loader

Hlavní

Sinusitida

Adenoidy 1, 2 a 3 stupně

Adenoidy 1, 2 a 3 stupně - co jsou zač, příznaky, léčba u dětí. Je možné bez chirurgického zákroku?
Adenoidy u dětí jsou nejčastější diagnózou dětských otolaryngologů. Nejčastěji se problémy objevují u dítěte ve věku 2–10 let.

Toto onemocnění je doprovázeno zánětlivým procesem v nosohltanu, hypertrofií adenoidní tkáně, která je v těle stálým zdrojem infekce. Včasná léčba nebo chirurgický zákrok pomůže zbavit se mnoha problémů, které mohou způsobit adenoidy.

Co to je?

Adenoidy u dětí nejsou ničím jiným než přemnožením tkáně hltanu mandlí. Je to anatomická formace, která je normálně součástí imunitního systému. Nohavice nosohltanu drží první linii obrany proti různým mikroorganismům, které se snaží vstoupit do těla inhalovaným vzduchem.

Příčiny výskytu

Patologická vegetace lymfoidní tkáně u dětí se vyskytuje z následujících důvodů:

  • chronická tonzilitida;
  • dětské infekce (černý kašel, záškrt, šarlatová horečka);
  • častá virová onemocnění (chřipka, ARVI);
  • alergická nálada těla (dítě má reakci na potraviny s chemikáliemi as nadměrnou spotřebou sladkostí);
  • imunitní selhání (slabost obrany);
  • umělé krmení (mateřským mlékem dítě dostává imunitní buňky matky);
  • očkování (nedostatečná odpověď na očkování často vyvolává adenoidy v nose);
  • dědičná predispozice (neobvyklé fungování lymfatického systému, obvykle v kombinaci s endokrinní patologií);
  • vnější prostředí (prach, plynný vzduch, plast produkující toxiny, domácí chemikálie);
  • patologické těhotenství / porod (virová infekce těhotné ženy v 1. trimestru, fetální hypoxie, porodní asfyxie).

V závislosti na velikosti růstu je obvyklé rozlišovat tři stupně adenoidů u dětí. Toto rozdělení je velmi účelné a důležité z hlediska taktiky správy pacientů. Zejména velké výrůstky vyžadují nejaktivnější zásah, protože významně zhoršují kvalitu života a mohou rychle vyvolat komplikace..

Příznaky

Problémy se zánětem adenoidů by měly být podezřelé v případech, kdy má dítě následující příznaky:

  • má často mírně otevřená ústa;
  • dýchá ústy místo nosu;
  • příznaky adenoidu u dětí často trpí infekcemi uší a horních cest dýchacích;
  • ospalý, letargický a whiny (je to kvůli hypoxii);
  • má potíže se soustředěním;
  • stěžuje na bolesti hlavy;
  • mluví vágně;
  • slyší horší.

Všechny příznaky adenoiditidy, které se vyskytnou během zánětu, závisí na tom, co způsobuje zánět, ale zahrnují:

  • bolest v hrtanu;
  • Obtížné dýchání v důsledku přetížení nosu
  • oteklé lymfatické uzliny v krku;
  • bolest středního ucha a další problémy se sluchem.

V podmínkách zablokovaného nosu se dýchání stává problémem. Mezi další příznaky zánětu adenoidů spojených s nosními problémy patří dýchání ústy, problémy se spánkem a rezonující účinky při mluvení..

Adenoidy stupně 1

Adenoidy prvního stupně uzavírají pouze třetinu lumenu nosohltanu, nezpůsobují vážné komplikace, které dítěti umožňují vést aktivní životní styl a klidně dýchat během dne. Obtíže při procesu nazálního dýchání se objevují nejčastěji během spánku v horizontální poloze, protože to mění umístění adenoidů. Začnou uzavírat většinu lumenu nosohltanu a nutí dítě dýchat ústy..

Důležitým znakem pro rodiče, který signalizuje nástup proliferace adenoidů, může být špatný spánek dítěte a časté noční můry kvůli nedostatku kyslíku. Na tomto pozadí se vyvíjí chronická denní spavost a únava. Také dítě může mít nosní kongesci a serózní výtok..

Adenoidy stupně 2

Adenoidy nejen rostou, čas od času jsou také schopny se zapálit. V tomto případě se vyskytne akutní stav zvaný adenoiditida. Jeho příznaky:

  • teploměr s jistotou překoná značku 38 stupňů;
  • vzhled kapaliny s možnou příměsí krve, výtok, který se mění v mukopurulentní;
  • pro dítě je těžké usnout, v noci chrápá, jsou krátkodobé dýchací zástavy - apnoe.

Lékař předepisuje léčbu, na kterou se nemoc vztahuje, ale při opakovaných exacerbacích onemocnění musí být adenoidy odstraněny.

Adenoidy druhého stupně se projevují značnými potížemi s dýcháním, které se v noci zvyšují. Neustálý nedostatek kyslíku vysvětluje slabost a letargii dítěte, ospalost, vývojové zpoždění, únavu a bolesti hlavy. Možný výskyt bronchiálního astmatu, bedwetting, sluchových a řečových poruch.

Adenoidy stupně 3

Při výrazném zvýšení adenoidů se jejich účinek na tělo dítěte stává stále destruktivnějším. Neustálý zánět podporuje hladkou tvorbu hlenu a hnisu, které mohou snadno vstoupit do dýchacího systému. Laryngitida, faryngitida, tracheitida a bronchitida se stávají častými hosty, připojuje se k nim hnisavá zánět středního ucha..

Proces normálního vývoje kostí v obličejové kostře je narušen, což má nepříznivý vliv na vývoj řeči dítěte. Nepozorní rodiče si vždy nevšimnou nasalness, která se objevuje, a neschopnost vyslovit mnoho písmen je přičítána jiným důvodům.

Neustále otevřená ústa mění vzhled dosud přitažlivého dítěte, v důsledku výsměchu svých vrstevníků začíná psychologické problémy. Není třeba doufat, že dítě poroste, v této fázi se stává nutností odvolání k lékaři. [adsen]

Jak vypadají adenoidy: fotografie

Následující fotografie ukazuje, jak se nemoc projevuje u dětí..

Diagnostika

Komplexní diagnostika spočívá v provedení kompletního vyšetření, které se skládá z několika fází:

  1. Stanovení stížností a anamnézy.
  2. Digitální vyšetření nosohltanu.
  3. Rhinoskopie (přední a zadní) - vyšetření horních částí nosohltanu pomocí zrcadla.
  4. RTG nosohltanu (v současnosti se používá velmi zřídka).
  5. Endoskopie (vyšetření sondou s kamerou).
  6. CT vyšetření.

Endoskopické vyšetření a počítačová tomografie jsou považovány za nejvíce informativní diagnostické techniky, které umožňují s vysokou přesností určit stupeň růstu adenoidních vegetací, důvody jejich růstu a strukturu tkáně a přítomnost otoků. A také zjistit stav sousedních orgánů, zjistit možnosti konzervativních metod léčby (lokální léčba, laserová terapie, terapie lidovými léky a homeopatie, fyzioterapie) nebo potřebu operace a techniky adenotomie. [adsen1]

Jak zacházet s adenoidy u dětí?

