

V případě spojení s alergií na infekci vyvolanou bakteriemi jsou předepsány peniciliny - „Solutab“, „Flemoxin“.

Tradiční terapie

Pokud budete postupovat podle receptů předaných předkům, můžete se vypořádat s bolestí a svěděním, ale nemůžete odstranit hlavní příčinu patologie, neutralizovat její patogen.

V případě alergického zánětu středního ucha se nedoporučuje používat výrobky na bázi medu, bylinné infuze s štiplavým zápachem.

Odstraňte příznaky kapek, které se připravují z aloe šťávy. Kapalina se vytlačuje z 1 listu rostliny gázou. Je smíchán se stejným množstvím vody a 2 kapky jsou zaslány do zvukovodu. Manipulace se využívá třikrát denně..

Olej z vlašských ořechů zahřívá sliznici ucha, čímž snižuje zánět.

Tradiční léčitelé doporučují, aby v případě alergického zánětu středního ucha vzali odvar heřmánku v lékárně. Pro přípravu léku vložte lžičku rostlinných květin do sklenice vody a vařte na sporáku až 5 minut. Napjaté a chlazené léky musíte pít po snídani, večeři nebo obědě.

Borický alkohol se dlouho používá při léčbě zánětu středního ucha. Roztok se zahřeje na pokojovou teplotu a kape do ucha nebo se zvlhčí bičíkem z vatové vlny a ponechá se v ušním kanálu několik hodin..

Tradiční recepty by se měly používat pouze jako doplněk k lékové terapii. Vzhledem k alergické povaze zánětu v uchu nelze vyloučit antihistaminika.

Prevence a důsledky

Při správné a včasné léčbě akutního zánětu středního ucha lze očekávat úplné zotavení. Často stačí vyloučit kontakt s patogenem patologie, pít léky na alergie. Zbavit se chronického onemocnění je mnohem obtížnější. Pozdní terapie u zánětu středního ucha je plná výskytu cholesteatomu, parézy a dokonce ochrnutí obličejového nervu, atrofie tympanické membrány. Komplikace se vyvíjejí, když dojde k opětovné infekci, hnis se hromadí ve sluchové trubici.

Prevence pomáhá zabránit vzniku alergického zánětu středního ucha, jehož podstatou je vyloučení účinku patogenu. Pokud se v určité sezóně vyskytne patologie, musíte brát antihistaminika předem, bojovat s příznaky včas, zahrnout minerály a vitamíny do stravy, pokud jste alergičtí na produkt, musíte jej odmítnout.

Návštěvu lékaře byste neměli odkládat, dokud se otitis media nestane chronickou. Nepředepisujte antibiotika samostatně, protože tyto léky mohou také vyvolat alergie. Zdravotní problémy začínají snižováním imunity. Chcete-li jej posílit, musíte chodit více v přírodě, chodit, dělat jednoduchá cvičení, dávat přednost přírodním produktům, spíše než umělým přísadám.

U dospělých a dětí může zánět středního ucha vést ke ztrátě sluchu au dětí může být mentální vývoj zpomalen. S akumulací hnisu, tvorbou cholesteatomu, se člověk musí uchýlit k operaci. Infekce spojující se s alergií se může rozšířit do dalších orgánů, což vede ke smutným důsledkům..

Alergická zánět středního ucha: příčiny, příznaky a diagnostika

Zánět způsobený porušením imunologických vlastností tělesných buněk se obvykle vyskytuje v místě přímého kontaktu sliznice s dráždivým prostředkem (antigen).

Přirozeně je pro pyl, vlněné částice, prachovou epidermis obtížné proniknout do středního ušního dutiny ušním bubínkem..

Proto se alergická zánět středního ucha obvykle vyskytuje sekundárně v reakci na otok sliznice nosní dutiny a nosohltanu.

Patogeneze onemocnění je založena na obstrukci nebo, zhruba řečeno, zablokování sluchové trubice, která zajišťuje výměnu vzduchu mezi středním uchem a nosohltanu. V důsledku toho se v tympanické dutině vytváří podtlak, což stimuluje aktivitu sliznic středního ucha. Nahromaděný hlen dráždí receptory bolesti a způsobuje těžkou, nesnesitelnou bolest.

Velmi častou komplikací akutního zánětlivého procesu za tympanickou membránou je přidání bakteriální infekce. To je velmi nebezpečné, protože hnisavá léze se může dále šířit do vnitřních struktur sluchu a dokonce i mozku. Proto by měla být léčba alergických zánětů středního ucha zahájena, jakmile se objeví první klinické příznaky..

Alergická zánět středního ucha je velmi vzácný, jeho hlavním projevem je svědění, načervenalé vyrážky podobné kopřivce.

Hlavní příčinou zánětu jsou zpravidla tzv. Aeroalergeny, jejichž částice vstupují spolu s inhalovaným vzduchem do sliznice:

  • prach;
  • chlupy pro domácí mazlíčky nebo oděvy vyrobené z přírodních materiálů;
  • pyl rostlin;
  • různé chemikálie s intenzivním zápachem, včetně složek čisticích prostředků;
  • kosmetika;
  • určitá jídla;
  • použití léčiv, zejména ve formě inhalačních aerosolů, sprejů a kapek pro lokální použití.

Alergická reakce a otok sliznice nosohltanu může být velmi často vyvolán poklesem okolní teploty, tabákovým kouřem nebo jakýmkoli jiným intenzivním zápachem.

Aby se předešlo závažným systémovým komplikacím, měla by být terapie zahájena, jakmile se objeví první příznaky nemoci..

Alergická zánět středního ucha se obvykle projevuje jako:

  • velmi citlivé impulsy bolesti, které se zvyšují při polykání, otáčení nebo naklápění hlavy, tlačení na tragus nebo tahání laloku;
  • praskající pocit v ušním kanálu;
  • někdy může bolest vyzařovat do horní čelisti, chrámu;
  • poškození sluchu, praskání a hluk v uších, někdy je to pocit přetékající vody.

Zvýšení tělesné teploty obvykle naznačuje přidání bakteriální infekce, která vyžaduje terapii antibakteriálními léčivy.

Různé formy otitis media lze snadno diagnostikovat. Lékař obvykle jen potřebuje vyšetřit ušní bubínek. V počátečním stádiu zánětlivé reakce je edematózní a hyperemická. Po perforaci a uvolnění obsahu dutiny středního ucha směrem ven se však stav pacienta prudce zlepší, pokles teploty a uklidnění akutní bolesti. V této fázi je jasně viditelný otvor v tympanické membráně a nahromadění mukózního výboje ve vnějším zvukovodu..

Je mnohem obtížnější odlišit alergickou zánět středního ucha od zánětlivého procesu vyvolaného virovou nebo bakteriální rýmou, adenoiditidou (která se často vyskytuje v raném věku). Nejjednodušší způsob kontroly je „klasický“ CBC. Změny ve vzorci leukocytů jasně ukazují skutečnou povahu choroby. Při potvrzení alergické etiologie se prokazují další studie, které prokazují dráždivost..

Alergická zánět středního ucha u dětí a dospělých: metody konzervativní a netradiční léčby

V každém věku by měla být zahájena léčba zánětlivého procesu v uchu imunologické etiologie odstraněním jeho příčiny. Jinými slovy, kontakt s alergenem by měl být minimalizován a ideálně úplně eliminován. Je pravda, že lékaři říkají, že to jen velmi málo lidí dokáže..

Hlavní úsilí by pak mělo být zaměřeno na odstranění otoku sliznice nosní dutiny a nosohltanu.

K tomu se používá několik skupin drog:

  1. Místní léčivé přípravky vazokonstriktoru. Je již kontraindikováno, jak je používat. Nejedná se o hlavní důvod, proč se u dospělých a dětí vyskytuje alergická zánět středního ucha, ale jejich použití umožňuje rychle odstranit hlavní klinické příznaky nemoci.
  2. Intranazální kortikosteroidy. Jsou jedním z nejúčinnějších léků na léčbu alergické rinitidy, jejich účinek se však v průběhu doby vyvíjí, a proto se doporučují jako prevence exacerbací zánětu ucha.
  3. Antihistaminika pro systémové i lokální použití. Tyto léky rychle zmírňují otoky, hlavní etiologický faktor otitis media. Vzhledem k jejich bezpečnosti, vysokému terapeutickému účinku jsou jedním z nejběžnějších léků, jsou předepisovány nejen pro alergickou zánět středního ucha a rýmu, ale také pro respirační úrazy v důsledku ARVI.
  4. Kapky v uchu, téměř všechny léky v této skupině obsahují několik složek, které eliminují nejen zánětlivý proces, ale také bolest. Lékaři však zdůrazňují, že téměř všichni jsou kontraindikováni v případě perforace tympanické membrány a uvolnění sliznic nebo hnisavých sekretů z ušního kanálu..