Lékaři znají několik způsobů léčby adenoidů - bez chirurgického zákroku as pomocí chirurgického umístění. Ale v poslední době se do popředí dostal nejnovější způsob, jak se zbavit nemoci - laser.

Obecné terapeutické režimy jsou založeny na následujících:

  • Laserová terapie - dnes je tato metoda považována za velmi účinnou a většina lékařů ji považuje za bezpečnou, ačkoli nikdo nezná dlouhodobé účinky laserové expozice, dlouhodobé studie v oblasti její aplikace nebyly provedeny. Laserová terapie snižuje otoky lymfoidní tkáně, zvyšuje lokální imunitu, snižuje zánět v adenoidní tkáni.
  • Drogová terapie adenoidů spočívá především v důkladném odstranění výtoku hlenu, nosu a nosohltanu. Pouze po očištění mohou být použity místní léky, protože hojnost hlenu významně snižuje účinnost léčby.
  • Fyzioterapie je UFO, elektroforéza, UHF - procedury, které lékař předepisuje endonazálně, zpravidla 10 procedur.
  • Klimatoterapie - léčba v sanatoriích Krymu, Stavropol Territory, Soči má pozitivní vliv na celé tělo, zvyšuje imunitu a pomáhá snižovat proliferaci adenoidů.
  • Masáž límcové zóny, obličeje, dechových cvičení je součástí komplexní léčby adenoidů u dětí.
  • Homeopatické léky jsou nejbezpečnější metodou léčby, jejíž účinnost je velmi individuální, homeopatie pomáhá některým dětem velmi dobře, pro jiné se ukázalo, že jsou špatně účinné. V každém případě by měl být používán, protože je bezpečný a lze jej kombinovat s konvenčním zpracováním. Zejména se doporučuje užívat lymfoomyosot - komplexní homeopatický přípravek vyrobený známou německou společností Heel, stejně jako thujový olej pro adenoidy, se považuje za velmi účinný lék.

Dětská strava by měla být bohatá na vitamíny. Je nutné jíst ovoce a zeleninu s nízkým obsahem alergií a mléčné výrobky.

Možnosti odstranění adenoidu

Odstranění adenoidů u dětí lze provádět klasickým způsobem - adenotom, pomocí laserového nože, a endoskopicky pomocí holicího strojku na mikrodobaly.

Laserové odstranění je více populární. Tato metoda je považována za nejméně traumatickou, umožňuje odstranit adenoidy u dětí bez anestézie a způsobuje nejméně komplikací. Doba rehabilitace po takové operaci netrvá déle než 10-14 dní..

Kontraindikace při odstraňování adenoidů:

  • vrozené vady tvrdého a měkkého patra;
  • nemoci, které jsou doprovázeny zvýšenou tendencí ke krvácení;
  • krevní choroby;
  • infekční choroby;
  • závažné kardiovaskulární onemocnění;
  • kožní choroby;
  • bronchiální astma;
  • zánět adenoidů - adenoiditida;
  • těžké alergie;
  • věk do 3 let (pouze pro přísné indikace).

Indikace pro adenotomii:

  • neúčinnost konzervativní léčby;
  • časté relapsy (až 4krát ročně);
  • vývoj komplikací - artritida, glomerulonefritida, vaskulitida nebo revmatismus;
  • potíže s nosním dýcháním, které neustále vede k rozvoji sinusitidy, sinusitidy a otitis media, zatímco konzervativní léčba nepřinesla požadované výsledky;
  • poruchy spánku;
  • respirační zástava v noci;
  • perzistující zánět středního ucha a závažné poškození sluchu;
  • deformace maxilofaciálního skeletu ("adenoidní tvář") a hrudníku.

Oblíbený lékař Komarovsky, který odpovídal na otázky ustaraných matek, vysvětlil, že důvodem k odstranění adenoidů není skutečnost jejich přítomnosti, ale konkrétní indikace k operaci. Zbavení se rozšířených adenoidů ve věku od tří do čtyř let je plné jejich opětovného objevení. Pokud však nastanou problémy se sluchem, nedochází k pozitivní dynamice při konzervativní léčbě a dítě neustále dýchá ústy, nepochybně existují indikace k chirurgickému zákroku a věk dítěte není překážkou jeho provádění..

Prevence

Vzhledem k výše uvedenému vyvstává přirozená otázka: jaká preventivní opatření by měla být přijata, aby adenoidy nerostly, co dělat, aby bylo dítě chráněno před touto chorobou?

Snad nejdůležitější v tomto případě bude udržení imunity dítěte na správné úrovni a dodržování diet a pravidel výživy. Velmi důležitá je také včasná léčba nemocí ústní dutiny a horních cest dýchacích. Vytvrzování navíc poskytuje dobrý účinek..

Adenoidy u kojenců

Adenoidy - přerůstání nazofaryngeální mandle - se obvykle vyskytují u dětí ve věku 3 až 10 let, ale mohou se vyskytovat jak u kojenců, tak během puberty..

Vývoju tohoto onemocnění předcházejí taková dětská infekční onemocnění, jako je šarlatová horečka, spalničky, záškrty, jakož i opakovaná akutní a chronická zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích, tendence k alergiím a stavy imunodeficience. Někteří odborníci nevylučují vliv dědičného faktoru, ale tato hypotéza nemá oficiální potvrzení..

Adenoidy u dětí se mohou projevit jako nezávislé onemocnění nebo v kombinaci s anginou pectoris.

Existují tři stupně adenoidů:

  • - V prvním stupni má dítě potíže s dýcháním a nepohodlí výhradně v noci, během spánku.
  • - Ve druhém stupni dítě chrápá v noci, během dne je dýchání nosem velmi obtížné, takže často musíte dýchat ústy.
  • - Ve třetím stupni zarostlá adenoidní tkáň zcela blokuje přístup vzduchu nosem, děti dýchají pouze ústy.

Příznaky adenoidu u kojenců

Hlavním příznakem je narušení normálního dýchání nosem, otevřená ústa, uvolňování slizničních sekretů, které vyplňují nosní průchody a proudí do nosohltanu. Děti spí neklidně, ve snu začnou dýchat ústy a chrápáním, ráno se probudí apaticky a letargicky kvůli neustálému nedostatku kyslíku.

Proliferace adenoidů je také doprovázena bolestmi hlavy, ztrátou sluchu, narušením nejen dýchání, ale také činností gastrointestinálního traktu (zácpa, zvracení, průjem). Adenoidy u kojenců komplikují proces sání, což vede k systematickému podvýživy a v důsledku toho k zaostávání ve fyzickém vývoji. Mohou se vyvinout anémie a astmatické záchvaty.

V důsledku trvalého výboje pod nosem se vytvářejí otoky, které se někdy mění v ekzémy.

V pozdějších stádiích adenoidů si dítě vyvine adenoidní tvář (bezvýznamný výraz, vyhlazení nasolabiálních záhybů, sliny vytékající z rohů úst). Díky neustálému dýchání ústy je lebka obličeje zdeformována. Hrudní koš je plochý nebo zapuštěný, skus dítěte se zhoršuje.

Léčba adenoidů u novorozenců

Léčba adenoidů v oficiálním lékařství je chirurgická. To platí zejména pro adenoidy druhého a třetího stupně. První stupeň adenoidů může být léčen konzervativně pohřbením nosu 2% roztokem protargolu a aplikací obohacující vitamínové terapie, přípravků na bázi vápníku a rybího oleje. V současné době se pro konzervativní léčbu používá laserová terapie, praní solným a antiseptickým roztokem, odsávání hlenu, klimatické ošetření (pobyt v solné jeskyni).

Pokud je dítěti předepsána operace, zanícené adenoidy by měly být nejprve vyléčeny, aby se předešlo nepříjemným následkům v pooperačním období. Někdy, po odstranění v mladém věku, adenoidy rostou v průběhu času, pak bude muset být odstraněny znovu.

První stupeň adenoidů lze léčit pomocí tradičních medicínských receptů - inhalace máty, cypřiše nebo jalovce; použití řepné šťávy, kapky s eukalyptem.

Řezáme? Proč byste neměli spěchat k odstranění adenoidů

Naším odborníkem je otorinolaryngolog, pediatr, lékařský blogger Ivan Leskov.

Viry a mikroby vstupují do našeho těla především nosem nebo ústy. A kdo se s těmito nováčky setká u vchodu? V ústech - mandle palatinové (ale teď o nich nemluvíme), ale za nosem, do hloubky, hltany hltanu (adenoidy). Jsou-li zdraví, pak útok cizinců není pro tělo hrozné a tato invaze způsobí pouze mírný výtok z nosu, ale infekce nepůjde dále. Je to další věc, pokud špatná ekologie, alergie, dědičnost a časté nachlazení vedly k patologickému množení adenoidů. V tomto případě se „strážce“ již nemůže vyrovnat se svým úkolem - a pak „pevnost“ může spadnout.

Místo setkání nelze změnit

Všechny lymfoidní tkáně, které zahrnují také lymfatické uzliny a některé další malé mandle, mají v našem těle ochrannou bariérovou funkci. Všichni tvoří lymfoidní prsten - linie první obrany. Ale adenoidy jsou našimi hlavními obránci, protože dýcháme hlavně nosem. Tyto orgány mají navíc další důležitou funkci. Od dvou let se podílejí na tvorbě imunitního systému. Koneckonců, aby imunitní systém mohl začít bojovat proti tomuto nebo tomu mikrobu, musí, jak se říká, znát nepřítele zrakem. A adenoidy jsou tím pravým místem pro patogeny. Proto je velmi nežádoucí zbavit se těchto důležitých „agentů“ v předstihu. A až tři roky by se adenoidy neměly odstraňovat, pokud je to možné. Mimochodem, od adolescence, kdy již došlo k hlavnímu vzniku imunity, adenoidy začínají klesat a ve většině dospělých zcela atrofují. Bylo by tedy lepší počkat.

Možná to vyroste?

Ale je tu další extrém, když rodiče mávnou rukou nad problémem - no, nic, to s věkem projde! A léčba není poskytována. A skutečnost, že dítě neustále chodí s ucpaným nosem, chrápá v noci - nic se neděje. To samozřejmě nestojí za to, protože přerostlé adenoidy nejen narušují dýchání nosem, ale mohou vést i k zastavení dýchání během spánku (syndrom apnoe), což v první řadě poškozuje celé tělo a mozek dítěte. Nevdechující nos nutí dítě, aby bylo s neustále otevřenými ústy (tzv. Adenoidní tvář), a to vede ke změně kostry obličeje, tvorbě nesprávného skusu, problémům s logopedií a nazálnosti. Navíc zvětšené adenoidy umístěné blízko uší blokují sluchové dráhy, čímž zvyšují riziko častého zánětu středního ucha a ztráty sluchu. Někteří vědci spojují adenoidní hypertrofii s rozvojem migrény, senné rýmy a dokonce i bedwettingu. Kromě toho nastávající taktika ve vztahu k přerostlým adenoidům je plná rozvoje vazomotorické rinitidy již v dospělosti. Stojí za to vyjmenovat další komplikace, abyste pochopili, že byste neměli nechat všechno tak, jak je?

To nepřestane bolet?

Není divu, že vyděšeni strašlivými důsledky rozšířených adenoidů u dětí rodiče snadno a ochotně reagují na návrh lékařů ORL k odstranění tohoto zdroje problémů. Obzvláště pokud jsou adenoidy obrovské, druhý nebo třetí stupeň, a kvůli nim se dítě podle lékaře nedostane z ARVI.

Proč byste takovým odborníkům neměli slepě věřit? Protože časté ARVI a zvětšené adenoidy nesouvisejí. Není náhodou, že lékaři najdou různé viry v praní z adenoidů, i když v té době bylo dítě úplně zdravé. A skutečnou příčinou častých onemocnění je spící ohnisko bakteriální infekce v těle. A v tomto případě odstranění adenoidů problém nevyřeší. Právě toto zaměření je třeba hledat a léčit.

Proč jsou lékaři ORL tak rádi odstranění adenoidů? Existuje mnoho důvodů. Nejprve byli takto učeni. Za druhé, chirurgická činnost lékaře je stále považována za profesionální zdatnost a znak dovednosti. Není to nic za to, že ani v dnešní Americe se provádí 2 miliony adenotomií ročně. A konečně je důležitá materiální stránka problému. I za sazby povinného zdravotního pojištění dostává klinika za tuto operaci 15–20 tisíc rublů. A na placeném základě se intervence provádí za 45 - 60 tisíc rublů.

Nejprve odstraňte zánět

Dalším důležitým bodem, proč byste se neměli spěchat na operaci, je to, že adenoidy u dítěte nemusí být zvětšovány samy o sobě, ale v důsledku nedávno přeneseného virového onemocnění. Nebo řadu častých nachlazení. Proto by neměla být ENT řešena ihned po ARVI, ale 2-3 týdny po zotavení. Pokud v těle není stopa infekce a adenoidy jsou stále velké a trvale narušují nosní dýchání, což způsobuje již uvedené komplikace, pak ano, musí být odstraněny. Ale až po potlačení zánětu.

Je třeba léčit zánět adenoidů komplexním způsobem. Budete potřebovat léčivé výplachy nosohltanu a místní léčbu postřikem. Vzhledem k nepohodlnému umístění adenoidů je však obtížné to všechno udělat sami, bez specialistů. Pak budete potřebovat kurz fyzioterapie (6-10 relací křemene). Doma si můžete ještě v dětském nosu pochovat speciální antiseptikum. Dříve používali collargol a nyní kapky s antibiotikem a dexamethasonem. To musí být provedeno správně: dítě by mělo ležet na zádech, hlavu svrženou nosními dírkami na strop. Užívání antibiotik perorálně se zanícenými adenoidy nedává žádný smysl - za prvé, protože zánět je nejčastěji virový, nikoli bakteriální, a za druhé, protože v důsledku špatného přísunu krve do těchto orgánů se léčivé látky jednoduše nedostanou k adresátovi.