Alergická zánět středního ucha u dětí a dospělých vyžaduje antibiotickou terapii pouze v případě infekčních komplikací, jejich prvním klinickým projevem je zvýšení tělesné teploty.

Jsou přijímány podle pokynů lékaře pouze po potvrzení diagnózy. Samoléčení je nepřijatelné, v nejlepším případě nepřinese výsledky, v horším případě způsobí četné nežádoucí reakce.

Alergická zánět středního ucha u dětí je léčen následujícími léky:

  1. Pro odstranění otoků a výtoků jsou vhodné kapky Vibrocil, Otrivin 0,05%. Pokud dítě není schopno vyfouknout si nos sám, je nosní dutina očištěna aspirátorem.
  2. Nosní kortikosteroidy se používají pouze od dvou let. I přes skutečnost, že jejich nízká systémová biologická dostupnost je potvrzena výsledky klinických hodnocení, jsou předepisovány z přísných lékařských důvodů. V raném věku je to kombinace alergické rinitidy a adenoiditidy a souvisejícího recidivujícího zánětu středního ucha. Obvykle se Avamis předepisuje 1 sprej 1krát denně.
  3. Ne všechny antihistaminika lze pít v raném věku. Kapky feniklu pro vnitřní použití jsou považovány za relativně bezpečné. Mohou být dokonce použity u kojenců. Přesné dávkování závisí na hmotnosti a věku dítěte. Kromě toho se také vyrábí gel se stejným názvem, který lze aplikovat na ušní zvonek pro vnější formu alergického zánětu středního ucha u dětí..
  4. Ušní kapky Otipax obsahují analgetický lidokain a protizánětlivý fenazon. Měli by se však používat pouze tehdy, je-li ušní bubínek neporušený, kapejte po kapkách do každého zvukovodu jednou denně. Tento léčivý přípravek je předepisován dětem od narození.
  5. V případě bakteriálních komplikací jsou antibiotika penicilinu obvykle předepisována (Flemoxin Solutab, Augmentin), přesnou dávku by měl vypočítat pediatr.

Alergická zánět středního ucha u dětí lze léčit lidovými léčivy. Velmi běžnou metodou léčby jsou borité alkoholické kapky, fyto-svíčky, které lze připravit nezávisle na voskovaném papíru nebo zakoupit v lékárně (jejich fotografie jsou na webových stránkách obchodů specializujících se na bylinné medicíny). Olej z vlašských ořechů má také dobrý účinek při topickém použití. Zahřívání modrou lampou, která se mimochodem nedávno objevila na policích lékáren, neztratila svůj význam.

Základní principy léčby alergických zánětů středního ucha u dospělých se neliší. Rozsah používaných drog se však výrazně rozšiřuje. Jakýkoli sprej je vhodný jako vazokonstriktor. Je však třeba se vyvarovat přípravků s různými bylinnými složkami, zejména s eukalyptem, mátou. Proto se doporučuje zdržovat se dlouhodobě působícího Nazivinu, Xylometazolinu atd..

Antihistaminika pro dospělé se obvykle předepisují pouze ve formě tablet, protože spreje nemusí být dostatečně účinné a neovlivňují zánětlivý proces v nosohltanu. Lékaři dávají přednost předepisování léků s minimálním rizikem vzniku nežádoucích účinků, například Erius, Claritin, Suprastinex, 1 tableta jednou denně.

Nosní kortikoidy jsou také častější než v dětství. Jedinou kontraindikací je přecitlivělost, těhotenství a kojení. Používají se stejné Avamis, Flix a Momat Rino Advance. Dávka je však 2 spreje až 2krát denně. Z ušní kapky lze doporučit Otinum nebo Otisol. Kontraindikací k jejich použití je také perforace tympanické membrány..

Tradiční léčitelé se domnívají, že je možné léčit alergická zánět středního ucha u dospělých pomocí bavlněných turund, hojně namočených v cibulovém džusu. Měly by být vloženy do každého zvukovodu v noci. Doporučuje se místo toho použít mýdlové svíčky a na povrch aplikovat gáforový olej..

Alergická zánět středního ucha u dospělých a dětí vyžaduje seriózní přístup ke složení stravy. Například dítě může mít přecitlivělost na bílkoviny kravského mléka, čokoládu a další potraviny. Musí být nahrazeny ekvivalentem kalorií a přítomností užitečných vitamínů a minerálů, ale hypoalergenní. Kromě toho lékařské instituce doporučují absolvovat kurs specifické imunoprofylaxe. V současné době je tato metoda léčby zcela běžná a umožňuje téměř zcela odstranit příznaky patologie..

Alergická zánět středního ucha: vlastnosti patologie, její léčba a možné důsledky

Alergická zánět středního ucha je pomalý patologický proces, který se vyskytuje ve vnějším nebo středním uchu a způsobuje vážné nepohodlí způsobené výraznými příznaky. Neošetřená patologie může vést ke stejným nebezpečným důsledkům jako exsudativní zánět středního ucha, takže vyžaduje seriózní a pozorný přístup. Obzvláště pokud to malé dítě trpí.

Příčiny a rizikové skupiny

Alergická zánět středního ucha u dospělých a dětí se vyvíjí z různých důvodů. Za prvé, riziková skupina zahrnuje:

  • pacienti trpící Downovým syndromem,
  • trpící alergií,
  • lidé s nepříznivou dědičností (což znamená přítomnost příbuzných trpících podobnou patologií),
  • aktivní nebo pasivní kuřáci.

Médium otitidy vyvolané alergiemi vede ke změnám ve sliznicích ušního bubnu. V důsledku toho dochází k významnému snížení místní imunity, díky čemuž tělo nemůže bojovat s infekcí, která proniká z vnějšku. To vysvětluje konkrétní klinický obraz, který tento patologický proces vyvolává..

Ve většině případů jsou příčinou vývoje nemoci přenosné infekční patologie nebo požití různých kontaktních alergenů do těla:

  • mikročástice domácích chemikálií,
  • léky, které nejsou určeny k aplikaci do ucha.

Dalšími faktory, které mohou vyvolat výskyt takové odchylky, mohou být:

  • nekontrolovaný příjem antibakteriálních léků,
  • plísňové infekce uší,
  • zanedbávání hygienických pravidel,
  • negativní změny v imunitním stavu.

Diagnóza „alergického zánětu středního ucha“ se nejčastěji provádí u pacientů trpících bronchiálním astmatem, kopřivkou atd..

Příznaky

Alergická zánět středního ucha nemá v počátečním stádiu vývoje příliš výrazné příznaky, ale stále si můžete všimnout jeho prvních projevů. Zvláštní pozornost by měla být věnována přítomnosti:

  • silné přetížení v bolavém uchu,
  • sluchové postižení,
  • hluk v uchu,
  • pocit „pískání“ v uchu při žvýkání a polykání jídla.

Později, pokud nemoc nebyla detekována a léčena včas, se u pacienta mohou objevit následující příznaky:

  • progresivní porucha sluchu, která se projevuje zejména změnami polohy hlavy,
  • zkreslení okolních zvuků a hlasů,
  • nepohodlí v uchu (jako by v něm něco „přetékalo“).

Taková symptomatologie charakteru pro exsudativní otitis media, která může být výsledkem alergického. S prodlouženým otokem Eustachovy trubice dochází k deformaci tympanické membrány, v jejímž důsledku začíná proces akumulace tekutin z krevních cév v ušní dutině.

Postup choroby pokračuje až do vzniku vláknitých adhezí, což je spojeno s vážnými zdravotními důsledky. Zejména to může vést k úplné hluchotě..

formuláře

Alergická zánět středního ucha může být:

Šperky nebo naslouchátka mohou způsobit otitis externa, i když jsou vyrobeny z kvalitních materiálů. Kromě toho může použití ušních kapek ovlivnit vývoj onemocnění, zejména pokud byla léčba prováděna bez předchozí konzultace s lékařem. Více o otitis externa →

Pokud se neléčí, nemoc bude postupně postupovat, aby ovlivnila prostřední ucho. Ale ne vždy se střední forma otitis media vyvíjí na pozadí externí. Někdy k tomu dochází bez jakýchkoli předpokladů, z důvodů, které byly diskutovány dříve..