Pouze v celkové anestezii!

Od roku 1897, kdy byl vynalezen adenot (prstencový nůž pro odstranění adenoidů), a donedávna byla tato operace prováděna poněkud barbarsky. Dítě bylo svázáno na židli a poté, co mu do úst píchl lokální anestetikum, chirurg, mající nůž, odřízl zvětšené adenoidy dotykem. Trvalo to pár minut, ale dojmy malých pacientů zůstaly po zbytek života. Úspěch operace byl navíc nepředvídatelný - nakonec, pokud alespoň část lymfoidní tkáně zůstala nedotčena, adenoidy brzy vzrostly.

Dnes jsou adenoidy po celém světě obvykle odstraňovány pod anestézií a pouze endoskopickou cestou (pod vizuální kontrolou). Díky tomu je riziko relapsu prakticky vyloučeno. A pacient není traumatizován. Technika operace se také změnila. Adenoidy nejsou odříznuty, ale rozdrceny speciálním zařízením - holicím strojkem - a pomocí sání jsou odstraněny ve formě hlenu. Čas trvá 20 až 40 minut.

Adenoidy u dětí

Adenoidy jsou patologická hypertrofie (zvětšení) hltanu hltanu, která se nachází ve fornixu nosohltanu. Faryngeální (nasofaryngeální) mandle se vyvíjí pouze v dětství, někde od 12 let se začíná zmenšovat a ve věku 20 let obvykle zůstávají jen malé zbytky lymfadenoidní tkáně.

A u dospělých obvykle dochází k úplné atrofii. Z toho vyplývá, že adenoidy jsou dětská nemoc. Nejčastěji jsou adenoidy u dětí zaznamenány ve věku 3 až 10 let.

Příčiny vedoucí k výskytu adenoidů u dětí

Nejčastější příčinou jsou dětská infekční onemocnění, jako jsou spalničky, šarlatová horečka, černý kašel, záškrty, chřipka a další. To znamená infekce, které způsobují zánětlivou reakci nosní sliznice.

Mezi rizikové faktory patří: nepříznivé životní podmínky, vlhkost, špatně větrané místnosti, nevyvážená výživa, časté a iracionální používání vazokonstrikčních kapek.

Klinické příznaky adenoidů

Příznaky se liší od závažných po několik, v závislosti na rozsahu rozšíření amygdaly. Uvádíme hlavní příznaky adenoidů.

Příležitostná nebo přetrvávající ucpání v nose s velkým výtokem.

Chronická rýma, která způsobuje, že děti dýchají ústy. V důsledku potíží s nosním dýcháním děti spí s otevřenými ústy, jejich spánek je doprovázen chrápáním a ve vážných případech dokonce útoky na udusení v důsledku odtažení kořene jazyka. Spánek je obvykle neklidný, ráno jsou děti letargické, apatické, mohou být zaznamenány bolesti hlavy.

Se silným růstem hrtanu hltanu se v důsledku otoku sliznice nosní dutiny začnou zaznamenávat poruchy fonace, hlas nabývá tupý odstín, ztrácí sonoritu, stává se nosním.

V případech, kdy adenoidy uzavírají zvukovody, dochází ke ztrátě sluchu.

Adenoidy a prodloužené dýchání ústy mohou vést k různým anomáliím kostry obličeje, ke změnám skusu, deformitě hrudníku, páteře. Změny tvaru obličeje a horní čelisti, neustále otevřená ústa, v kombinaci s lhostejným výrazem, se nazývají adenoidní tvář.

Adenoidy u kojenců

Obtížnost dýchání je pro kojence obtížnější. Sání je narušeno, spánek je neklidný a je zaznamenán noční kašel. To vše vede k podvýživě, děti jsou neklidné, rozmarné..

Proč jsou adenoidy nebezpečné??

Při dýchání ústy vede přiváděný chladný neomylený vzduch k častým nachlazením (rýma, angína, laryngitida, bronchitida)

Akutní adenoiditida je často příčinou akutního zánětu středního ucha a zvětšená nosohltanová mandle blokuje ústa sluchové trubice, což zase vede k poškození sluchu. Pokud je to zaznamenáno u velmi malých dětí, pak to může způsobit poškození řeči, takové děti se nemohou naučit mluvit po dlouhou dobu.

Silně hypertrofované mandle mohou způsobit špatnou chuť k jídlu, protože dítě má potíže s polykáním jídla.

Adenoidy vedou k narušení spánku. Děti se často probouzejí, nespí dobře, některé mají strach, že se dusí.

Někdy pozorované noční močové inkontinence, choreální pohyby svalů obličeje (grimasy), astmatické záchvaty s adenoidy jsou reflexní povahy.

Dýchavičnost vede k nedostatečnému přívodu kyslíku, především do mozku. To vede ke špatnému výkonu a zaostávání za ostatními dětmi..

Diagnostika

Diagnóza je stanovena na základě charakteristického klinického obrazu a vyšetření..

Vyšetření prstem - pociťování nosohltanu prstem.

Zadní rinoskopie - vyšetření se speciálním zrcadlem.

Tyto dvě metody jsou pro pacienty velmi nepříjemné a nejsou vždy spolehlivé..

K potvrzení diagnózy se nejčastěji používá rentgenový rentgen, počítačová tomografie a endoskopické vyšetření..

Léčba adenoidů u dětí

Léčba závisí na stupni rozšíření adenoidů.

Faryngeální mandle mají tři stupně růstu: I - adenoidy pokrývají horní část otvíráku; II - horní dvě třetiny otvíráku; III - velké adenoidy, které zcela nebo téměř úplně zakrývají otvírák.

Se stupněm I, bez výrazných respiračních poruch, je možná konzervativní léčba - instilace 2% roztoku protargolu do nosu, přijímání vitamínů, vápníkových přípravků.

U stupňů II-III, s rozvojem závažných komplikací (poškození sluchu, poruchy nosního dýchání, poruchy řeči atd.) Je indikována chirurgická léčba. A přesto byste se neměli ponořit do operace. Pokud neexistují žádné naléhavé indikace pro chirurgickou léčbu, měli byste nejprve zkusit nechirurgické metody léčby. Protože v průběhu let, jak je uvedeno výše, velikost mandlí palatinového klesá.

Z hlavních nechirurgických metod by měla být věnována pozornost: posílení imunitního systému, prevenci onemocnění horních cest dýchacích, balneoterapie, bylinné medicíny a homeopatie. Je třeba poznamenat, že léčbu by měli provádět příslušní odborníci s povinným sledováním stavu dítěte.

Jak pomoci dítěti?

Pokud chirurgická léčba ještě není vyžadována, ale dítě se obává klinických projevů, můžete jeho stav zmírnit následujícími metodami.

Opláchnutí nosu a nosohltanu - ne všechny děti mají rádi tento postup, ale je to velmi užitečné pro adenoidy. Můžete opláchnout čistou vodou, bylinkovým odvarem, mořskou vodou.

Některým dětem pomáhá vstříknutím 2% roztoku protargolu do nosu. Účinek je lepší, pokud nejprve vypláchnete nos dítěte.

Prevence

Prevence pramení z příčin onemocnění. Příčinou adenoidů je infekce. Prevence proto spočívá v adekvátním a bezspěšném léčení dětských nachlazení a posílení imunity..

Adenoidy u kojenců

Adenoidy jsou poměrně časté onemocnění, které se vyskytuje se stejnou frekvencí u dívek i chlapců ve věku 3 až 10 let (zde jsou možné malé odchylky od věkové normy). Rodiče takových dětí musí zpravidla „sedět na nemocenské dovolené“, což se obvykle stává důvodem pro podrobnější vyšetření k lékaři. Tímto způsobem je detekována adenoiditida, protože diagnózu může diagnostikovat pouze otolaryngolog - při vyšetření jinými odborníky (včetně dětského lékaře) není problém patrný.

Adenoidy - co to je?

Adenoidy jsou krční mandlí, které se nacházejí v nosohltanu. Má důležitou funkci - chrání tělo před infekcemi. Během boje její tkáně rostou a po zotavení se normálně vrátí do své předchozí velikosti. Avšak vzhledem k častým a zdlouhavým onemocněním se nazofaryngeální mandle stává patologicky velkou, a v tomto případě je stanovena diagnóza „adenoidní hypertrofie“. Pokud navíc dochází k zánětu, pak diagnóza již zní jako „adenoiditida“.

Adenoidy jsou problémem, ke kterému dochází u dospělých zřídka. Děti však onemocněním trpí docela často. Je to všechno o nedokonalosti imunitního systému mladých organismů, který během infekce pracuje se zvýšenou zátěží.

Příčiny adenoidů u dětí

Nejčastějšími příčinami adenoidů u dětí jsou:

  • Genetická „dědičnost“ - predispozice k adenoidům je přenášena geneticky a je v tomto případě způsobena patologiemi ve struktuře endokrinního a lymfatického systému (proto mají děti trpící adenoiditidou často takové doprovodné problémy, jako je snížená funkce štítné žlázy, nadváha, letargie, apatie atd.). atd.).
  • Problematické těhotenství, obtížný porod - virová onemocnění nastávající matka v prvním trimestru, její příjem toxických léků a antibiotik během tohoto období, fetální hypoxie, dětská asfyxie a trauma během porodu - to vše podle lékařů zvyšuje šance na že dítě bude následně diagnostikováno adenoidy.
  • Rysy raného věku - rysy výživy dítěte, poruchy výživy, zneužívání sladkostí a konzervačních látek, nemoci dítěte - v raném věku to vše také ovlivňuje zvýšení rizika adenoiditidy v budoucnosti.

Šance na výskyt onemocnění se navíc zvyšují nepříznivou environmentální situací, alergiemi v historii dítěte a jeho rodinných příslušníků, slabostí imunitního systému a v důsledku toho častými virovými a nachlazeními..

Příznaky adenoidů u dětí

Za účelem včasné konzultace s lékařem, kdy je stále možné léčit konzervativně bez operace traumatizující psychiku dítěte, je nutné jasně porozumět příznakům adenoidů. Mohou být následující:

  • Obtížné dýchání je první a jisté znamení, když dítě neustále nebo velmi často dýchá ústy;
  • Rýma, která dítě neustále trápí, a propouštění je seriózní povahy;
  • Spánek je doprovázen chrápáním a nafouknutím, případně dusením nebo apnoe;
  • Častá rýma a kašel (v důsledku vypouštění výboje podél zadní stěny);
  • Problémy se sluchovými pomůckami - časté záněty středního ucha, zhoršení funkce sluchu (protože rostoucí tkáň blokuje otevření zvukových trubic);
  • Změny hlasu - stává se chraptivým a nazálním;
  • Častá zánětlivá onemocnění dýchacích cest, dutiny - sinusitida, pneumonie, bronchitida, angína;
  • Hypoxie, která je důsledkem nedostatku kyslíku v důsledku neustálého dýchání, a mozek trpí především (což je důvod, proč adenoidy u školáků dokonce způsobují snížení akademického výkonu);
  • Patologie ve vývoji obličejové kostry - díky neustále otevřeným ústům se vytváří specifická „adenoidní“ tvář: lhostejný výraz obličeje, malocclusion, prodloužení a zúžení dolní čelisti;
  • Deformace hrudníku - dlouhý průběh nemoci vede ke zploštění nebo dokonce dutině hrudníku kvůli malé hloubce inspirace;
  • Anémie - vyskytuje se v ojedinělých případech;
  • GI signály - snížená chuť k jídlu, průjem nebo zácpa.

Všechny výše uvedené stavy jsou příznaky hypertrofovaných adenoidů. Pokud z nějakého důvodu dojde k zánětu, pak již dochází k adenoiditidě a její příznaky mohou být následující:

  • zvýšení teploty;
  • slabost;
  • oteklé lymfatické uzliny.

Diagnostika adenoidů

V současné době existují kromě standardního vyšetření lékaře ORL další metody rozpoznávání adenoidů:

  • Endoskopie je nejbezpečnější a nejúčinnější metoda, která vám umožní vidět stav nosohltanu na obrazovce počítače (podmínkou je absence zánětlivých procesů v těle pacienta, jinak bude snímek nespolehlivý).
  • Radiografie - umožňuje vám učinit přesné závěry o velikosti adenoidů, má však také své nevýhody: radiační expozici tělu malého pacienta a nízký obsah informací při přítomnosti zánětu v nosohltanu.

Dříve byla také používána metoda tzv. Prstového výzkumu, ale dnes se toto velmi bolestivé vyšetření nepraktikuje..

Stupně adenoidů

Naši lékaři rozlišují tři stupně nemoci v závislosti na velikosti růstu amygdaly. V některých jiných zemích jsou také adenoidy stupně 4, vyznačující se úplným překrytím nosních cest spojivovou tkání. Fáze nemoci ORL je stanovena během vyšetření. Nejpřesnější výsledky jsou však získány rentgenem.

  • 1 stupeň adenoidů - v této fázi vývoje onemocnění tkáň překrývá asi 1/3 zadní části nosních cest. Současně dítě zpravidla nemá žádné zvláštní problémy s dýcháním během dne. V noci, kdy adenoidy v důsledku proudění krve trochu bobtnají, může pacient dýchat ústy, čichat nebo chrápat. V této fázi však zatím není řeč o deleci. Nyní jsou šance na zvládnutí problému konzervativním způsobem nejvyšší..
  • 1-2 stupně adenoidů - taková diagnóza se provádí, když se lymfoidní tkáň překrývá více než 1/3, ale méně než polovina zadní části nosních cest.
  • Stupeň 2 adenoidy - adenoidy již uzavírají více než 60% lumenu nosohltanu. Dítě nyní nemůže normálně dýchat během dne - jeho ústa jsou neustále otevřená. Problémy s řečí začínají - stává se nečitelným, objevují se nosní zvuky. Stupeň 2 však dosud není považován za indikaci k chirurgickému zákroku..
  • Adenoidy stupně 3 - v této fázi je lumen nosohltanu téměř úplně pokryt zarostlou pojivovou tkání. Dítě zažívá skutečné trápení, nemůže dýchat nosem, ani ve dne, ani v noci.