Který lékař léčí alergickou zánět středního ucha?

Pro diagnostiku a léčbu patologie je nutné konzultovat otolaryngologa (ORL lékaře). V případě potřeby může být pacientovi předepsána konzultace s alergologem, jedná se však o další diagnostický postup. Tento specialista vám pomůže předepsat léky, které odstraní alergickou reakci bez poškození zdraví pacienta..

Diagnostika

Pro potvrzení diagnózy alergického zánětu středního ucha je povinné provést:

  • Předběžná anamnéza na základě stížností pacienta.
  • Otoskopie, během níž lékař hodnotí pohyblivost bubínkové membrány a celkový stav ušního kanálu.
  • Propíchnutí tympanické membrány (paracentéza), které se provádí v přítomnosti purulentního výpotku v ušní dutině.
  • Alergické testy potřebné k identifikaci alergenu, který způsobil vývoj patologie.

S rozvojem sluchu na pozadí alergického zánětu středního ucha lékař provádí speciální audiometrické testy. Zpravidla se používají při vyšetřování uší kojenců, protože zatím nemohou samostatně popsat příznaky, které je obtěžují..

Léčba

Léčba alergických zánětů středního ucha by měla být komplexní, ale hlavní složkou léčby je perorální podání nebo externí použití (lze kombinovat) antihistaminik (antialergických) léků. Při výběru léků však musí lékař vzít v úvahu závažnost klinického obrazu onemocnění a jeho formu..

V počátečním stádiu vývoje média pro vnější alergickou zánět středního ucha je pacientovi ukázána lokální léčba. V tomto případě je vhodné používat antihistaminické masti, krémy a gely: Fenistil, Protopic, Elidel atd. Tyto prostředky jsou nehormonální povahy, takže je můžete používat bez obav. V případě těžkého průběhu alergického zánětu středního ucha (nesnesitelné svědění, pálení, puchýře čistou tekutinou) lze použít kortikosteroidní masti a krémy. Hormonální drogy se však používají pouze jako poslední možnost a pouze na doporučení alergisty.

Aby se v budoucnu zabránilo patologii, je pacientovi předepsána léčba specifická pro alergen. Jedná se o typ imunoterapie, během níž je pacientovi pravidelně injikován alergen, který vyvolal vývoj alergického zánětu středního ucha. Pokaždé je dávka látky mírně zvýšena, což nutí tělo si na ni zvyknout a vyvinout odpor. Pokud se potravinový produkt stane příčinou alergického zánětu středního ucha, je zcela vyloučen ze stravy pacienta..

Při průměrném alergickém zánětu středního ucha se ušní dutina promyje 3% roztokem peroxidu vodíku nebo kyseliny borité. Pokud se vyskytují doprovodná onemocnění (vazomotorická rinitida, bronchiální astma atd.), Jsou léčena také paralelně..

Vlastnosti průběhu nemoci u malých dětí

Malé děti snášejí alergickou zánět středního ucha mnohem obtížněji než dospělí, zejména pokud patologický proces zasáhl střední ucho. S rozvojem nemoci se dítě stává náladovým, podrážděným, nervózním. Jeho spánek je narušený, bolesti hlavy se vyvíjejí, v nemocném orgánu je neustále pocit přetížení.

Alergická zánět středního ucha u dítěte je poměrně obtížné diagnostikovat vzhledem k tomu, že probíhá pomalu. Potíže s jeho identifikací jsou také způsobeny skutečností, že děti často nedokážou správně popsat své pocity. Více o otitis media u dětí →

Vývoj onemocnění mohou ovlivnit následující faktory:

  • použití mateřského mléka nebo sušeného mléka pro krmení novorozence,
  • častá infekční onemocnění dýchacích cest a ORL orgánů,
  • vzácné větrání dětského pokoje,
  • častý pobyt ve znečištěném prostředí,
  • vrozené nebo získané anomálie lebky.

Dalším faktorem, který může u dítěte vyvolat alergický zánět středního ucha, je cigaretový kouř. Aby se předešlo takovým důsledkům pro zdraví dítěte, měli by rodiče znovu zvážit svůj životní styl. To neznamená, že byste měli úplně přestat kouřit. Stačí to udělat v místnosti, kde dítě není..

Přístup k léčbě alergického zánětu středního ucha u dětí je stejný jako u dospělých, liší se pouze dávkování léků. Pokud je dítě stále velmi malé, předepisují se mu antihistaminika ve formě sirupu pro orální podání. Imunoterapie specifická pro alergeny u kojenců do 3 let se neprovádí.

Předpověď

Při včasném zahájení terapie je prognóza zotavení docela příznivá. Ve většině případů stačí vyloučit kontakt s alergenem a podstoupit léčbu antihistaminiky.

Pokud budou projevy patologie ignorovány, může to vést k poměrně závažným komplikacím, protože v pozdějších stádiích vývoje patologie není prognóza léčby tak příznivá..

Komplikace

Dlouhodobý nedostatek adekvátní léčby může vést k:

  • ochrnutí obličejového nervu,
  • tympanická membránová atrofie,
  • výskyt nádorové formace sestávající z hnisu, odumřelých epiteliálních buněk a výpotku (ušní cholestematom).

Pokud je alergická zánět středního ucha v pokročilém stádiu, je možná úplná ztráta sluchu.

Prevence

Hlavním způsobem, jak zabránit rozvoji alergického zánětu středního ucha, je zcela vyloučit opakovaný kontakt s alergenem. Poprvé se může zabývat běžným podrážděním kůže, a pokud k tomu došlo, je lepší přijmout nezbytná opatření k vyloučení nepohodlí v budoucnosti..

Abyste zabránili relapsu patologie, měli byste podstoupit pravidelné preventivní vyšetření u otolaryngologa. Osoby trpící různými typy alergií musí být sledovány alergologem.

Není třeba samoléčovat, zejména antibiotiky. Splnění tohoto stavu zaručuje nejen snížení rizika recidivy alergického zánětu středního ucha, ale také vyloučení možnosti závažnějších zdravotních problémů..

Příznaky a léčba alergického zánětu středního ucha

Aktualizováno datum: 2015-08-13

Příznaky alergie se mohou velmi lišit. Pacienti s diagnózou alergické otitis media se často obracejí na otolaryngologa. Toto onemocnění je zvláště běžné u lidí s ušními chorobami. Nejběžnějším typem je otitis media, akutní forma onemocnění je méně častá.

Co je to alergická zánět středního ucha

Toto onemocnění je alergické povahy a je doprovázeno zánětem vnějšího nebo středního ucha. Alergie mohou být způsobeny bakteriemi nebo potravinami. Otitis media mohou být externí nebo střední.

U vnější formy otitis media způsobuje alergickou reakci, která vznikla z klenotů nebo sluchadel. Kromě toho se v důsledku ušních kapek může v uších objevit vnější alergická zánět středního ucha.

Toto onemocnění se často vyvíjí na pozadí rýmy nebo astmatu. Nelze vyléčit antibakteriálními léky, ale může být léčena antialergickými léky. Toto zánět středního ucha může nastat v důsledku potravinových alergenů nebo bakterií.

Hlavními příznaky jsou zarudnutí, otok ušního kanálu, kongesce a viskózní, želé podobný výtok z ucha. V tomto případě sliznice středního ucha zhoustne. Může dojít k perforaci tympanické membrány.

U dětí se nejčastěji vyskytuje alergická zánět středního ucha, zejména po respiračních onemocněních. V tomto případě může být doprovázeno zvýšením teploty. Pokud osoba již dříve trpěla alergickou zánětem středního ucha, může po každém ARVI dojít k relapsům. Osoba s tímto onemocněním si obvykle stěžuje na sluchové postižení nebo hluk. Někdy se u pacienta vyvine autofonie - symptom, při kterém je jeho vlastní hlas vnímán silněji.

Příčiny a příznaky nemoci

K nástupu zánětu středního ucha přispívá řada důvodů. Nejčastěji je jeho vývoj ovlivňován genetickou predispozicí. Spolu s tímto onemocněním se může u lidí s Downovým syndromem rozvinout..

Kouření, včetně pasivního kouření, může vyvolat alergickou zánět středního ucha. Vývoj otitis media může být ovlivněn lebečními a obličejovými abnormalitami, jakož i sníženou imunitou.

Lidé s urtikárií, astmatem a dalšími patologiemi se zpravidla obracejí k lékaři se symptomy takové choroby..

Hlavními příznaky jsou hnisavý výtok a ucpaný pocit v uchu. V některých případech je to doplněno ekzémem, který způsobuje trvalé svědění. Je třeba poznamenat, že k silné bolesti u tohoto zánětu středního ucha dochází až po infekci jinou infekcí. Většina pacientů uvádí, že po nemoci, včetně ARVI, je v uchu pocit nepohodlí a plnosti.

Je pozoruhodné, že toto onemocnění nemá závažné příznaky. To ohrožuje skutečnost, že při předčasné terapii může pacient ztratit sluch nebo dostat autofii - vada spočívající ve zvýšeném vnímání jeho hlasu.

Léčba zánětu středního ucha

Pouze otolaryngolog může tuto nemoc identifikovat pomocí speciálních testů..

Není těžké identifikovat nemoc, ale její léčba obvykle vyžaduje hodně času a úsilí..

Hlavním úkolem terapie je eliminace průvodních onemocnění. Pokud se k alergické otitidě připojí sekundární infekce, je pacientovi předepsán průběh antibakteriálních léků. Při včasné a správné léčbě se účinek projeví do 2 dnů po použití antibiotik. Celý kurz trvá asi 7-10 dní. Preferovány by měly být tyto léky:

  • amoxicilin;
  • erythromycin atd..

Společně s nimi se často předepisují vazokonstrikční kapky. V akutní formě nemoci však nemají znatelný účinek..

Zpravidla se takové zánět středního ucha vyskytuje v důsledku přítomnosti alergické rýmy nebo bronchiálního astmatu. V tomto případě dýchací alergeny způsobují zánět středního ucha. Méně často dochází k zánětu středního ucha v důsledku alergií na potraviny. Pokud jsou detekovány příznaky onemocnění, je třeba vyloučit možné alergeny: kouř, plísně atd..

V této situaci je vhodné užívat antihistaminika. V zásadě nemá použití těchto léků pro alergickou zánět středního ucha výrazný výsledek, ale tyto léky mohou zmírnit příznaky kopřivky a rýmy. Zároveň pomáhají eliminovat projevy ekzému v zvukovodu. Obvykle, pokud jsou dostupné, se drogy používají ve formě masti nebo roztoku..

Imunoterapie je indikována pouze v případech, kdy není možné alergen úplně eliminovat a farmakoterapie neprokazuje požadované výsledky..

Je velmi důležité správně vyhodnotit stav v konkrétním případě a zvolit kompetentní komplex léčebných postupů. To může provést pouze kvalifikovaný odborník. Samoléčení se nedoporučuje, protože to často vede ke zhoršení stavu pacienta. Mikroorganismy se stávají rezistentními na antibiotika a pacient může potřebovat operaci.

Alergická forma zánětu středního ucha u dětí

Nejčastěji je nemoc diagnostikována u malých dětí. U dětí mladších než jeden rok se nemoc vyskytuje v 50% případů a do 6 let - v 75% případů. K vývoji takových zánětlivých médií přispívají různé faktory, například častá infekční onemocnění. Do rizikové skupiny patří děti, které byly uměle krmeny po dobu až 1 roku.

U dětí onemocnění pokračuje bez výrazných příznaků. Děti si někdy mohou stěžovat na ucpaný uši a poškození sluchu. Tyto problémy si obvykle nevšimnou děti s alergickým zánětem středního ucha, ale jejich rodiče, učitelé atd. Hlavní příznaky nemoci:

  1. Vývojová zpoždění.
  2. Neopatrnost.
  3. Problémy s učením nebo snížený akademický výkon.
  4. Sklon mluvit nahlas.

Vývoj alergického zánětu středního ucha u dítěte může být ovlivněn cigaretovým kouřem, takže rodiče musí vyvinout veškeré úsilí na ochranu nezletilého před škodlivými účinky tohoto alergenu. Prognóza takové nemoci je obvykle příznivá, protože děti tuto nemoc nejčastěji „vyrůst“.

Akutní alergická zánět středního ucha

Tento typ zánětu středního ucha se nejčastěji vyskytuje na obecném alergickém pozadí. Vznik akutní formy alergického zánětu středního ucha je charakterizován výskytem otoku sliznic sluchové trubice a tympanické membrány.

V tomto případě alergická zánět středního ucha trvá dlouho a je obtížné ho vyléčit. Akutní zánět středního ucha se obvykle vyvíjí u lidí s alergií.

Výsledkem je, že pacient začíná mukopurulentní výtok z ucha, doprovázený růstem polypů. Médium akutní alergické otitidy se obvykle vyskytuje při infekci bakteriemi nebo virem.

Spolu s výtokem z ušního kanálu začíná pacient svědění nebo ekzém v ušním kanálu. Při exacerbaci se teplota nezvyšuje a zůstává v normálním rozmezí. Postupem času se rozvíjí ztráta sluchu, pocit tekutin v uchu a autofonie. Viskózní hlen je vylučován z ušního kanálu.
V přítomnosti akutního zánětu středního ucha způsobeného alergickou reakcí je tělo znecitlivěno. V některých případech je pacientovi předepsán vápník a antihistaminika. Výživa pacienta hraje při léčbě důležitou roli. Měl by být obohacen o vitamíny a měl by zahrnovat pouze ty potraviny, které pacient dobře snáší..

Při správném integrovaném přístupu lze nemoc vyléčit bez komplikací. Hlavní věcí je dodržovat předpisy ošetřujícího lékaře a odmítnout samoléčení, aby se předešlo nepříjemným následkům, zejména pokud jde o léčbu alergických zánětů středního ucha u dětí.

Co potřebujete vědět o alergických zánětech středního ucha u dospělých a dětí?

≡ 2. listopadu 2020 Rubrika: Druhy a formy


Alergická zánět středního ucha není nezávislé onemocnění. Vždy se vyskytuje jako pokračování alergické rýmy nebo rýmy..

Alergická reakce je chybná reakce imunitního systému na cizí proteiny (alergeny). Protože k nejrychlejšímu kontaktu dochází, když alergeny přicházejí do styku se sliznicemi, je nejčastějším příznakem alergií otok nosní sliznice, tj. rýma.

Nos, krk a ucho jsou přirozeně spojeny do jednoho orgánového systému: komunikují a mají sliznice. Ucho má tři segmenty. Alergický edém postihuje jednu z nich - tzv. Střední část, která zahrnuje tympanickou dutinu a Eustachovu trubici, která spojuje dutinu s nosohltanu.

Alergen může být:

  • pyl,
  • Jídlo,
  • obyčejný prach,
  • jiné důvody (například jasné sluneční světlo nebo studený vzduch).

Jakmile jsou v těle alergeny, dráždí sliznice nosu a krku. V některých případech může otok ovlivnit sliznici Eustachovy trubice, což dává důvod mluvit o alergické zánětu středního ucha.

Kdo je vystaven riziku zánětu středního ucha a jaké jsou jeho komplikace?

Alergie je patologická reakce imunitního systému těla na různé podněty. Při prvním kontaktu s alergenem produkuje lidské tělo specifické protilátky, které se časem hromadí. Pokud dojde k druhému střetu s tímto dráždivým přípravkem, uvolní se nahromaděné protilátky a objeví se příznaky alergické reakce..
Nejběžnějšími příznaky jsou rýma, kýchání, otoky, svědění, vyrážky na kůži a poruchy trávení. Otitis media není přímým projevem alergií, ale může se vyvinout jako komplikace běžného nachlazení..

Mechanismus výskytu a forma zánětu středního ucha

Otitis media alergické povahy nepatří k nezávislým onemocněním. Je způsobena alergickou rýmou nebo nachlazením. V důsledku skutečnosti, že nos, krk a uši jsou spojeny, se patologická reakce šíří podél jejich sliznic..

Zánět středního ucha je zánět středního ucha, ke kterému v tomto případě dochází v důsledku kontaktu s alergenem. S takovou reakcí tkáně bobtnají, v důsledku čehož se sluchová trubice zužuje a v tympanické dutině se hromadí exsudát. Nahromaděná tekutina zhoršuje sluch a také způsobuje nepohodlí. V důsledku pronikání bakterií se může vyvíjet silný zánětlivý proces se závažnými komplikacemi.

Patogeneze

Patogeneze tohoto onemocnění je určována alergickými a zánětlivými procesy. V důsledku alergické reakce dochází k patologickým změnám ve sliznicích tympanické membrány, které přispívají k potlačení jejích imunitních vlastností. Díky tomu je přístupnější pro infekční agens, který do něj může vstoupit různými způsoby, včetně proudění krve nebo lymfy. Popsaná patogeneze určuje charakteristické primární příznaky - edém tympanické dutiny a dutiny sluchové trubice alergické povahy a akumulaci specifického složení výpotku obsahujícího eozinofily.