Komplikace

Adenoidy jsou onemocnění, které musí kontrolovat lékař. Lymfoidní tkáň, jejíž počátečním účelem je ochrana těla před infekcí, může skutečně mít vážné komplikace:

  • Problémy se sluchem - zarostlá tkáň částečně blokuje zvukovod.
  • Alergie - adenoidy jsou ideální živnou půdou pro bakterie a viry, což zase vytváří příznivé prostředí pro alergie.
  • Pokles výkonu, poškození paměti - to vše se děje v důsledku nedostatku kyslíku v mozku.
  • Nesprávný vývoj řeči - tato komplikace znamená patologický vývoj v důsledku neustále otevřených úst v obličejové kostře, která narušuje normální tvorbu řečového aparátu..
  • Časté záněty středního ucha - adenoidy blokují díry zvukovodů, což přispívá k rozvoji zánětlivého procesu, navíc se zhoršuje obtížným odtokem zánětlivých sekrecí.
  • Přetrvávající nachlazení a zánětlivá onemocnění dýchacích cest - odtok hlenu s adenoidy je obtížný, stagnuje a v důsledku toho se vyvíjí infekce, která má tendenci klesat.
  • Vlhčení postele.

Dítě s diagnózou adenoidů nespí dobře. V noci se probudí z udusení nebo strachu z udusení. Takoví pacienti často nemají náladu než jejich vrstevníci. Jsou neklidní, úzkostliví a apatičtí. Proto, když se objeví první podezření na adenoidy, v žádném případě byste neměli odkládat návštěvu otolaryngologa.

Léčba adenoidů u dětí

Existují dva typy léčby nemoci - chirurgická a konzervativní. Kdykoli je to možné, lékaři se snaží vyhnout operaci. Ale v některých případech se bez ní neobejdete..

Prioritní metoda je dnes konzervativní léčba, která může zahrnovat následující opatření v kombinaci nebo samostatně:

  • Drogová terapie - užívání drog, před použitím, na které musí být připraven nos: důkladně opláchněte, vyčistěte hlen.
  • Laser je poměrně účinný způsob boje proti nemoci, zvýšení lokální imunity a snížení otoku a zánětu lymfoidní tkáně.
  • Fyzioterapie - elektroforéza, UHF, UFO.
  • Homeopatie je nejbezpečnější ze známých metod dobře kombinovaná s tradiční léčbou (účinnost metody je však velmi individuální - pomáhá někomu dobře, někomu slabě).
  • Klimatoterapie - léčba ve specializovaných sanatoriích nejen inhibuje proliferaci lymfoidní tkáně, ale má také pozitivní vliv na tělo dítěte jako celek.
  • Respirační gymnastika, stejně jako speciální masáž obličeje a krku.

Bohužel však není vždy možné se s tímto problémem vyrovnat konzervativně. Indikace operace jsou následující:

  • Vážné porušení nosního dýchání, když dítě vždy dýchá nosem, a v noci pravidelně vyvíjí apnoe (to vše je charakteristické pro adenoidy 3. stupně a je velmi nebezpečné, protože všechny orgány trpí nedostatkem kyslíku);
  • Vývoj escudativního zánětu středního ucha, který má za následek snížení sluchové funkce;
  • Maxilofaciální patologie způsobené proliferací adenoidů;
  • Degenerace tkáně na maligní formaci;
  • Více než 4 recidivy adenoiditidy ročně během konzervativní terapie.

Existuje však řada kontraindikací k chirurgickému odstranění adenoidů. Tyto zahrnují:

  • Vážná onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • Nemoci krve;
  • Všechny infekční nemoci (například, pokud dítě mělo chřipku, lze operaci provést nejdříve 2 měsíce po uzdravení);
  • Bronchiální astma;
  • Těžké alergické reakce.

Operace odstranění adenoidů (adenoektomie) se tedy provádí pouze tehdy, je-li dítě v úplném zdravotním stavu, po odstranění nejmenších známek zánětu. V tomto případě je nutně aplikována anestézie - lokální nebo obecná. Mělo by být zřejmé, že tato operace je druhem podkopání imunitního systému malého pacienta. Proto po dlouhou dobu po zákroku musí být chráněn před zánětlivými chorobami. Pooperační období je nutně doprovázeno léčbou léky - jinak existuje riziko přerůstání tkáně.

Mnoho rodičů, i když existují přímé indikace k adenoektomii, s operací nesouhlasí. Motivují své rozhodnutí tím, že odstranění adenoidů neodvolatelně podkope imunitu jejich dítěte. Ale není tomu tak. Ano, poprvé po zásahu bude obrana výrazně oslabena. Ale po 2-3 měsících se vše vrátí do normálu - funkce odstraněných adenoidů převezmou jiné mandle.

Život dítěte s adenoidy má své vlastní vlastnosti. Musí pravidelně navštěvovat lékaře ORL, častěji než ostatní děti, aby si toaletu nosem, vyhnul se nachlazením a zánětlivým onemocněním, věnovat zvláštní pozornost posílení imunitního systému. Dobrou zprávou je, že problém s největší pravděpodobností zmizí do věku 13–14 let. S věkem je lymfoidní tkáň postupně nahrazována pojivovou tkání a obnovuje se nosní dýchání. To však neznamená, že všechno může být ponecháno náhodě, protože pokud se adenoidy neléčí a neovládají, pak vážné a často nevratné komplikace nebudou v nadcházejících letech příliš dlouhé..

Proč jsou adenoidy u dítěte nebezpečné a měly by být odstraněny

Mohou způsobit deprese a malokluze a léky nejsou vždy účinné. Tento problém však lze vyřešit.

Co jsou to adenoidy

V ústech člověka jsou speciální orgány - mandle, které nás chrání před bakteriemi a viry. Je jich pouze šest a jsou umístěny v kruhu u vstupu do dýchacích cest..

Jeden z nich - hltan nebo adenoid - se nachází v hrdle nad nosním otvorem. Existuje u dětí od narození, ale postupem času klesá a během dospívání mizí..

Odkud pocházejí adenoidy?

Někdy se adenoidy zapálí a zvětšují. Lékaři nazývají tento stav adenoiditidu..

Zvětšené adenoidy blokují nosní průchody / medicalnewstoday.com

Pokud zánět trvá velmi dlouhou dobu nebo se opakuje příliš často, pak postupem času roste hltavá mandle a blokuje výstup z nosní dutiny - dochází k adenoidní hypertrofii. V každodenním životě se tomu říká adenoidy..

Nejčastěji je nárůst adenoidů způsoben virovou infekcí Adenoid Hypertrofie, jako je chřipka nebo jiné akutní respirační virové infekce.

Pro tuto podmínku však mohou existovat další důvody:

Jak se projevují adenoidy

Děti s adenoidy neustále chodí s otevřenými ústy, hlučně dýchají a stěžují si na sucho v ústech. V noci dítě chrápá, někdy existují krátkodobé zadržování dechu, takže neklidně spí.

Někdy sluchové postižení, hluk nebo praskání v uších.