  • https://uhoonline.ru/bolezni-uha/otity/allergicheskij-otit-prichiny-razvitiyam-metody-diagnostiki-i-lecheniya
  • https://allergia.life/zabolevaniya/about/otit.html
  • https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/allergic/allergic-otitis
  • https://proallergen.ru/zabolevaniya/drugie/allergicheskiy-otit.html
  • https://stopotit.ru/lechenie-allergicheskogo-otita-u-detej-i-vzroslyh.html
  • https://yhogorlonos.com/allergicheskij-otit/
  • https://moylor.ru/uho/otit/allergicheskij-otit/
  • https://lechenie-i-simptomy.ru/allergicheskiy-otit-u-rebenka-simptomy-i-lechenie.html
  • https://VipLor.ru/uho/otit/allergicheskij-lechenie

Faktory a rizikové skupiny

Existuje řada faktorů, které mohou spustit tento typ zánětu středního ucha. Rizikovou skupinu tvoří lidé, kteří mají:

  • dědičná predispozice;
  • anomálie kraniofaciální oblasti;
  • alergické reakce na jakékoli dráždivé látky;
  • adenoiditida;
  • bronchiální astma.

Důležitým faktorem přispívajícím k rozvoji otitis media je snížení imunitních sil těla. K tomu může dojít z následujících důvodů:

  • dlouhodobé užívání antibiotik;
  • plísňové infekce v uších;
  • chronické zánětlivé procesy v těle;
  • nedodržování hygienických pravidel;
  • špatná environmentální situace v oblasti bydliště;
  • škodlivé pracovní podmínky: práce v prašných místnostech, toxické látky, dlouhodobý hluk.

Děti jsou často náchylné k zánětu středního ucha. Děti a batolata mateřské skupiny jsou nejvíce nemocné. Důvodem je:

  • deformity lebky;
  • dysfunkce nebo zánět sluchové trubice;
  • neformovaný imunitní systém.

Příznaky a komplikace

V počátečním stádiu nemoci nejsou prakticky žádné známky zánětu středního ucha. To komplikuje proces diagnostiky a léčby. Příznaky patologie se objevují později..

První příznaky otitis media jsou:

  • ucpání ucha;
  • ztráta sluchu;
  • přítomnost cizího hluku v uchu;
  • nepohodlí;
  • slizniční výtok z ucha;
  • charakteristické zvuky v uchu při polykání a foukání nosu;
  • mírné svědění.

Pokud se zánět neléčí, postupuje a šíří se do středního ucha. Hromadění exsudátu způsobuje komplikace:

  • zkreslení zvuků;
  • pocit přetékání tekutiny do ucha při pohybu hlavy;
  • závažné poškození sluchu.

Alergie jsou často doprovázeny vyrážkami, zarudnutím a loupáním kůže, svěděním a také poruchami zažívacího traktu: průjem, zvracení, nevolnost atd., Které mohou pomoci lékaři diagnostikovat.

Purulentní výtok z ucha

Když mikroby vstoupí na nahromaděný exsudát, aktivně se rozmnoží a připojí bakteriální infekci. Tento proces je doprovázen charakteristickými příznaky:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • závrať;
  • těžký otok ucha;
  • nevolnost;
  • hnisavý výtok z ucha;
  • bolest v uchu.

Alergická zánět středního ucha ovlivňuje celkovou pohodu člověka. Poškození sluchu vede k následkům, jako jsou:

  • nepozornost;
  • inhibice reakce;
  • zvýšený zvuk řeči;
  • snížený akademický výkon u dětí a snížený výkon u dospělých.

Otitis media vyžaduje včasnou léčbu. Vážný průběh a nedostatek účinné terapie může přispět k rozvoji závažných komplikací:

  • ochrnutí obličejového nervu;
  • atrofie tympanické membrány;
  • ušní cholestematom;
  • úplná ztráta sluchu.

Klinické projevy

Diagnóza alergického zánětu středního ucha u dospělých je problematická, protože klinické projevy patologie jsou špatně vyjádřeny. U této formy ušních onemocnění se tělesná teplota prakticky nezvyšuje a v uších nejsou žádné bolesti. K nejvýraznějším příznakům choroby patří otolaryngologové:

  • mírná ztráta sluchu;
  • nepohodlí uvnitř ucha;
  • pocit ucpání v uších;
  • slizniční výtok z ušního kanálu;
  • mírné až těžké svědění v uchu.


S vývojem patologie se exsudát shromažďuje v tympanické dutině, což je optimální prostředí pro vývoj mikrobiálních agens. V důsledku toho se u středního ucha může vyvinout bakteriální infekce, o čemž svědčí následující příznaky:

  • vysoká teplota;
  • malátnost a závratě;
  • nepohodlí a "lumbago" v uších;
  • hnisavý výtok z ušních kanálků.

Důležité! Komplikovaná zánět středního ucha může způsobit rozvoj závažnějších onemocnění, jako je hnisavá labyrintitida, encefalitida, paréza obličejového nervu, dysfunkce sluchových kůstek atd..

Diagnóza zánětu středního ucha

Když se objeví první příznaky, měli byste vyhledat radu otolaryngologa. Specialista provádí počáteční vyšetření a průzkum, aby identifikoval příznaky a rysy průběhu nemoci.

Při neexistenci účinku tradiční léčby zánětu středního ucha je předepsána konzultace s alergologem. Lékař zkoumá a vede rozhovor s pacientem kvůli dědičné predispozici k alergiím. K potvrzení diagnózy jsou provedeny následující studie:

  • studium tekutin z ucha: umožňuje identifikovat přítomnost eozinofilů;
  • krevní test: indikuje přítomnost specifických protilátek;
  • testy na alergii: identifikujte dráždivé látky.

Léčebné metody

Léčba alergického zánětu středního ucha by měla být prováděna v kombinaci. Terapii vybírá ošetřující lékař na základě povahy průběhu onemocnění a typu alergenu. Všechna opatření jsou k odstranění nepříjemných symptomů. Hlavní složkou terapie je vyloučení kontaktu s původcem reakce.

Základní léky:

  • lokální vazokonstrikční agenti pomáhají rychle ulevit stavu pacienta: albucid, sialor, pro děti - otrivin, vibrocil;
  • antihistaminika jsou hlavní součástí léčby, mohou rychle zmírnit otoky a záněty, které snižují tlak a nepohodlí v uchu: suprastin, tavegil, loratodin atd. jsou předepisovány dětem ve formě kapek;
  • imunomodulační látky zvyšují odolnost organismu a snižují citlivost na alergen: aktovegin, ppilak, prebiotika acipol a bactistatin;
  • glukokortikosteroidy rychle eliminují alergické příznaky - svědění a otoky, jsou předepsány v extrémních případech, mají silný účinek a mohou být návykové, děti jsou povoleny pouze ve věku 2 let: hydrokortizon, prednisolon;
  • antibakteriální léčiva jsou předepisována v případě rozvoje bakteriální infekce, ničí mikroby a urychlují proces regenerace tkáně: augmentin, cefuroxin (lékař vypočítává dávku pro děti);
  • nesteroidní protizánětlivá léčiva se používají při těžkém zánětu, pomáhají snižovat horečku a odstraňují bolest: nurofen, nimesil;
  • ušní kapky urychlují hojení tkání v ušní dutině: otipax, otinum, anauran.

Při dlouhodobé absenci nezbytné léčby se může vyvinout závažná forma onemocnění. V tomto případě lékař předepíše chirurgický zákrok. Spočívá v provedení operace v dutině k odstranění hnisavého obsahu, který nereaguje na konzervativní léčbu. To snižuje riziko komplikací, jako je absces, ochrnutí obličeje nebo ušní slizniční atrofie..

Pro kompletní léčbu alergií existuje specifická imunoterapie. Jeho cílem je eliminovat patologickou reakci těla na alergen. Jedná se o velmi zdlouhavý proces, který může trvat až 2 roky. Princip imunoterapie spočívá v podávání mikroskopických dávek alergenu do lidského těla. Postupně se dávka zvyšuje, a tím se snižuje citlivost těla. Taková terapie je předepsána pouze v případě, že je alergen jistý (není jich více než tři) a není možné zcela vyloučit kontakt s ním.

Kontraindikace pro imunoterapii jsou:

  • zhoubné nádory;
  • patologie kardiovaskulárního systému;
  • poruchy imunitního systému;
  • duševní poruchy;
  • těhotenství;
  • věk do 5 let.