Co se stane, pokud adenoidy zůstanou bez léčby

Zvětšená hltavá mandle ztěžuje dýchání nosem a dítě nasává vzduch ústy. To způsobuje mnoho problémů s adenoidní hypertrofií:

  • Malý vzduch vstupuje do plic a mozek dostává nedostatečný kyslík. Výsledkem je narušení duševního a fyzického vývoje, normální spánek zmizí. Ze stejného důvodu se vyskytují duševní poruchy, jako je deprese nebo porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti..
  • Vzduch procházející ústy není zvlhčen ani očištěn od prachu a bakterií. Proto se u dítěte s větší pravděpodobností vyvinou infekce, zejména zánět dutin..
  • Skus a tvar obličeje se díky neustálému pootevření mění.
Tvář dítěte se zvětšenými adenoidy / ualberta.ca

Navíc přerostlé adenoidy blokují sluchové trubice, což vede k poškození sluchu a zánětu středního ucha..

Nečekejte na tyto komplikace.

Jakmile si všimnete, že dítě dýchá ústy, jděte k otolaryngologovi.

Adenoidy lze snadno zjistit při vyšetření krku.

Když se můžete dostat s drogami

Pokud jsou přírůstky adenoidů malé nebo nejsou žádné komplikace.

U bakteriální infekce je dítěti předepsána antibiotika. Pokud je s alergiemi spojeno zvýšení adenoidů, lékaři doporučují antihistaminika.

Steroidní spreje Systematické hodnocení a metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií o úloze mometasonu v adenoidní hypertrofii u dětí mírně snižuje velikost hltanu mandlí. Pokud je však přestanete používat, adenoidy znovu zvětší léčbu a správu adenoidektomie.

Kdy mít operaci

Odstranění adenoidů neovlivňuje imunitu dětí a nezvyšuje riziko infekčních chorob.

Operace se provádí v následujících případech:

  • Dítě nemůže dýchat nosem a během spánku se zadržuje dech.
  • Vznikají komplikace, jako jsou ušní infekce nebo dutiny.
  • Léčba drogy nepomáhá.

Operace je kontraindikována, pokud je dítě alergické na anestetika.

Jak probíhá operace

Před zákrokem byste neměli jíst a pít několik hodin, aby nedošlo k zvracení. Pokud má dítě špatnou srážlivost krve, podávají se mu léky na ochranu proti krvácení.

Operace probíhá v celkové anestezii a trvá v průměru půl hodiny. Chirurg odřízne adenoidy speciálním nožem skrz ústa a pak zbytky kauterizuje laserem nebo elektrickým skalpelem. Je důležité odstranit všechny částice amygdaly na maximum, aby znovu nerostly. Pokud nedojde k žádným komplikacím, bude dítě moci za pár hodin jít domů..

Po chirurgickém zákroku někdy dochází k nazální kongesci, bolestech v krku nebo nízké teplotě. Lékař vám může předepsat úlevu od bolesti a antipyretika, ale tyto příznaky obvykle ustoupí samy za pár dní..

Komplikace z chirurgického zákroku jsou velmi vzácné. Krvácení se vyskytuje v 0,4% případů, velofaryngeální nedostatečnosti (projevuje se nosním hlasem) - v 0,03% -0,06% všech operací.

Jak se vyhnout výskytu adenoidů

Bojujte s důvody jejich vzhledu:

  • Chraňte své dítě před chřipkou a jinými akutními respiračními virovými infekcemi.
  • Ošetřete alergie nebo gastroezofageální refluxní onemocnění s odborníkem.
  • Chraňte své dítě před cigaretovým kouřem.

Čím dříve se odvoláváte na ORL, tím bezpečnější je léčit adenoidy a menší šance na komplikace..

adenoiditida u kojenců

DIFLUKAN proti drozdu během těhotenství může být?

Podle mých zkušeností je Diflucan drahý a málo účinný. Vypadalo to, že mi to pomůže, a potom se drozd stejně vrátil. A nějak už nepracoval tak rychle + žaludek se od něj stočil 100%. Naposledy lékař předepsal pimafucin. 6 svíček po dobu 6 dní a to je vše, problém je pryč. Nejlepší na tom je, že je to již 8 měsíců a nedochází k opakování.

DIFLUKAN proti drozdu během těhotenství může být?

Diflucan pro děti??

1,6 díl může být dán, měli jsme drozd, když to byla jen drobenka, všechno šlo hned.

jsou předepsány, provádí se pouze velmi malá dávka

Diflucan a Gu...

Diflucan a HB

Dívky... Dal jsem dětem Diflucan z drozdu... obávám se, že... je tam napsáno tolik vedlejších účinků. Soda... Candida a tetrobarat nejsou...

Bylo napsáno mnoho vedlejších účinků, jedná se o krok výrobců, kteří se tak chrání před soudním sporem. Představte si, kolik lidí pije drogu a každý ji má jinak a také vedlejší účinky. A všechno píšou, aby později nebyli žalováni)

Zkuste se uzdravit a zacházet se svým manželem, a vy můžete léčit dětská ústa pomocí miramistinu, moje kamarádka tímto způsobem léčila drozd dítěte, ačkoli předtím také vyzkoušela vše, co jste popsali

Všechno je vráceno, protože neměníte jídlo. Celý důvod je výživa. Tyto léky nejsou zárukou úplného uzdravení..

Léky proti hepatitidě B

Hodně se mýlí. Mnoho léků obecně s neprokázanou účinností, figuríny, některé jsou obecně zakázány ve všech zemích, pouze v Rusku jsou předepisovány matkám a dětem, které přišly podle vlastních pokynů. O ruském medu existuje mnoho užitečných informací, a co je nejdůležitější, je popsáno, jak účinné jsou tyto léky v zásadě. Ano, a na dalších zdrojích, a hlavní věc je, že se nespoléhají na pokyny, ale na tom, kde byl vyroben, jaký výzkum byl proveden, existuje licence, v lécích v takové zemi neexistuje žádná nezákonnost. Bohužel máme 90% dudlíků v naší lékárně. Nesmí se užívat pouze během hepatitidy B, ale jsou také nebezpečné pro osoby, které nejsou v současné době těhotné nebo na hepatitidě B. Věřím více ve fakta. A pro nás matky jsou důležitější než reklama a návod na léky. Buď opatrný!)))))))))))))

Terapeuti velmi často předepisují léky pro kojící matky, které jsou kontraindikovány pro kojení. Pediatrové jednoznačně zařazeni na černou listinu: protizánětlivé - butadion, indomethacin; metronidazol (trichopol), tetracykliny (doxycilin), chloramfenikol, tsiprobay, grammidin, tarivid; bromidy, remantadin, fenylin, nystatin.

Existují však léky, které nevstupují do mateřského mléka a nezpůsobují vedlejší účinky v malých dávkách: amoxicilin, verapamil, heparin, cerukal, cefazolin, diuretika.

Nechť je více lékařů, kteří nejsou lhostejní ke zdraví matky a dítěte během kojení a budou schopni lék správně předepsat!

Dobrý den všem! Můjmu synovi byl injekčně podán Suprastin v nemocnici ve 3 dnech života kvůli alergiím (nevím dávkování). Ačkoli suprastin je antihistaminika první generace (jinými slovy zastaralý).