Preventivní opatření

Alergická zánět středního ucha se může vyvíjet u lidí různých věkových skupin a ve většině případů je prognóza zotavení příznivá..

Jak ukazuje moderní výzkum, základním faktorem vývoje alergií je nepřítomnost přirozené hrozby zvenčí. Výsledkem je, že imunitní systém dále útočí na neškodné, ale cizí proteinové složky.

Ukazuje se, že člověk získává jedno nebo druhé alergické onemocnění, což zahrnuje také zánět středního ucha, protože je obklopen příliš sterilním prostředím, které neumožňuje jeho imunitnímu systému, aby se dostal do konfliktu s přírodním nebezpečím. Dalším důvodem je podle lékařů požívání potravinářských výrobků vytvořených na základě nepřirozených složek.

Vyvážená strava je jedním z důležitých parametrů pro prevenci alergických zánětů středního ucha

Proto komplex preventivních opatření k prevenci alergií, včetně zánětu středního ucha, zahrnuje:

  • zdravý a správný životní styl od dětství;
  • přírodní, vyvážené jídlo;
  • průměrná denní fyzická aktivita;
  • prevence respiračních onemocnění a včasná léčba stávajících ARVI a ARI;
  • výlety a výlety.

Alergická zánět středního ucha: příčiny

Toto onemocnění je pomalý zánětlivý proces středního ucha alergického původu, který je doprovázen edémem epitelu zvukovodu a tympanické dutiny..

V tomto případě se tekutina hromadí ve středním uchu, což se nazývá výpotek. Na obecném klinickém obrázku nejsou žádné známky infekce. Toto onemocnění má také vnější formu zánětu středního ucha, u kterého se alergická reakce projevuje na kůži ušního boltce.

Tato forma zánětu středního ucha není nezávislou chorobou. Může se objevit jako pokračování například alergické rýmy nebo rýmy.

To je způsobeno skutečností, že sliznice nosu, krku a ucha spolu komunikují, takže alergická reakce může vstoupit do ušní dutiny ze sliznice nosohltanu..

Alergie je nesprávná reakce imunitního systému na cizí tělesa (alergeny). Protože alergeny přicházejí do styku se sliznicemi rychleji, nejběžnějším projevem alergií je výskyt otoků sliznic v nose..

Jako alergeny působí následující faktory:

  • domácí prach;
  • zvířecí chlupy;
  • některé druhy rostlin;
  • produkty;
  • přírodní podmínky (horké klima).

Pokud mluvíme o otitis externa, pak o některých špercích, různé kosmetice se mohou stát příčinou alergické reakce a v některých případech použití ušních kapek přispívá k rozvoji tohoto onemocnění.

Kromě samotných důvodů výskytu tohoto typu zánětu středního ucha je k jeho výskytu také několik faktorů. Tyto zahrnují:

  • oslabená imunita;
  • dědičná predispozice k alergiím;
  • kouření;
  • abnormality ve struktuře lebky.

Pacienti s urtikárií, astmatem a dalšími patologiemi se nejčastěji obracejí na specialisty se symptomy tohoto onemocnění..

Antihistaminika

Pro rychlé vyléčení alergické rýmy je předepsán průběh antihistaminik. Taková léčiva neutralizují účinek alergenu, odstraňují nepříjemné příznaky a urychlují zotavení. Důraz je kladen na léky nové generace, které je třeba užívat jednou denně. Účinek je udržován po dobu 24 hodin, riziko vedlejších účinků je minimální. Samoléčení může poškodit zdraví, lék předepisuje lékař.

Erius

Sirup a tablety zastavují alergické reakce bez ovlivnění nervového systému a nezpůsobují ospalost. Terapeutický účinek se vyvíjí za 30 minut a trvá po celý den. Tablety jsou vhodné pro pacienty od 12 let, sirup pro děti od 6 měsíců. Erius je kontraindikován při těžkém poškození ledvin, má tendenci k alergiím. Nežádoucí účinky: závratě, tachykardie, ospalost, kopřivka, svědění, vyrážka. Analogy: Lordestin. Cena 10 tab. - 580 r.

Claritin

Tablety a sirup s antipruritickými protizánětlivými účinky rychle pomáhají s příznaky alergie, zmírňují svědění a pálení v uchu. Lék začíná působit za 30 minut, maximální účinek se vyvíjí za 8-12 hodin, trvá alespoň 1 den. Claritin je kontraindikován u dětí mladších 2 let se sklonem k alergiím, kojení. Nežádoucí účinky: ospalost, sucho v ústech, vyrážka, kopřivka. Analogy: Loratadin. Cena 10 tab. - 200 rublů, sirup 60 ml - 220 rublů.

Příznaky alergického zánětu středního ucha

Příznaky uvažovaného typu zánětu středního ucha jsou podobné příznakům pozorovaným u katarální tubo-otitidy.

Eustachová trubice natéká natolik, že není schopna ventilovat a vypouštět bubínkovou dutinu.

Toto stádium alergického zánětu středního ucha je charakterizováno následujícími příznaky:

  • sluchové postižení;
  • pocit ucpání ucha;
  • hluk v ušní dutině;
  • Při polykání a foukání nosu v uchu vrzají zvuky.

Pokud nezačnete léčbu v tomto stádiu, pak onemocnění roste. Symptomy se stávají stejnými jako při exsudativní otitidě.

Prodloužený otok ušního kanálu způsobuje opuch tympanické sliznice.

Současně se snižuje tlak ve střední části ucha, což vede ke zakřivení ušního bubínku a ke vzniku výpotku v ušní dutině. Tato fáze je charakterizována následujícími znaky:

  • zkreslený zvuk;
  • pocit přetečení tekutiny v uchu;
  • rychlá ztráta sluchu a závislost na poloze hlavy.

Po dosažení hranice vývoje tohoto onemocnění se mohou objevit vláknité potěry, které přispívají k poškození sluchu a dokonce k jeho úplné ztrátě.

Nebezpečí alergického zánětu středního ucha spočívá v tom, že mírné příznaky ne vždy umožňují určit tuto formu onemocnění včas. Předčasná terapie ohrožuje ztrátu sluchu nebo autofonii, při které se zvyšuje vnímání vlastního hlasu.

Průběh a příznaky

Klinický obraz zánětu středního ucha způsobeného alergeny je podobný katarální tubo-otitidě. Edém Eustachovy trubice vede k takovému uzavření jejích stěn, že trubice přestane plnit svou funkci ventilace a drenáže tympanické dutiny. Alergické příznaky otitis media v této fázi zahrnují:

  • Ucpání ucha
  • Ztráta sluchu
  • Hluk v uchu
  • Při polykání a foukání nosu zazní zvuky do ucha

příznaky otitis media s alergickou dominantou jsou podobné exsudativní otitis media. Prodloužený otok Eustachovy trubice (například po dobu jednoho měsíce) vede k edému sliznice tympanické dutiny. Současně, v důsledku poklesu tlaku ve středním uchu, je ušní buben zakřivený a v dutině začíná proces vylučování tekutiny z krevních cév. Tato fáze se vyznačuje:

  • Progresivní ztráta sluchu, jejíž kvalita začíná záviset na poloze hlavy.
  • Zkreslení zvuku
  • Pocit přetečení tekutiny v uchu

Ve svém limitu postupuje nemoc do stadia tvorby vláknitých kordů, které mohou potenciálně narušit sluch až do úplné hluchoty..

Jedním z negativních důsledků alergické dysfunkce sluchové trubice může být získání chronické formy tubo-otitidy s rizikem exsudace a přechod nemoci do adhezivní fáze, doprovázené úplnou nehybností systému pro přenos sluchu středního ucha.

Neexistuje žádná zvláštní léčba alergických zánětů středního ucha v doslovném smyslu slova. V této souvislosti je obvyklé mluvit o snížení symptomů podráždění z expozice alergenu. Doporučujeme následující kroky:

  1. Eliminace alergenu. Je to snadné, pokud jste alergičtí na potravinový produkt, a obtížné, například, když se pyluje.
  2. Antihistaminika jsou základem drogové podpory. Jedná se o léky jako:
  • Diazolin
  • Tavegil
  • Difenhydramin
  • Suprastin a mnoho dalších

Pokud je alergie život ohrožující, je vhodné použít imunoterapii, během níž se provádí očkování antigeny, které způsobují

alergická reakce. Úplného vyléčení je obtížné dosáhnout, ale symptomy se mohou zmírnit.

Rysy alergických zánětů středního ucha u dětí

Otitis media - jako jedna z nejčastějších dětských chorob se vyskytuje téměř u 75% dětí mladších 7 let.

V těchto statistikách je významné místo otitis media způsobené alergiemi..

Jeho vzhled a vývoj v dětství usnadňuje:

  • často přenášené infekce;
  • nesprávná výživa dítěte;
  • expozice silným alergenům (cigaretový kouř, vlna, pyl);
  • výskyt alergií na určité potraviny nebo léky.

V rizikové skupině výskytu tohoto typu zánětu středního ucha jsou děti umělé výživy do 1 roku.

Alergická zánět středního ucha u dítěte probíhá bez závažných příznaků. Problémy, jako je ucpání ucha a poškození sluchu, si nevšimnou samotné nemocné děti, ale jejich rodiče a učitelé. Je třeba věnovat velkou pozornost identifikaci hlavních příznaků této choroby u dětí:

  • dítě zaostává ve vývoji;
  • nepozorný;
  • hovoří v každé situaci hlasitě;
  • klesající akademický výkon.

Prognóza dětí s tímto onemocněním je v zásadě velmi optimistická, protože se předpokládá, že děti mají tendenci tento problém vyrůst..

Důvody rozvoje patologie

Alergická zánět středního ucha u dítěte a dospělého se může vyvíjet na pozadí různých faktorů, vnějších i vnitřních. Patogeneze tohoto onemocnění je určována současně alergickou a zánětlivou reakcí těla na dráždivou látku..

V důsledku toho se pod vlivem obou reakcí v těle začnou objevovat patologické změny ve slizniční tkáni sluchového orgánu, proti které je pozorováno potlačení jejích imunitních vlastností..

Takový účinek na tympanickou membránu ji činí dostupnější pro patogenní mikroorganismy, které do ní mohou pronikat různými způsoby, včetně průtoku krve a lymfy.

Na pozadí popsané patogeneze jsou hlavní příznaky vývoje ušní alergie pozorovány ve formě otoku slizničních struktur bubínkové membrány a hromadění specifického složení exsudátu ve zvukovodu, ve kterém jsou přítomny eozinofily..

Pokud jde o samotné důvody vzniku alergického zánětu středního ucha, jedná se nejčastěji o akutní, respirační onemocnění nebo kontaktní dráždidla. Vzhledem ke specifikám jejich anatomie jsou sluchové orgány častěji negativně ovlivněny bakteriální, houbovou a domácí alergickou mikroflórou.

Kromě toho může nastat alergická reakce na pozadí užívání některých léků, používání nevhodných kosmetických přípravků a kontaktu s chemicky agresivními látkami, které jsou základem mnoha domácích chemikálií..

Také, jeden z faktorů, které mohou vést k vývoji alergického zánětu středního ucha, doktoři připisují dědičnou predispozici.

Není tolik případů přenosu této konkrétní formy zánětu ucha, zatímco predispozice k alergické reakci obecné povahy je velmi častá..

Dalším důvodem pro vývoj alergického zánětu středního ucha je patologická změna v maxilofaciální struktuře, bez ohledu na původ..

Z tohoto důvodu je u Downova syndromu riziko vzniku alergického zánětu ucha velmi vysoké. Také jsou ohroženi pacienti s vrozenou nebo získanou imunodeficiencí.

Následující faktory navíc zvyšují pravděpodobnost vzniku alergického zánětu středního ucha:

  • aktivní, pasivní kouření;
  • nosní mandle;
  • bronchiální astma;
  • chronická rýma;
  • kopřivka.

Alergická zánět středního ucha u dospělých

Alergická zánět středního ucha je poměrně nebezpečné onemocnění, které může při neexistenci správné léčby vyvolat negativní zdravotní následky.

Kromě výše uvedených příznaků projevu tohoto onemocnění mají dospělí také následující příznaky:

  • obecná slabost;
  • vysoká únava;
  • zvýšená citlivost kůže u ucha;
  • mírné zvýšení tělesné teploty.

Hlavní věc, kterou by měl dospělý udělat při detekci tohoto typu zánětu středního ucha, je detekovat alergen a eliminovat jeho účinek na tělo..

Další opatření přijímají odborníci: alergolog a otolaryngolog. Jsou to ti, kteří si mohou vybrat účinnou symptomatickou terapii, která normalizuje stav pacienta..

Přibližný léčebný režim vypadá takto:

  1. Eliminace alergenů.
  2. Použití antihistaminik.
  3. Použití imunomodulačních látek.
  4. Ušní kapky s vazokonstrikčním účinkem.
  5. Užívání glukokortikosteroidních hormonů.
  6. Oplachování uší.
  7. Dodržování speciální stravy.

Léčba této nemoci, jako každé jiné, musí být zahájena včas a pod dohledem lékaře. To pomůže vyhnout se chronické formě a různým druhům komplikací, které jsou při tomto typu onemocnění velmi nebezpečné (ochrnutí obličeje, cholesteatom, atrofie tympanické membrány).

Doporučujeme také přečíst si informace o léčbě sekretorických zánětů středního ucha.

Alergický účinek může zažít kdokoli v jakémkoli věku. Aby se tomu zabránilo, je nutné vyvinout imunitní systém od dětství a vést správný životní styl..

Důsledky bolesti ucha

Levé bezobslužné přetížení může mít v budoucnu katastrofální následky: zánět, hluchota, perforace tympanické membrány.

Prevence je nedílnou součástí zdraví sluchu

, jako u jiných nemocí:

  1. dodržujte pravidla osobní hygieny, k čištění uší nepoužívejte zápalky, bavlněné tampóny, kancelářské sponky, tužky a jiné ostré předměty;
  2. neignorujte akutní a chronická onemocnění;
  3. oblékněte si klobouky, studené šátky, nepřevádějte
  4. pravidelně navštivte svého lékaře;
  5. jít na sport, temperament.

Neléčte sami

, při prvních známkách přetížení jděte k lékaři.

Příčiny a léčba alergických zánětů středního ucha u dětí a dospělých

S alergickým zánětem středního ucha, který se vyskytuje na pozadí chladného, ​​rýmého nosu nebo astmatického kašle, sliznice středního ucha zhoustne. Zánět se šíří do tympanické dutiny, Eustachova trubice spojující ho s nosohltany se ucpává. Imunitní systém reaguje na výskyt patogenů nebo cizích částic, které jsou nejčastěji patogenními mikroby, s alergickou reakcí projevenou rýmou. Zánět v jedné z částí orgánu sluchu nastává jako pokračování běžného nachlazení.

formuláře

Alergická zánět středního ucha může být:

Šperky nebo naslouchátka mohou způsobit otitis externa, i když jsou vyrobeny z kvalitních materiálů. Kromě toho může použití ušních kapek ovlivnit vývoj onemocnění, zejména pokud byla léčba prováděna bez předchozí konzultace s lékařem. Více o otitis externa →

Pokud se neléčí, nemoc bude postupně postupovat, aby ovlivnila prostřední ucho. Ale ne vždy se střední forma otitis media vyvíjí na pozadí externí. Někdy k tomu dochází bez jakýchkoli předpokladů, z důvodů, které byly diskutovány dříve..

Důvody a skupiny

Vnější ucho málokdy bobtná. Proces, který v něm probíhá, je indikován výskytem žihlavky na těle. Alergie mohou být vyvolány kapkami, náušnicemi a sponami a použitím kosmetiky. Střední ucho se častěji zapálí a tekutina se v něm shromažďuje.

Role patogenů hraje:

  • prach;
  • dolů ptáků;
  • pylu stromů;
  • potravinové výrobky;
  • léčivé aerosoly.

Snížená imunita, defekty lebky, genetická predispozice přispívají k nástupu zánětu středního ucha.

V dospělosti

Patologickému procesu v uchu předchází infekce bakteriemi, pronikání chemických částic do těla v každodenním životě nebo v práci. Přispějte ke vzniku otitis media alergické povahy u dospělých:

  • plísňové infekce sliznice;
  • snížení ochranných sil;
  • dlouhodobé užívání antibiotik;
  • Cigaretový kouř;
  • nedostatek hygieny.

Kuřáci s astmatem mají obvykle častěji zánět uší než ostatní pacienti. Do rizikové skupiny patří lidé, jejichž bezprostřední rodina trpí alergiemi.

Téměř 80% předškolních dětí má zánět středního ucha. Ucho se zapálí v důsledku nesprávné stravy, po infekčním onemocnění, pod vlivem kouře a nepříznivé ekologie. Příčinami otitis media, které jsou alergické povahy, jsou:

  • léky;
  • produkty;
  • prach a nečistoty;
  • štiplavé chemikálie.