Po propuštění předepsal pediatr synovi kapku fenistilu v kapkách.

Závěr je, že to, co je pro děti možné, je také možné pro matku (nezaměňovat se s těhotenstvím). Požádejte svého lékaře o dávku.

P S: Piju dětský panadol na bolesti hlavy.

drogy pro stráže

Informace jsou velmi odlišné. Podívejte se na polovinu příprav, není to tam uvedeno v pokynech, ale zde můžete. A lékaři sami nikdy neví, kdo to předepisuje a kdo říká, že je to nemožné. Obr pochopíte, jak se s ním zachází, a zda to bude mít vliv na dítě nebo ne.

To je velmi užitečné vědět))))

A co Berodual a Ambrobene? Nezdá se, že je na seznamu? Nebo mi chyběl?

léková kompatibilita s hv

drogy pro stráže

Erius je kompatibilní. léky založené na larotadinu a deslarotadinu - nulové riziko. Nevím, jaký typ konzultanta vám to řekl - ale e-laktací, podle které každý sleduje, je nulové riziko. Nečetl jsem všechny ostatní drogy.

Pokud je kompatibilní s GV, například Sinekod - má KONTRAINDIKACI těhotenství a kojení, stejně jako většinu z tohoto seznamu

Léky schválené pro hepatitidu B

To jo! Opět jsem přesvědčen, že je lepší nic nečíst. Před zkopírováním zprávy byste ji mohli pečlivě prostudovat. Polovina léčiv je při krmení zakázána, například Magne B6 - pokyny jasně ukazují, že NENÍ HV. Ale ne, protože to konzultanti GW dovolili, pak samozřejmě můžete pít, protože vědí lépe. Takto čtete lidi, jako jste vy, a ztratíte zdraví.

ATP pro příspěvek, již 3 krát klesl =))

Drogy kompatibilní s HS

Léky pro stráže. Zkopírováno

Děkuji, jsem po operaci kapající Amoxiclav po operaci, i když teď budu vědět, že je to možné, protože kojím.

Páni, kolik číst) Přidám do záložek)

Diflucan a HB

Přečtěte si pokyny: nedoporučuje se používat Diflucan během kojení (kojení).

Léky proti hepatitidě B

Léky kompatibilní s hepatitidou B

Článek je nutný. Poděkovat. Přestože věta „homeopatie neléčí nemoc, ale pacient“ zní velmi podivně) Jako by nemoc a pacient existovaly odděleně od sebe. Homeopatie léčí chronicky a neblokuje receptory, stejně jako antihistaminika, což je jednorázový lék, který se nezotavuje, ale vede na chvíli stát.

Léky kompatibilní s hepatitidou B

a suprastin z alergií může být.

Drozd u kojenců

Měli jsme drozd po dobu 5 dnů. Rty a uvula jsou bílé. Dávám mu dudlík s medem, ale nemá smysl... Chci se s ním pokusit zacházet s roztokem sody, ale nějak je to děsivé. Četl jsem to s drozdem, děti odmítají prsa, ale nemáme nic takového, stále jedeme s radostí. Už nevím, co mám dělat.

Hodně to pomohlo: 1 ampulku vitamínu B12, 1 láhev bakterinu bifidum, 2 karty nystatinu a šípkového oleje nebo oleje z rakytníku 30-50 gramů, také na vatovém tampónu nebo obvazu, utírejte 5krát denně půl hodiny před krmením. Před tím tetraborát sodný a Cand..

a máme kandidózu na střeva a sliznici + kůži, takže trpíme našimi hloupými lékaři, všichni začali uvažovat o alergiích, ve čtvrtek půjdeme k lékaři do jiného města (((((tak nám to omlouváme za rok celkem a uvidíme toho dysbaka ve střevech od narození, i když jsme pili linex) vše bez úspěchu

Léky pro HB! nachází se v otevřených prostorech internetu!

Blimey. Děkuji mnohokrát.

ATP, záložka, potřebné informace)))

Léky proti hepatitidě B.

Léky a hepatitida B

Pouze pro kamarádky! Otázka GW!

Chcete kojit??

Měl jsem velmi obtížný příběh se svým dítětem se svým srdcem, hádám, o jaký druh zatáčky se u prsu - a přibývají na váze, často nekrmí, a abych nekřičel... první 2 měsíce jsem se snažil dodržovat všechny pokyny lékaře a věřil tomu v kvůli jeho nemoci vědí lépe jak. Ve 2 měsících se vzdal prsu... a také nejedl směs. Hladověl 2 týdny. Lékaři, kteří dříve tak laskavě nalili radu, se okamžitě odmítli - „dítě umírá, co vůbec chcete.“ A právě jsem se musel začít řídit svými pocity, které říkaly, že pokud něco dává dítěti motivaci k životu, pak je to adekvátní reakce matky na jeho očekávání a ty (tato očekávání) se neliší od očekávání ostatních dětí. Začala se často, často nosit kliky, atd. Atd. Moje umírající dítě začalo normálně sát a sát bezpečně až dva a půl roku. A od doktorů jsem slyšel: „Co jste? Zabiješ ho a udělal to svým vlastním způsobem.

Takže příběhy o žádném mléku, nedostatku laktázy, regurgitaci atd. - Prošel jsem a věděl jsem, že tyto virtuální diagnózy obvykle skrývají jen strach matky z převzetí odpovědnosti za interakci s dítětem a za jeho část. Za všemi těmito příběhy o konci GV s nemocnými dětmi je spousta strachu, což vyvolává takovou vzdálenost od dítěte. Jen pochopíte, že pokud - dospělá žena - nedokážete zvládnout své obavy, jaké to pro něj je, dítě?

Upřímně nevěřím, že by vás tato kombinace zachránila před takovým zmatkem ve vašem vztahu s vaším dítětem..

Omlouváme se, pokud to považujete za drsné... Chápu, že máte uvnitř noční můru, a já s vámi sympatizuji.

Můžete chatovat osobně.

Marusi, podle mého názoru je to, že ty, a zejména máma, velmi ukončuješ, čímž vytváří zbytečné problémy, které tě dráždí, maminko, dítě a brání ti v založení GW, což, jak víte, je ve vaší hlavě.

Pokud již máte zdravotní problémy, pak mateřské mléko je dalším plusem, nejprávnějším a nejsnadněji stravitelným, co potřebujete. Směs není lék.

Pokud se nemůžete zbavit banda zbytečných starostí z hlavy (váš syn bude přibývat na váze, vyroste na 2 metry starý muž s velikostí 45 stop). Dítě vám nic nedluží, má svůj vlastní algoritmus. Získá to vůbec? Pokuta. Někdo to může pochopit a navázat harmonický vztah - matka-dítě. A někdo se vzdá.

Ano, jsem pro GV. Ale ne pro GW, což máma nenávidí. Ne pro GW se slzami a nervy. Musíte také být schopni to udělat, relaxovat a bavit se. A zatím nemluvíte o relaxaci a.

Klidná matka je klidné dítě. Nechápejte mě prosím.

Populární Kategorie

Cysta V Nose

Ztráta Čichu