Patologie se často vyskytuje u dětí s Downovým syndromem, sérovou nemocí a diatézou. Riziko zánětu středního ucha se zvyšuje u těch malých dětí, jejichž matky nedojčí, jejichž rodiče jsou alergičtí. Ve školním věku si pacienti obvykle nestěžují na bolest nebo nepohodlí. To, co slyší horší, si všimnou ostatní.

Prevence

Je možné zabránit rozvoji alergického zánětu středního ucha, pokud je kontakt dítěte s cigaretovým kouřem a alergickým pylem z kvetoucích rostlin omezený.

Vyjměte mimo jiné potraviny, na které jsou příbuzní alergičtí. Doporučuje se také opustit nepřizpůsobenou kojeneckou výživu.

Příznaky alergického zánětu středního ucha

Přítomnost patologie u dítěte může být posuzována podle některých příznaků. Dítě se stává nepozorným, vyvíjí se horší než vrstevníci, vždycky nahlas mluví, podráždí poznámku, student začíná studovat špatně.

U dětí je otitis media indikována neklidným spánkem, nedostatkem chuti k jídlu, častým pláčem a výpotkem..

U dospělých v první fázi vývoje otitis media:

  1. Leží dolů a vydává hluk do uší.
  2. Zhoršující se sluch.
  3. Je tu pocit prasknutí.

Pokud osoba těmto příznakům nevěnuje pozornost, jsou zde zkreslené zvuky, má pocit, že tekutina přetéká do ucha a dochází k silné bolesti. S otitis media exsudativní formy hlen začíná vystupovat z ušního kanálu, mikroby se množí. Teplota člověka prudce stoupá, „střílí“ v uších, hromadí se hnis.

V akutním zánětu středního ucha, který se vyskytuje u lidí, kteří často trpí alergiemi, se sliznice zvětšuje, z uší se uvolňuje výpotek.

Zánět nastává v důsledku vývoje infekčního procesu, který vede k aktivitě mikrobů a virů. V ušním kanálu se tvoří vředy, objevuje se hnis, který je doprovázen nesnesitelným svěděním.

Zánět v akutním zánětu středního ucha trvá dlouho. Nemoc nezanechává žádné komplikace, pokud je antibiotická léčba kombinována se stravou bohatou na vitamíny a minerály.

Při absenci adekvátní a včasné terapie se patologie stává chronickou. U této formy zánětu středního ucha není klinický obraz výrazný, ale remise téměř vždy končí exacerbací, často dochází ke komplikacím.

Terapeutické metody

Léčba alergických zánětů středního ucha začíná hledáním patogenu a omezením kontaktu s nemocným. Pokud se jedná o potravinový produkt, budete muset dodržovat dietu. Pro zastavení příznaků patologie, obnovení funkce sluchové trubice jsou předepsány různé skupiny léčiv.

Léčba léky

Antihistaminika ve formě "Suprastinu", "Claritinu", "Tavegilu", "Diazolinu" zmírňují zánět v uchu, přispívají k resorpci otoku, v důsledku čehož bolest zmizí, tekutina přestane tlačit na ušní buben.

Antibiotika "Amoxicilin", "Erythromycin", "Cefuroxin" ničí mikroby a zrychluje se obnovení epitelu.

Nonsteroidy pomáhají snižovat nepohodlí, snižují horečku, je-li zvýšená. Probiotický "Bactistatin" je předepsán k normalizaci mikroflóry ve střevě, k odstranění dysbiózy.

Biostimulanty jako "Actovegin", "Apilak" umožňují posílit imunitu, zabránit sekundární infekci.

Glukokortikoidy mastí zmírňují svědění. Uši se promyjí peroxidem vodíku, roztokem kyseliny borité. Chcete-li obnovit tkáně orgánu, kapejte „Otipax“, „Sofrradex“. Pro hnisavý zánět se používají „Tsipromed“, „Normaks“. Pro dezinfekci sliznice otitis externa se doporučuje použít Miramistin.

V kapkách „Anauran“ jsou složky jako neomycin a lidokain. Antibiotikum ničí grampozitivní bakterie, ale je neúčinné proti plísním.

"Otinum" má analgetický účinek, zmírňuje zánět, ale když je perforována tympanická membrána, jsou vybrány další kapky. „Sofradex“ je předepsán pro externí a otitis media. Eliminuje projevy alergií, skládá se ze 2 antibiotik.

Terapie onemocnění u dětí má své vlastní vlastnosti, protože zánět v uchu je kombinován s rýmou. Pro odstranění otoku kapejte „Otrivin“ nebo „Vibrocil“. U kojenců je nos vyčištěn z rýmy s aspirátorem. Hormonální léky na zánět středního ucha se předepisují pouze od 2 let věku. Sprej „Amavis“ stříkejte jednou denně.

U kojenců a předškoláků z alergické otitis media nelze použít všechny antihistaminika. Fenistil je vhodný pro takové pacienty. Pro interní použití lékař vybere dávku se zaměřením na hmotnost dítěte. Zvonek je namazán gelem stejného jména, pokud má dítě otitis externa.

V případě spojení s alergií na infekci vyvolanou bakteriemi jsou předepsány peniciliny - „Solutab“, „Flemoxin“.

Tradiční terapie

Pokud budete postupovat podle receptů předaných předkům, můžete se vypořádat s bolestí a svěděním, ale nemůžete odstranit hlavní příčinu patologie, neutralizovat její patogen.

V případě alergického zánětu středního ucha se nedoporučuje používat výrobky na bázi medu, bylinné infuze s štiplavým zápachem.

Odstraňte příznaky kapek, které se připravují z aloe šťávy. Kapalina se vytlačuje z 1 listu rostliny gázou. Je smíchán se stejným množstvím vody a 2 kapky jsou zaslány do zvukovodu. Manipulace se využívá třikrát denně..

Olej z vlašských ořechů zahřívá sliznici ucha, čímž snižuje zánět.

Tradiční léčitelé doporučují, aby v případě alergického zánětu středního ucha vzali odvar heřmánku v lékárně. Pro přípravu léku vložte lžičku rostlinných květin do sklenice vody a vařte na sporáku až 5 minut. Napjaté a chlazené léky musíte pít po snídani, večeři nebo obědě.

Borický alkohol se dlouho používá při léčbě zánětu středního ucha. Roztok se zahřeje na pokojovou teplotu a kape do ucha nebo se zvlhčí bičíkem z vatové vlny a ponechá se v ušním kanálu několik hodin..

Tradiční recepty by se měly používat pouze jako doplněk k lékové terapii. Vzhledem k alergické povaze zánětu v uchu nelze vyloučit antihistaminika.

etnoscience

Lidové recepty pro léčbu alergických zánětů středního ucha pomáhají zmírnit bolest, ale nevylučují příčinu onemocnění. Osoby trpící alergiemi by si měly pamatovat, že by se neměly uchýlit ke službám alternativní medicíny, pokud recept obsahuje potenciální alergeny, například med, včelí produkty, odvar kvetoucích bylin atd..

Existuje několik receptů na léčbu alergií v uších, ale stále jsou:

  1. Kapky aloe šťávy. Pro vaření stačí vzít 1 silný list aloe a vytlačit šťávu z ní gázou. Hotová kapalina může být naředěna teplou vodou 1: 1 a 1-2 kapky jsou vpraveny do zvukovodu 2-3krát denně.
  2. Požití odvarku heřmánku. 200 ml vody odpovídá 1 čajové lžičce heřmánku. Hotovou směs vařte 5 minut. Pak se ochladí a napětí. Užívejte 2-3krát denně po jídle.
  3. Kapky kyseliny borité na bázi alkoholu. Postačí 2 kapky do každého zvukovodu 3x denně. Po nakapání připojte vatový tampon tak, aby tekutina nevycházela..
  4. Kapky ořechového oleje. Nalejte 1-2 kapky do každého ucha 2-3krát denně. Po zákroku uzavřete ušní kanál bavlněným tamponem tak, aby olej déle zahříval tkáně.

Pokud existuje mnoho receptů, jak se zbavit zánětu středního ucha způsobeného bakteriální infekcí, lze na prstech spočítat způsoby léčby alergických. Příznivci tradiční medicíny si musí pamatovat, že léčba této formy zánětu ucha by měla začít pouze s použitím antihistaminů. Další terapii by měl předepisovat otolaryngolog a alergista.